תסמונת Guillain-Barré: גורם, תסמינים ואבחון

מהי תסמונת Guillain-Barré?

הבהרה

1. תסמונת Guillain-Barré היא מצב נדיר שבו המערכת החיסונית שלך תוקפת את עצביך, מה שמוביל לחולשת שרירים ואפילו לשיתוק.
2. הגורם המדויק של Guillain-Barré אינו ידוע, אבל זה קורה לעתים קרובות לאחר זיהום ויראלי או חיידקי.
3. אין תרופה עבור Guillain-Barré, אבל רוב האנשים בסופו של דבר לעשות החלמה מלאה.

->

תסמונת Guillain-Barré היא מחלה אוטואימונית נדירה אך רצינית, שבה המערכת החיסונית תוקפת תאי עצב בריאים במערכת העצבים ההיקפית שלך. זה מוביל חולשה, קהות, עקצוץ. זה יכול בסופו של דבר לגרום לשיתוק. הגורם למצב זה אינו ידוע, אבל זה בדרך כלל מופעלות על ידי מחלה זיהומית, כגון שפעת הבטן או זיהום ריאות.

Guillain-Barré הוא נדיר, המשפיע רק על 1 ב 100, 000 אמריקאים, על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ. אין תרופה לסינדרום, אבל הטיפול יכול להפחית את חומרת הסימפטומים שלך ולקצר את משך המחלה.

פרסומת פרסומת

גורם

מה גורם לסינדרום Guillain-Barré?

הגורם המדויק של Guillain-Barré אינו ידוע. על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), כשני שלישים מהאנשים עם Guillain-Barré מפתחים אותו מיד לאחר שחלו בשלשולים או בדלקת בדרכי הנשימה. זה מצביע על כך שהפרעה יכולה להיות מופעלת על ידי תגובה חיסונית פסולה למחלה הקודמת. למידע נוסף על מחלות אוטואימוניות.

Campylobacter jejuni

זיהום נקשר עם Guillain-Barré. Campylobacter הוא אחד הגורמים החיידקים השכיחים ביותר של שלשול בארצות הברית. זה גם גורם הסיכון הנפוץ ביותר עבור Guillain-Barré. Campylobacter נמצא לעיתים קרובות במזון לא מבושל, במיוחד עוף. הזיהומים הבאים נקשרו גם עם Guillain-Barré:

שפעת

• ציטומגלווירוס, שהוא זן של נגיף הרפס
• זיהום אפשטיין-בר, או מונונוקלאוזיס
• דלקת ריאות של מיקופלזמה, אשר היא דלקת ריאות טיפוסית הנגרמת על ידי אורגניזמים חיידקים כמו
• HIV או איידס
• כל אחד יכול לקבל Guillain-Barré, אבל מבוגרים וגברים הם הסיכוי הטוב ביותר לחוזה זה.

במקרים נדירים, אנשים יכולים לפתח את ההפרעה ימים או שבועות לאחר קבלת חיסון. ל- CDC ולמינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) יש מערכות לניטור הבטיחות של חיסונים, גילוי סימני אזהרה מוקדמים של תופעות לוואי, ותיעוד כל מקרה של Guillain-Barré המתפתח בעקבות חיסון.

סימפטומים

מהם התסמינים של תסמונת Guillain-Barré?

בתסמונת Guillain-Barré, המערכת החיסונית שלך תוקפת את מערכת העצבים ההיקפית שלך. עצבים במערכת העצבים ההיקפית שלך לחבר את המוח שלך לשאר הגוף שלך ולשדר אותות השרירים שלך. השרירים לא יוכלו להגיב לאותות שהם מקבלים מהמוח שלך אם העצבים ניזוקו.

התסמין הראשון הוא בדרך כלל תחושת עקצוץ בהונות, ברגליים וברגליים. העקצוץ מתפשט כלפי מעלה אל הזרועות והאצבעות. הסימפטומים יכולים להתקדם במהירות רבה. אצל אנשים מסוימים, המחלה יכולה להיות רצינית בתוך כמה שעות.

