5 עובדות מרגשות ב- HIV מתוך מצגות CROI לשנת 2014
תוכן עניינים:
- 1. מעכבי אינטגראז מתאימים לרוב המטופלים
- המשתתפים בכנס התמקדו במחקר פרטנר, שבו היו אפס שידורי HIV לאחר 30,000 פעולות מין בין זוגות serodysordant (זוג שבו שותף אחד יש HIV אחד שותף לא). במחקר, כל השותפים ל- HIV היו בעלי עומס ויראלי תחת 200 עותקים למיליליטר. ל -100 זוגות שנכללו במחקר היו יחסי מין וגינאליים או אנאליים, וכולם עשו סקס ללא קונדומים לפחות בחלק מהזמן.
- Truvada לטיפול בטרשת נפוצה לפני החשיפה, או PrEP, אינו רק בטוח ויעיל, אלא גם חסר תיאבון, אמר גלאנט. זה מתסכל עבור הרופאים HIV, אשר אימצו PREP למי צריך את זה.
- יום אחד, אנשים עם HIV יכולים לקבל רק ירה חודשית של תרופות אנטי-טרוטרויאליות שלהם במקום לקחת את הגלולה היומית שלהם או גלולות. אותו הדבר יכול להיות נכון לגבי PREP.
- כולם היו שמחים לראות חיסון HIV, אבל לא לסמוך על זה בכל עת בקרוב. "יש כל כך הרבה דברים מרגשים ב- HIV, אבל לא הרבה מרגש בפיתוח חיסונים", אמר גלאנט. כך גם לריפוי. במאמר שפורסם בכנס, כתב חוקר אוניברסיטת פיטסבורג, ג'ון ו. מלורס: "ההתקדמות לקראת תרופה של הידבקות ב- HIV תתרחש ללא ספק, אך האתגר של פיתוח ואספקת טיפולים יעילים וניתנים להרחבה למרבית הנגועים ב- HIV הוא אדיר. "
זה זמן מרגש עבור רופאים ומדענים הלומדים HIV. תרופות חדשות אפשרו להכיל את הנגיף כפי שלא היה מעולם, ומאפשרות לאנשים לחיות חיים ארוכים, תוך הפחתה דרסטית של הסיכון שלהם לתמסורת. אבל מה הלאה?
המפגש הגדול ביותר של רופאים ומדענים מאיידס בעולם, שקיים לאחרונה בבוסטון. מספר התפתחויות גדולות הופיעו בכנס על רטרווירוסים וזיהומים אופרטיביים (CROI). הנה חמישה דברים שזמזמו המשתתפים.
פרסומת פרסומת1. מעכבי אינטגראז מתאימים לרוב המטופלים
מעכבי אינטגראז הם נסבלים טוב יותר מאשר מעכבי פרוטאז, ומחקר אחד הראה כי הם הדרך הטובה ביותר עבור רוב המטופלים. במחקר הנקרא ACTG 5257, השימוש ב- raltegravir (Isentress) כטיפול קו ראשון הוכיח יעילות רבה יותר וטוב יותר מאשר atazanavir / ritonavir או darunavir / ritonavir כאשר נלקח עם tenofovir / emtricitabine (Truvada).
>למד על ההיסטוריה של HIV »
Efavirenz (Sustiva) היא תרופת ה- HIV הנפוצה ביותר שנקבעה בעולם ומכילה כמה מן המרכיבים לעיל. אבל מטופלים עם עמידות תרופתית מועברת או הפרעות פסיכיאטריות ונשים המתכוונות להיכנס להיריון לא יכולות לקחת אותה. חולים רבים גם מתלוננים כי התרופה נותנת להם סיוטים.
פרסומתלעתים קרובות, efavirenz הוא prescribed יחד עם Truvada בצורת גלולה פעם ביום בשם Atripla.
פרסומת פרסומת 2. טיפול כפעולות מניעההמשתתפים בכנס התמקדו במחקר פרטנר, שבו היו אפס שידורי HIV לאחר 30,000 פעולות מין בין זוגות serodysordant (זוג שבו שותף אחד יש HIV אחד שותף לא). במחקר, כל השותפים ל- HIV היו בעלי עומס ויראלי תחת 200 עותקים למיליליטר. ל -100 זוגות שנכללו במחקר היו יחסי מין וגינאליים או אנאליים, וכולם עשו סקס ללא קונדומים לפחות בחלק מהזמן.
