קריפטוקוקל דלקת קרום המוח: גורם, תסמינים ואבחון

מהי דלקת קרום המוח קריפטוקוקל?

דלקת קרום המוח היא זיהום ודלקת של קרמי המוח, שהם הממברנות המכסות את המוח ואת חוט השדרה. דלקת קרום המוח יכולה להיגרם על ידי חיידקים שונים, כולל חיידקים, פטריות ווירוסים.

שני סוגים של פטרייה יכולים לגרום לדלקת קרום המוח (קריפטוקוקל) (CM). הם נקראים Cryptococcus neoformans (C. neoformans) ו- Cryptococcus gattii (C. gattii). מחלה זו נדירה אצל אנשים בריאים. סי.אם שכיחה יותר בקרב אנשים שסבלו ממערכת החיסונית, כגון אנשים עם איידס.

-> פרסומת פרסומת

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של דלקת קרום המוח קריפטוקוקל?

הסימפטומים של CM בדרך כלל מגיעים לאט. תוך מספר ימים עד כמה שבועות של מגע, אדם נגוע עשוי לפתח את התסמינים הבאים:

• כאב ראש
• בחילות
• הקאות
• שינויים מנטליים, כולל בלבול, הזיות ושינויים באישיות
• עייפות
• רגישות לאור

במקרים מסוימים, האדם הנגוע עלול להיתקל בצוואר נוקשה ובחום.

אם לא מטופל, CM עלול להוביל לתסמינים חמורים יותר, כגון:

• נזק מוחי
• תרדמת
• אובדן שמיעה
• hydrocephalus, הנקרא גם "מים על המוח"

ללא טיפול, CM הוא קטלני, במיוחד אצל אנשים עם HIV או איידס. על פי "הרפואה הרפואית הבריטית", 10 עד 30% מהאנשים עם CM הקשורים ל- HIV מתים מהמחלה.

-> פרסומת

גורם

מה גורם דלקת קרום המוח cryptococcal?

פטרייה הנקראת C. neoformans גורם לרוב המקרים של CM. פטרייה זו נמצאה בקרקע בכל רחבי העולם. זה נמצא בדרך כלל בקרקע המכילה ציפורים ציפורים.

C. gattii גורם גם ל- CM. זה לא נמצא גללי ציפורים. זה קשור לעצים, בדרך כלל עצי אקליפטוס. הוא גדל בתוך ההריסות סביב הבסיס של עץ האקליפטוס.

CM בדרך כלל קורה אצל אנשים שיש להם מערכת חיסונית נפרצת. C. gattii נוטה יותר להדביק אדם עם מערכת חיסון בריאה מאשר C. ניאו-פורמנים. אבל תנאי רק לעתים רחוקות מתרחשת אצל מישהו שיש לו מערכת החיסון הרגילה.

פרסומת אישית

אבחון

כיצד מאבחנים דלקת קרום המוח הצפנה?

הרופא שלך יהיה גם לבצע בדיקה גופנית כאשר מנסים להבין אם יש לך CM. הם יחפשו את הסימפטומים הקשורים למחלה זו.

אם הרופא שלך חושד שיש לך CM, הם יהיו ברז השדרה. במהלך הליך זה, אתה תשכב על הצד שלך עם הברכיים קרוב לחזה שלך. הרופא שלך ינקה שטח על עמוד השדרה שלך, ואז הם יזריקו תרופה נומבת.

הרופא שלך יכניס מחט לאסוף דגימה של נוזל עמוד השדרה שלך. מעבדה תבחן את הנוזל הזה כדי לברר אם יש לך CM.הרופא שלך יכול גם לבדוק את הדם שלך.

פרסומת

טיפולים

כיצד מטפלים בדלקת קרום המוח הצפנה?

תקבל תרופות נגד פטריות אם יש לך CM. הבחירה הנפוצה ביותר היא amphotericin B. אתה צריך לקחת את התרופה מדי יום. הרופא שלך יפקח עליך מקרוב בזמן שאתה על תרופה זו כדי לצפות nephrotoxicity (כלומר התרופה יכולה להיות רעילה לכליות שלך). אתה תקבל בדרך כלל amphotericin B תוך ורידי, כלומר ישירות לתוך הוורידים שלך.

אתה כנראה גם לקחת flucytosine, עוד תרופות נגד פטריות, בזמן שאתה לוקח את amphotericin B. שילוב זה עוזר לטפל במצב מהר.

אתה צריך לקבל בדיקות נוזל עמוד השדרה שוב ושוב במהלך הטיפול. אם הבדיקות שלך חזרו לשלילי במשך שבועיים, הרופא שלך בטח יבקש ממך להפסיק לקחת amphotericin B ו flucytosine. אתה כנראה לעבור לקחת רק fluconazole בערך שמונה שבועות.

פרסומת פרסומת

Outlook

מהי התחזית לטווח הארוך?

רוב האנשים לפתח CM כבר נפגע קשות מערכות החיסון. לדברי מרכזים של U. לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), זיהומים על ידי C. neoformans מתרחשים מדי שנה בערך 0. 4 ל 1. 3 מקרים לכל 100, 000 אנשים באוכלוסייה בריאה כללית.

עם זאת, בחולים עם HIV או איידס, שיעור השכיחות השנתי הוא בין 2 ל 7 מקרים לכל 1, 000 אנשים. זה נפוץ יותר בקרב אנשים עם HIV או איידס חולים באפריקה שמדרום לסהרה, שם אנשים עם מחלה זו יש שיעור תמותה מוערך כי 50 עד 70 אחוזים.

במקרים רבים, אנשים צריכים להמשיך לקחת fluconazole ללא הגבלת זמן. זה נכון במיוחד אצל אנשים עם איידס. נטילת תרופה זו מסייעת למנוע הישנות.