Hydrosalpinx: פוריות, טיפול ועוד

מהו hydrosalpinx?

Hydrosalpinx מתייחס לחצוצרה שחסומה בנוזל מימי. כדי לשבור את המונח, "הידרו" פירושו מים "salpinx" פירושו חצוצרות.

מצב זה נגרם בדרך כלל על ידי האגן הקודם או זיהום המועבר במגע מיני, מצב כמו אנדומטריוזיס, או ניתוח קודם. למרות שחלק מהנשים אינן חשות סימפטומים כלשהם, אחרים עלולים לחוות כאבים קבועים או תכופים בבטן התחתונה או פריקה נרתיקית יוצאת דופן.

בכל המקרים, המצב יכול להשפיע על הפוריות שלך.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על מצב זה, את הטיפולים השונים הזמינים, ואת הדרכים שבהן תוכל להשיג בהצלחה הריון בעזרת הרופא שלך.

פרסומת פרסומת

השפעה על פריון

איך זה משפיע על הפוריות שלך?

כדי להיכנס להריון, הזרע חייב לפגוש ביצה. בסביבות 14 במחזור הווסת של אישה, ביצה משוחררת משחלה ומתחילה את דרכה אל הרחם אל הזרע הממתין. אם צינור או צינורות חסומים, הביצה לא יכולה לעשות את המסע ההריון לא יכול להתרחש.

מה אם רק צינור אחד נחסם?

הביצה שלך לא משתחררת מאות שחלה אחת בכל חודש. בדרך כלל, הצדדים חלופיים. לפעמים, עבור חלק מהנשים, ביצה עשויה להשתחרר משני הצדדים באותו חודש.

אם יש לך צינור חצוצרות אחת המושפעת על ידי hydrosalpinx ואחד שלא, הריון אפשרי מבחינה טכנית. זה לא בלי פוטנציאל הסיכונים והסיבוכים, עם זאת.

לדוגמה, צינור חצוצרות פגום יכול לדלוף נוזלים לתוך הרחם במהלך ההריון. מדענים לא יודעים בדיוק מה זה על הנוזל שגורם לבעיות, אך מחקרים אחרונים מצביעים על כך שהידרוסלפינקס עשוי להשפיע על זרימת הדם ברחם ובשחלות ולהשפיע על ההשתלה.

פרסומת פרסומת פרסומת

האם אני יכול לעשות IVF לפני הטיפול?

האם אני יכול לקבל רק הפריה חוץ גופית ולא לטפל hydrosalpinx?

הפריה חוץ גופית (IVF) היא טיפול פוריות שבו הביצית מופרית על ידי הזרע במעבדה, מחוץ לגוף. ביצית מופרית מושתלת אז לתוך הרחם של אישה כדי להשיג הריון. הפריה חוץ גופית יכולה לעקוף את תפקידה של החצוצרה בזרע הפגישה ביצה.

למרות הליך זה נחשב כיום את האפשרות הטובה ביותר עבור נשים שחוו hydrosalpinx, זה יכול לגרום לסיבוכים אם נעשה לפני החסימה מוסר.

נוזל מהצינור הנגוע עלול לדלוף לתוך הרחם ולהפוך את ההשתלה לקשה או להגביר את הסיכון להפלה. רופאים בדרך כלל מציעים שיש צינור מושפע הוסר או להפריד אותו מן הרחם לפני שתנסה IVF.

סקירה אקדמית בחן 5, 592 נשים עוברים IVF. מבין הנשים האלה, 1, 004 היה unrosreated hydrosalpinx, ו 4, 588 היה סוג אחר של חסימה לא מטופלת. בין שתי הקבוצות, הרופאים ביצעו 8, 703 העברות העובר הכולל.

שיעורי ההצלחה הבאים נצפו בין שתי הקבוצות:

נשים עם טיפול בהידרוסלפינקס לא מטופלות היו בעלות שיעור הריון של 19. 67% לעומת 31. 2% אצל נשים עם סוגים אחרים של חסימות (קבוצת הביקורת).
שיעורי ההשתלה היו 8. 53 אחוזים עבור נשים עם hydrosalpinx לא מטופלים לעומת 13 68 אחוזים בשליטה.
שיעורי משלוח עבור נשים עם hydrosalpinx לא מטופלות היו 13% 4 לעומת 23. 4% עבור נשים עם סוגים אחרים של חסימה.
נשים עם hydrosalpinx לא מטופלות הראו שיעור גבוה יותר של אובדן הריון מוקדם - 43. 65% - לעומת 31. 11% בקבוצת הביקורת.

