Cyclothymia: סימפטומים, אבחון וטיפולים

מהו Cyclothymia?

Cyclothymia, או cyclothymic disorder, היא הפרעת מצב רוח קלה עם סימפטומים דומים להפרעה דו קוטבית II. הן cyclothymia והפרעה דו קוטבית לגרום עליות רגשית ומורדות, מן השיאים מאניק כדי שפל דיכאון.

Cyclothymia מאופיין על ידי תנודות דיכאון ברמה נמוכה יחד עם תקופות של מאניה קלה (hypomania). הסימפטומים חייבים להיות נוכחים לפחות שנתיים לפני אבחנה של cyclothymia עשוי להתבצע (שנה אחת בילדים). שינויים אלה במצב הרוח נוטים להתרחש במחזורים, להגיע לשיאים ולמורדות. בין העליות והמורדות האלה, אתם עשויים להרגיש כאילו מצב הרוח שלכם יציב.

ההבדל העיקרי בין שתי ההפרעות הוא אינטנסיביות. תנודות מצב הרוח הקשורות cyclothymia הם לא קיצוניים כמו אלה שמגיעים עם הפרעה דו קוטבית: אלה עם הפרעה דו קוטבית חוויית תסמינים אינטנסיביים העונים קריטריונים קליניים עבור אבחנות של מאניה ודיכאון גדול, בעוד אלה עם cyclothymia ניסיון קל יותר "מעלה ומטה," המתואר hypomania ודיכאון מתון. אם לא מטופל, cyclothymia יכול להגדיל את הסיכון לפתח הפרעה דו קוטבית.

המצב בדרך כלל מתפתח בגיל ההתבגרות. אנשים עם המחלה לעיתים קרובות לתפקד כרגיל, למרות שהם עשויים להיראות "moody" או "קשה" לאחרים. לעתים קרובות אנשים לא יבקשו טיפול מכיוון שהנדנדות במצב הרוח לא נראות חמורות. אנשים עם cyclothymia עשוי לעתים להיות אפילו יותר פרודוקטיבי.

על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי האחרון להפרעות נפשיות (DSM-V), cyclothymia נבדלת מהפרעה דו-קוטבית משום שהיא חסרה את הקריטריונים המלאים של דיכאון, מאניה, או הפרעת אפיזודה מעורבת. עם זאת, כמה אנשים עם cyclothymia יפתחו דו קוטבית אני או הפרעה דו קוטבית II מאוחר יותר בחיים.

-> פרסומת פרסומת

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של Cyclothymia?

אנשים עם cyclothymia בדרך כלל חווים שבועות רבים של דיכאון ברמה נמוכה ואחריו פרק של מאניה קלה שנמשכת כמה ימים.

תסמינים דיכאוניים של cyclothymia עשויים לכלול:

• עצבנות
• תוקפנות
• נדודי שינה או היפראקומניה (שינה יותר מדי)
• שינויים בתיאבון
• ירידה במשקל או רווח
• עייפות או אנרגיה נמוכה < 999> תשוקה מינית נמוכה ותפקוד
• תחושות של חוסר תקווה, חוסר ערך או אשמה
• חוסר תשומת לב, חוסר ריכוז או שכחה
• סימפטומים פיזיים לא מוסברים
• תסמינים מאניים של cyclothymia עשויים לכלול:

דימוי עצמי גבוה יותר או דיבור מהר מאוד, לפעמים כל כך מהר אחרים מתקשים לעקוב אחר מה שהאדם אומר

• מחשבות מרוץ (מבולבל ולא מאורגן)
• חוסר מיקוד
• חוסר מנוחה והיפראקטיביות <999 > חרדה מוגברת
• הולך במשך ימים עם מעט או ללא שינה (ללא תחושת עייפות)
• argative
• היפראקסואליות
• התנהגות פזיזה או אימפולסיבית
• חלק מהחולים חווים "תקופות מעורבות", שבהן שילוב של שני תסמינים מאניים ודיכאון מתרחשים בתוך זמן קצר מאוד - אחד הלך מיד על ידי השני.
• פרסומת
• אבחון

כיצד מאובחנת Cyclothymia?

החוקרים אינם בטוחים מה גורם או מעורר סימפטומים של cyclothymia. התנאי הוא, עם זאת, ידוע לרוץ במשפחות.