הסימפטומים של Guillain-Barré כוללים:

עקצוצים או תחושות קוצניות באצבעות ובבהונות <9> חולשת שרירים ברגליים שנוסעת לגוף העליון שלך ומחריפה עם הזמן

• קושי בהליכה מתמדת <999 קשיים בהנעת העיניים או הפנים, הדיבור, הלעיסה או הבליעה
• כאב חמור בגב התחתון
• איבוד שלפוחית ​​השתן
• קצב לב מהיר
• קשיי נשימה
• שיתוק מוחי
• פרסומת פרסומת פרסומת
• אבחון
• כיצד מאובחנת תסמונת Guillain-Barré?

Guillain-Barré קשה לאבחן בהתחלה. הסיבה לכך היא כי הסימפטומים דומים מאוד לאלה של הפרעות נוירולוגיות אחרות או תנאים המשפיעים על מערכת העצבים, כגון בוטוליזם, דלקת קרום המוח, או הרעלת מתכת כבדה. הרעלת מתכות כבדות עלולה להיגרם על ידי חומרים כגון עופרת, כספית וארסן.

הרופא שלך ישאל שאלות על סימפטומים ספציפיים ועל ההיסטוריה הרפואית שלך. הקפד לספר לרופא על כל סימפטומים חריגים אתה חווה ואם היו לך לאחרונה או מחלות בעבר או זיהומים.

הבדיקות הבאות משמשות כדי לסייע באישור אבחנה:

ברז השדרה

הקש השדרה כרוך בהוצאת כמות קטנה של נוזל בעמוד השדרה בגב התחתון. נוזל זה נקרא נוזל שדרתי. הנוזל השדרתי שלך נבדק אז כדי לזהות רמות חלבון. לאנשים עם Guillain-Barré יש בדרך כלל רמות גבוהות מהרגיל של חלבון בנוזל השדרתי שלהם. בדיקה זו נקראת גם לנקב מותני.

Electromyography

electromyography הוא מבחן תפקוד עצבי. הוא קורא את הפעילות החשמלית של השרירים כדי לעזור לרופא שלך ללמוד אם חולשת השריר שלך נגרמת על ידי נזק עצבי או נזק לשרירים.

בדיקות מוליכות עצבים

ניתן להשתמש במחקרי מוליכים עצביים כדי לבדוק עד כמה העצבים והשרירים מגיבים לפולסים חשמליים קטנים.

טיפול

כיצד מטפלים בתסמונת Guillain-Barré?

כל אחד עם Guillain-Barré צריך להתקבל לבית החולים לצורך התבוננות קרובה. הסימפטומים יכולים במהירות להחמיר והוא יכול להיות קטלני אם הם לא מטופלים. במקרים חמורים, אנשים עם Guillain-Barré יכולים לפתח שיתוק גוף מלא. Guillain-Barré יכול להיות מסכן חיים אם שיתוק משפיע על הסרעפת או שרירי החזה, ומניעת נשימה נכונה.

Guillain-Barré הוא תהליך דלקתי אוטואימוני, כי הוא מגביל את עצמי, כלומר, זה יפתור מעצמו.מטרת הטיפול היא להפחית את חומרת ההתקפה החיסונית ולתמוך בתפקודי הגוף (למשל, תפקוד הריאות) בזמן שמערכת העצבים שלך מתאוששת. הטיפול יכול לכלול:

פלסמפרזיס (חילופי פלזמה)

המערכת החיסונית מייצרת חלבונים הנקראים נוגדנים אשר בדרך כלל תוקפים חומרים זרים מזיקים, כגון חיידקים ווירוסים. Guillain-Barré מתרחשת כאשר המערכת החיסונית שלך עושה בטעות נוגדנים שתוקפים את העצבים הבריאים של מערכת העצבים.

Plasmapheresis נועדה להסיר את הנוגדנים התוקפים את העצבים מהדם. במהלך הליך זה, הדם יוסר מהגוף על ידי מכונה. מכונה זו מסירה את הנוגדנים מהדם ואז מחזירה את הדם לגוף.

