התעללות משככי כאבים מרתיעה

נתונים שפורסמו לאחרונה מראים כי פחות אמריקאים מכורים למשככי כאבים. אבל אל תלך שולל לחשוב שאמריקה תטפל בהתמכרות שלה לאופייה.

מחקר שפורסם ב -15 בינואר ב"ניו אינגלנד ג'ורנאל אוף מדיסין "עולה כי מקרי יתר של משככי כאבים במרשם, כמו גם אחוז האנשים שעברו התעללות משככי כאבים, ירדו מעט מ -2011 עד 2013. הבית הלבן דיווח על ירידה של 5% משככי יתר של משככי כאבים בשנת 2012 לאחר שנים של עליות.

-> פרסומת פרסומת

זה נשמע כמו חדשות טובות. ובמידה מסוימת זה, אומרים מומחים התמכרות. אבל האמת המפכחת היא שבעוד מקרי מינון יתר של משככי כאבים יורדים, מינון יתר של הרואין עולה. עם זאת, בשנת 2013 יותר ממחצית מ -44,000 מקרי המוות של מנת יתר באמריקה נבעה מתרופות מרשם, על פי מרכזים בארה"ב לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). מתוך המספר הזה, יותר מ -70% היו תוצאה של משככי כאבים אופיואידים.

->

בראיון עם Healthline, סקוט Dehorty של תוכנית השחזור כאב ב אשלי של אבא מרטין הסביר כי משככי כאבים הם מדרון חלקלק. "מהפיכחון להיות בהרואין נראה כמו קפיצה ענקית", אמר ד'הורטי, המנהל הקליני של התוכנית. "אבל מלהיות אופייטים על היותי מכאיב ולהיות חולה להשתמש בהרואין זה רק צעד קטן. "לחץ על מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) כדי לעשות משהו על מגיפת משככי כאבים, וחלקם הציעו כי המאמצים יכולים לכלול לא לאשר משככי כאבים עתידיים למכירה בארצות הברית, אלא אם כן הם" מרתיעים התעללות ". "זה באמת יכול לקרות, והאם זה בכלל ישנה?

>

התעללות אופיואידים כבר בשוק ובצינור

ה- FDA קיימה אספה ציבורית כדי לדון בצרכים של תרופות מרתיעה באופייה בסוף השנה שעברה. התעללות-הרתעה פירושה שתרופה מנוסחת בצורה כזו שתקשה, אך לא בלתי אפשרית, להתעלל. לדוגמה, גלולות עשוי להיות קשה יותר כדי לרסק כדי לדכא נחירה או הזרקת.

ה- FDA כבר אישר שלוש ניסוחים הטוענים כי הם מרתיעים, כולל OxyContin (שחרור oxiconodone המורחבת), Emba (מורפיום שחרור מורפיום / naltrexone משוחרר), ו Targiniq (שחרור oxiconodone המורחבת עם naloxone). Naloxone (שמות מותג Evzio ו Narcan) ו naltrexone נקראים אנטגוניסטים אופיואידים. הם בעצם ליצור תקרה עבור כמה גבוה אדם יכול לקבל תוך לקיחת אופיום על ידי חסימת קולטנים במוח. זה עוזר למנוע מנת יתר.

פרסומת פרסומת

חדשות קשורות: ה- FDA אישר את הזרקת היד במינון יתר של מינון יתר>

חברה קטנה בשם Relmada Therapeutics יש שתי תרופות כאב חדשות בצינור, וקראה אחת "התעללות עמידות" והשני "התעללות נמוכה פוטנציאל."ה- FDA מעודד תרופות אחרות לעשות את אותו הדבר. היא שוקלת תקנות הדורשות פיתוח של ניסוחים כאלה עבור כל opiates על השוק.

במהלך השימוע הציבורי בשנה שעברה, ד"ר ברני טוב של המחלקה לענייני יוצאי צבא (VA) הסביר כי VA כבר נקטה צעדים כדי להפחית את התעללות האופיואיד ואת התלות. כחלק מיוזמת הבטיחות האופיואידית, מספר הוותיקים שקיבלו מרשמים לאופיאטים ירד ביותר מ -50,000 מ -2012 לרבעון השלישי של 2014, מ -679, 376 ל -6296, 969. זה קרה גם כאשר מספרם הכולל של הוותיקים נרשם בתוכנית בית המרקחת גדל ב 80, 000.

טוב אמר כי בעוד VA תומך בפיתוח של פורמולציות התעללות האופיואידים, ההמרה ניסוחים כאלה יהיה "יקר למדי של VA. "הוא הוסיף כי יש צורך במחקר נוסף לפני המנדט רק מוצרי מרתיע-התעללות עבור כל חולי הכאב.