לאדם אין cyclothymia אם הם מרגישים ללא תסמינים במשך יותר מחודשיים. כדי להבחין בין cyclothymia מ מצב הרוח הרגיל, הרופא שלך יהיה להשוות את הסימפטומים שלך לקריטריונים קליניים הבאים:

תקופות רבות של מצב רוח מוגבר (hypomania) ודיכאון במשך שנתיים לפחות (שנה אחת בילדים ובני נוער) המתרחשים לפחות מחצית זמן

תקופות של מצבי רוח יציבים שנמשכים פחות מחודשיים

סימפטומים שמשפיעים על חיי היומיום שלך - בבית הספר, בעבודה וכו '

• תסמינים שאינם עומדים בקריטריונים להפרעה דו קוטבית, דיכאון עיקרי או עוד הפרעה נפשית
• סימפטומים לא נגרמת על ידי שימוש בסמים או מצב רפואי אחר
• הרופא שלך ידון הסימפטומים שלך ואת ההיסטוריה הרפואית איתך. הוא / היא עשויים גם לשאול אותך שאלות לגבי השימוש שלך בסמים או אלכוהול.
• בדיקות מעבדה יכולות להתבצע גם כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים שעלולים לגרום לתסמינים.
• פרסומת פרסומת

טיפולים

מה הם הטיפולים עבור Cyclothymia?

Cyclothymia הוא מצב כרוני הדורש טיפול לכל החיים. אם אתה מפסיק לקחת תרופות - אפילו בתקופות של הפוגה - הסימפטומים שלך יחזרו.

בגלל cyclothymia עלול להתפתח הפרעה דו קוטבית, זה חיוני כי אתה מקבל טיפולים מתאימים. אלכוהול ושימוש בסמים עלול להגביר את הסימפטומים גם כן.

הסוגים העיקריים של תרופות המשמשות לטיפול ב- cyclothymia כוללים:

מייצבי מצב רוח כגון ליתיום

תרופות נגד התקפים (הידועות גם כנוגדות פרכוסים) כוללות divalproex sodium (Depakote), lamotrigine (Lamictal) וחומצה valproic (9)> תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות כגון olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel) ו- risperidone (Risperdal) עשויות לעזור לחולים שאינם מגיבים לתרופות נגד התקפים

תרופות נגד חרדה כגון בנזודיאזפינים <999 > תרופות נוגדות דיכאון יש להשתמש רק יחד עם מייצב מצב רוח כפי שהם עלולים לגרום לפגיעה מאנית פרקים כאשר נלקח על עצמו

• פסיכותרפיה נחשבת חלק חיוני של הטיפול cyclothymia. שני סוגים עיקריים של פסיכותרפיה המשמשים לטיפול cyclothymia הם טיפול התנהגותי קוגניטיבי וטיפול רווחה.
• טיפול התנהגותי קוגניטיבי מתמקד בזיהוי אמונות והתנהגויות שליליות או לא בריאות והחלפתן באנשים חיוביים או בריאים. זה יכול גם לעזור לך לנהל את הלחץ לפתח טכניקות התמודדות.
• טיפול לרווחה מתמקד בשיפור איכות החיים הכללית במקום לתקן סימפטומים פסיכולוגיים ספציפיים. מחקר קליני אחד מצא כי שילוב של טיפול התנהגותי קוגניטיבי וטיפול לרווחה מביא לשיפור משמעותי בחייהם של חולים עם cyclothymia.
• סוגים אחרים של טיפולים שעשויים לסייע לחולים כוללים דיבור, משפחה או טיפול קבוצתי.
• פרסומת

Outlook

מהו Outlook עבור Cyclothymia?

אין תרופה עבור cyclothymia, אבל יש טיפולים שיעזרו לך לנהל את הסימפטומים שלך. הרופא שלך יעזור לך ליצור תוכנית טיפול אשר סביר להניח לכלול שילוב של תרופות וטיפול.

זה יכול להיות מפתה להפסיק לקחת את התרופה או השתתפות בפגישות טיפול במהלך episodes hypomania. אבל זה מאוד חשוב כי אתה מקל עם תוכנית הטיפול שלך.