אימונוגלובולינים תוך ורידיים

מינונים גבוהים של אימונוגלובולינים יכולים גם לסייע לחסום את הנוגדנים הגורמים ל- Guillain-Barré. אימונוגלובולין מכיל נוגדנים בריאים ונורמליים מתורמים.

פלסמפרזיס ואימונוגלובולין תוך ורידי יעילים באותה מידה. זה תלוי בך וברופא שלך להחליט איזה טיפול הכי טוב בשבילך.

טיפולים אחרים

ניתן לקבל תרופות כדי להקל על הכאב ולמנוע קרישי דם בזמן שאתה לא יציב.

סביר להניח שתקבל פיזיותרפיה. במהלך השלב החריף של המחלה, המטפלים יזוזו את הידיים והרגליים באופן ידני כדי לשמור על גמישותם. ברגע שאתה מתחיל להתאושש, פיזיותרפיסטים יעבוד איתך על חיזוק שרירים ומגוון של פעילויות היומיום (ADLs). זה יכול לכלול פעילויות טיפול אישי, כמו להתלבש.

פרסומת פרסומת

סיבוכים

מהם הסיבוכים הפוטנציאליים של תסמונת Guillain-Barré?

Guillain-Barré משפיע על עצביך. חולשה ושיתוק המתרחשת יכולה להשפיע על חלקים רבים של הגוף. סיבוכים עשויים לכלול קושי לנשום כאשר השיתוק או חולשה מתפשט לשרירים השולטים בנשימה. ייתכן שיהיה עליך מכונה המכונה הנשמה כדי לעזור לך לנשום אם זה קורה.

סיבוכים יכולים לכלול גם:

חולשה מתמשכת, קהות או תחושות מוזרות אחרות גם לאחר החלמה

בעיות לב או לחץ דם

כאב

• פעילות מעיים איטית או שלפוחית ​​השתן
• קרישי דם ופצעים עקב שיתוק
• פרסומת
• Outlook
• מה ניתן לצפות בטווח הארוך?

תקופת ההחלמה של Guillain-Barré יכולה להיות ארוכה, אך רוב האנשים מתאוששים לחלוטין.

באופן כללי, הסימפטומים יחמיר במשך שבועיים עד ארבעה שבועות לפני שהם יתייצבו. שחזור יכול לקחת מקום בין כמה שבועות עד כמה שנים. אנשים עם Guillain-Barré בדרך כלל להתאושש 6 עד 12 חודשים.

כ 80% מהאנשים שנפגעו על ידי Guillain-Barré יכולים ללכת באופן עצמאי בעוד שישה חודשים, ו -60% מחלימים את כוח השריר הרגיל שלהם. עבור חלק, אם כי, ההתאוששות לוקח יותר. כ -30% עדיין חווים חולשה לאחר שלוש שנים. כ -3% מהאנשים שנפגעו על ידי Guillain-Barré יחוו נסיגה של הסימפטומים שלהם, כמו חולשה ועקצוץ, אפילו שנים אחרי האירוע המקורי.

במקרים נדירים, המצב יכול להיות מסכן חיים, במיוחד אם אתה לא מקבל טיפול. גורמים שעשויים להוביל לתוצאה גרועה יותר הם:

גיל מבוגר

מחלה חמורה או מתקדמת במהירות

עיכוב טיפול, אשר עלול לגרום לנזק עצבי גדול יותר

• שימוש ממושך במכונת הנשמה, אשר יכול להציע לך ל דלקת ריאות
• דם clots ו bedores הנובעות מלהיות משותק יכול להיות מופחת. מדללי דם וגרבי דחיסה עשויים למזער קרישה. שכיחות תכופה של הגוף שלך משחררת לחץ ממושך על הגוף שמוביל להתמוטטות רקמות, או לחות.
• בנוסף לסימפטומים הפיזיים שלך, אתה עלול להיתקל קשיים רגשיים גם כן. זה יכול להיות מאתגר להסתגל לניידות מוגבלת תלות מוגברת על אחרים. אתה עשוי למצוא את זה מועיל לדבר עם המטפל.