להבין את ההבדל בין ספירת ה- CD4 שלך לבין עומס נגיפי
אף אחד מהשותפים השליליים של HIV לא נטלו Truvada ל- PrEP (גלולה חד-פעמית למניעת הידבקות ב- HIV), אך כל השותפים ל- HIV היו חיוביים על תרופות אנטי-טרופיות. המחקר מגבה את ממצאיו של מחקר קודם, המכונה HPTN 052, שהראה כי תרופות אנטי-טרוטרואליות לא רק מקטינות את יכולתו של HIV לשכפל ולהשמיד את המערכת החיסונית, אלא גם להפחית באופן משמעותי את הסיכון לתמסורת.
"אנחנו לא יכולים לומר שהסיכון הוא אפס, אבל זה בטוח נראה קרוב לאפס", אמר גלאנט."הטיפול הוא הצורה היעילה ביותר של מניעה. "
3. יותר אנשים צריכים לקחת Truvada עבור PREP
Truvada לטיפול בטרשת נפוצה לפני החשיפה, או PrEP, אינו רק בטוח ויעיל, אלא גם חסר תיאבון, אמר גלאנט. זה מתסכל עבור הרופאים HIV, אשר אימצו PREP למי צריך את זה.
פרסומת פרסומת
רופאים איידס בדרך כלל לא רואים חולים שאין להם HIV, ולכן הם לא מי צריך להיות מרשם PREP. רופאי טיפול ראשוני לעיתים קרובות אינם יודעים מה Truvada הוא, או שהם מתנגדים לרשום תרופות HIV עבור מי שאין לו HIV, מחשש שזה יוביל התנהגות מינית לא בטוחים."העתיד של מניעת HIV: Truvada עבור PrEP»
"אני תמיד משתמש בדוגמה של בחור שמגיע עם עגבת או זיבת רקטלית," אמר גלאנט. "הוא אומר לך 'אני נמצא בסיכון ל- HIV' בלי להגיד את זה. אם אין לך דיון על PREP באותו רגע, והוא הופך נגוע בתוך שישה חודשים, החמצת הזדמנות למנוע הידבקות ב- HIV. אני חושב שזה קורה הרבה. "
פרסומת
4. תרופות איידס ייראו יום אחד יריותיום אחד, אנשים עם HIV יכולים לקבל רק ירה חודשית של תרופות אנטי-טרוטרויאליות שלהם במקום לקחת את הגלולה היומית שלהם או גלולות. אותו הדבר יכול להיות נכון לגבי PREP.
מחקר שהוצג בכנס הראה כי מעכב אינטגראז בפיתוח, המכונה GSK744, יעיל לטיפול מונע לפני החשיפה בקופות הנזרקות בנרתיק עם הגרסה הסימיינית של HIV.
פרסומת פרסומת
נכון לעכשיו, יש לקחת PREP מדי יום כדי לעבוד כראוי. מתנגדי התרופה אומרים שחולה יכול לשכוח לקחת את המינון היומי או להשתמש בו ללא תווית "לפי הצורך", דבר שעלול לגרום לזיהומים. טופס להזרקת GSK 744, אשר פותחה, יסייע להבטיח תאימות.5. תרופה, חיסון עדיין שנים רבות משם
כולם היו שמחים לראות חיסון HIV, אבל לא לסמוך על זה בכל עת בקרוב. "יש כל כך הרבה דברים מרגשים ב- HIV, אבל לא הרבה מרגש בפיתוח חיסונים", אמר גלאנט. כך גם לריפוי. במאמר שפורסם בכנס, כתב חוקר אוניברסיטת פיטסבורג, ג'ון ו. מלורס: "ההתקדמות לקראת תרופה של הידבקות ב- HIV תתרחש ללא ספק, אך האתגר של פיתוח ואספקת טיפולים יעילים וניתנים להרחבה למרבית הנגועים ב- HIV הוא אדיר. "
פרסומת
גלה: כמה קרוב אנחנו חיסון HIV? »