חולים כואבים כרוניים גם חוששים כי תרופות המנדט להיות עמיד בפני התעללות תקשה עליהם לקבל את התרופות שהם צריכים. בסקירה של 2012 על אפשרויות התרופה לחולי כאבים כרוניים, החוקרים הגיעו למסקנה כי "התעללות ממשיכה לגרום לאי-נוחות בקרב הרופאים כאשר תרופות אופיואידים נרשמות, והדבר עלול לגרום למינון של מנות לא מתאימות לטיפול בכאב. "

פרסומת פרסומת

איך מתדון נשלח אדם אחד מתפתל מעל הקצה

הסיפור של זאכרי בראדר הוא אחד, שלמרבה הצער, הופך להיות יותר ויותר נפוץ. כמו רבים כל כך, הוא החל לשתות בגיל צעיר. כאשר תאונת אופניים BMX הביא ניתוחים מרובים על הרגל שלו, הוא למד הכל על איך Vicodin יכול לעשות ילד בבית הספר התיכון פופולרי.

הרואין בפרברים: למידע נוסף על המגיפה האמריקאית »

" לא היה לי מושג שמדובר בקרירות בכלל ", אמר ברידר לבריאות. "אבל אז, יום אחד בכיתה, אמר בחור, "יש לך ויקודין? אתה יכול להביא לי אחד מאלה? "<

פרסומת

הדבר הבא שאתה יודע הוא פשט על ארונות תרופות בבית לכיתה הצדדים זרק כאשר ההורים שלהם לא היו בבית.

מהר קדימה כמה שנים. בראדר, היום בן 30, היה פיכח במשך 18 חודשים. אבל המצב החמיר לפני שהשתפרו.

פרסומת פרסומת

Zachery Brader, באדיבות. כשבראדר חתך חלק מאגודלו בתאונה בעבודה, "קיבלתי כמו פרסקוט כמה שרציתי. "אבל כשחזר לעבודה אחרי חודשיים, הרופא שלו קטע אותו. "הייתי כמו קדוש, אני לא מרגיש טוב. "

הוא אמר כי עמיתיו לעבודה מצאו לו קוקאין טוב, אבל קוקאין פשוט לא היה העניין שלו. "יום אחד הבחור אמר שהוא יכול לקבל מתדון. באותו יום לקחתי כדור אחד 5 מ"ג היה גבוה כל היום, התעורר בבוקר המחרת עדיין גבוה מרגיש נהדר. חשבתי,'וואו, גיליתי מה החיים,'" אמר בראדר. מתדון הוא לעתים קרובות prescribed לעזור לאנשים לגמול את עצמם של opiates אחרים.

הוא אינו מאמין שתרופות מרתיעה לרעה יביאו לשינוי משמעותי בכך שימנעו ממכורים לקבל את התרופות הרצויות.הוא מאמין כי הבעיה עם התמכרות טמונה באישור של תרופות רבות עוצמה כאלה מלכתחילה.

פרסומת

"אני נלחמתי בתוכנית [התערבות] במשך שנים", אמר ברדר ל Healthline. "פשוט חשבתי שאני אמצא דרך להישאר גבוה ולשמור על קניות לרופא ולעשות את מה שאני עושה, רק להישאר גבוה ולשמור על החיים. "

התמכרות: מחלה של בידוד?

Brader סוף סוף מצא עזרה בבית דיסקברי, הממוקם בעמק סן פרננדו בדרום קליפורניה. הוא אמר כי הנסיגה של מתדון נמשכה חמישה חודשים.

פרסומת פרסומת

קרא עוד: עובר מתדון נסיגה »

ד"ר. וולטר תומאס מבית דיסקברי אמר ל- Healthline כי הוא מאמין בתוקף בתכניות של 12 שלבים, המתמקדות באחווה ובאימוץ כלים לחיים טובים יותר.

זה לא משנה למה אתה מתחיל להשתמש. אם יש לך את הכימיה של המוח, וזה המפתח, לא משנה למה התחלת להשתמש אתה הולך בסופו של דבר עם התמכרות. "ד"ר. וולטר תומאס, The Discovery House

ספר שפורסם לאחרונה מפיק הרבה פטפוט עושה את הטענה כי ההתמכרות נובעת בעיות מליטה. ב"מרדף הצרחה: הימים הראשונים והאחרונים של המלחמה בסמים ", כותב הסופר יוהן הארי כי מכורים שיכלו להימלט מהבידוד ולחבר מחדש עם העולם יכולים להתאושש. הוא עושה זאת לאחר 30, 000 קילומטרים של נסיעות ותצפיות אישיות.

הוא כותב על ספרו החדש בעמודה זו של האפינגטון פוסט. הארי מתאר חוזר ממסעותיו כדי לראות את החבר לשעבר שלו רועד בנסיגה: "כבר מאה שנה אנחנו שרים שירי מלחמה על מכורים. עלה בדעתי כשנגבתי את מצחו, היינו צריכים לשיר להם שירי אהבה כל הזמן. "

תומאס אמר כי הוא מאמין כי התמכרות היא מחלה גנטית, אבל מליטה היא חלק חשוב בתהליך הטיפול. הוא אמר שיש שלושה סוגים של אנשים שמתעללים בסמים. הקבוצה הראשונה כוללת את אלה תחת לחץ. כאשר הלחץ הולך, הם מפסיקים להשתמש, הוא אמר.