אפשרויות הטיפול

אילו אפשרויות טיפול זמינות?

ישנן מספר אפשרויות טיפול אתה יכול לנסות אם יש לך צינור אחד או יותר מושפע hydrosalpinx. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לעזור לך לקבוע איזה סוג של טיפול יהיה הכי טוב לעזור במקרה הייחודי שלך.

ניתוח כדי להסיר צינור מושפע (ים)

ניתוח להסרת צינור נפגע או צינורות נקרא salpingectomy לפרוסקופי. הליך זה הוא לעתים קרובות ניתוח keyhole, אם כי זה יכול להיעשות גם באופן מסורתי יותר דרך הבטן.

ב salpingectomy, את כל אורך החצוצרות מוסר. חלק מהרופאים נרתעים מהטיפול הזה משום שהוא עלול להשפיע על אספקת הדם לשחלה. ללא אספקת דם טובה, תפקוד השחלות עלול להיפגע ולגרום בעיות עם הפריה חוץ גופית. ללא קשר, זה נחשב לגישה טיפולית טיפוסית.

Sclerotherapy

לקבלת גישה פולשנית פחות, אתה יכול לשקול sclerotherapy. טיפול זה נעשה עם אולטראסאונד עשוי להיות יעיל כמו ניתוח, לפחות על פי מחקר שנערך לאחרונה.

זה מבוצע על ידי הראשון aspirating את הנוזל מן הצינור. כדי לעשות זאת, הצינור מוזרק עם פתרון מסוים זה מגרה אותו. בתגובה, הצינור מתנפח ודוחף הצטברות נוזלים נוספת.

בעוד שלטיפול זה יש זמן החלמה מהיר יותר מאשר ניתוח, יש צורך במחקר נוסף. כמה מחקרים הראו כי קיים סיכוי גבוה יותר כי hydrosalpinx יחזור עם sclerotherapy לעומת ניתוח.

תיקון הצינור החסום

עבור כמה בעיות צינור, תיקון החסימה יכול לעזור. הליך אחד נקרא salpingostomy לפרוסקופי. צינור הנגוע נפתח כדי לנקז את הנוזל דרך חתך קטן. הצינור נקטף ואז לעצור כל נוזל דולף לתוך הרחם. בעוד גישה זו שומרת את הצינור, זה לא בהכרח מומלץ hydrosalpinx כי נוזל לעתים קרובות בונה לגבות שוב.

פרסומת פרסומת

IVF לאחר הטיפול

לאחר הטיפול, ייתכן שתרצה לדבר עם הרופא שלך על רדיפת IVF להיכנס להריון.

IVF לוקח בערך שבועיים כדי להשלים עבור כל מחזור.הצעד הראשון הוא לקחת הורמונים הזרקת ותרופות כדי לבשל את הביצים שלך, למנוע ביוץ מוקדמת, ולהכין את בטנה של הרחם.

כמה ימים לאחר הזריקה האחרונה שלך, הרופא שלך יהיה לאחזר את הביצים שלך. הם ישתמשו בדיקה אולטרסאונד להנחות מחט דקה מאוד לביצים להסרה.

לאחר ההסרה, הביצים מופרות ליצירת עוברים באמצעות הזרע של בן הזוג. זה יכול להיעשות באמצעות מדגם טרי או קפוא. בשלב האחרון, העוברים המופרשים מועברים לרחם באמצעות קטטר.

אם המחזור הוא הצלחה, אתה צריך לראות בדיקת דם חיובית 6-10 ימים לאחר ההעברה.

שיעורי ההצלחה עם IVF לאחר טיפול ב- hydrosalpinx שטופלו ב- salpingectomy לפרוסקופי או sclerotherapy עשויים להגיע ל-38-40%.

פרסומת

Outlook

היכולת שלך להיכנס להריון עם hydrosalpinx תשתנה בהתאם לחומרת החסימה שלך ובחירת הטיפול שלך. ללא טיפול, הריון אפשרי, אך הסיכויים לסיבוכים, כמו הפלה, גבוהים יותר. עם הטיפול, את Outlook הוא הרבה יותר טוב, במיוחד עם IVF. המחקר הנוכחי מציע כי הן salpingectomy ו sclerotherapy יש שיעורי הצלחה דומים בשילוב עם IVF. הרופא שלך הוא המשאב הטוב ביותר שלך לקבלת מידע על המקרה הספציפי שלך ויכול לעזור לך להנחות אותך לאפשרות הטיפול שעשויה לעבוד הכי טוב עבורך.