לקבוצה השנייה יש הפרעה פסיכיאטרית בסיסית, כגון הפרעה דו קוטבית, והם מנסים לתרום את עצמם. לקבוצה השלישית אין כל בעיה. הם יכולים להיות סקרנים, משועממים, או סתם מחפשים זמן טוב.

"זה לא משנה למה אתה מתחיל להשתמש. אם יש לך את הכימיה של המוח, וזה המפתח, לא משנה למה התחלת להשתמש אתה הולך בסופו של דבר עם התמכרות, "אמר תומאס.

מ עובד קשה כדי מכור להארדקור

Dehorty של האב מארטין של אשלי תיאר חולה אחד בשנות השישים שלו שעשה עבודה פיזית במשך רוב חייו ובסופו של דבר יש ניתוח כדי לתקן כמה בלאי כללי. לאחר הניתוח הוא רושם משככי כאבים.

חדשות קשורות: נלחמים ב 'מגיפה' של מינון יתר של משככי כאבים »

הוא מצא כי כאשר הוא היה גבוה על משככי כאבים, העבודה היתה הרבה יותר קל. עמית לעבודה אמר לו שכל מה שהוא עושה הוא לקחת הרואין בצורת גלולה, וכי ההרואין היה הרבה יותר זול. הדבר הבא שאתה יודע זה ג 'ו הממוצע היה לירות למעלה ולהסתיר אותו מאשתו וילדיו, אמר Dehorty.

האיש הזה התברר שהוא מועמד מצוין לתוכנית באשלי של האב מרטין, אמר דהורטי. "היה לו לוח נקי, שהוא היה טיפול וטיפול נאיבי, הוא מעולם לא שמע על דיקור או יוגה או משהו, והוא באמת היה פתוח לכל דבר, כי הוא לא היה מסוגל להאמין לאן הגיעו חייו. "

בדומה לתוכנית 12 הצעדים המשתתפים בהוראת דרכים טובות יותר לחיות, תוכנית ההחלמה לכאב של אשלי מאסטר אשלי מתייחסת לגורמי השכל הישר שיכולים לתרום לכאב של אדם. לפעמים זה יכול להיות פשוט כמו תזונה נכונה.

"כאשר האדם משתפר, החלק [זה כואב] משתפר," אמר Dehorty. "הבעיה רק ​​בטיפול החלק היא שאתה עושה את החלק גדול יותר מאשר האדם. "

Dehorty ואחרים ראיינו את הסיפור הזה אמר כי הרופאים הם לעתים קרובות מהר מדי כדי לרשום משככי כאבים. הם מסבירים כי יש צורך בחינוך נוסף על מה לחפש כדי לוודא שאתה לא מרשם למכור.

חדשות קשורות: ACA מביא התמכרות לסמים ואלכוהול טיפול במיליונים>

מומחים התמכרות בראיון עבור מאמר זה גם שיבח מערכות מעקב המדינה המציגות מי קיבל משככי כאבים, מהם, ומתי. מידע זה הוכיח ערך אכיפת החוק ואחרים. Dehorty מציע להקים מערכת ניטור לאומית.

הוא ומומחי התמכרות אחרים אינם משוכנעים כי המנדט משככי כאבים מרתיעים יפתור את הבעיה של התמכרות לאופיום. המתעללים עדיין ימצאו דרך להתעלל כי "זה חלק ממהירות," הוא אמר. "אנחנו עובדים על זה מ 9 א. M. עד 5 עמ '. M. שני עד שישי. הם עובדים על זה 24 שעות ביממה, 365 ימים בשנה, "הוא אמר. "העובדה היא שהם טובים יותר מאיתנו. "זה חיוני עבור אנשים בהחלמה לחוש נסיגה חוזרת ולשאול את הסיכון של כל חומר שמגיע לתוך הגוף שלהם, כולל תרופות שנקבעו על ידי רופא. קנט רוניון, מנהל המרכז הרפואי של נובוס, אמר ל- Healthline כי ההגנה הטובה ביותר של אדם נגד התמכרות לאופייה היא הידע שלהם. כל אדם רגיש להתמכרות צריך להימנע משימוש opiates או כל חומר ממכר אחר, גם כאשר רופא מרשם את זה.

"בארץ הזאת יש לנו הרבה אנשים שנלכדים עכשיו על מתדון ולא יודעים איך לרדת מזה", אמר ל- Healthline. "אנו רואים אנשי עסקים אשר מוצאים את זה קשה מדי לקבל תרופות מרשם הבחירה שלהם לבחור להתחיל להשתמש בהרואין, וזה קל להגיע ופחות יקר. זה קריטי עבור אנשים בהחלמה חשש להישנות ולשאול את הסיכון של כל חומר שמגיע לתוך הגוף שלהם, כולל תרופות שנקבעו על ידי רופא. "

חדשות קשורות: ADHD תרופות בילדות אינה משפיעה על חומר מאוחר יותר התעללות הסיכון»