NSTEMI: תסמינים, אבחון, וכיצד הוא משתווה ל- STEMI

סקירה

NSTEMI מייצג אי-הגדלת קטע ST באוטם שריר הלב, שהוא סוג של התקף לב. בהשוואה לסוג הנפוץ יותר של התקף לב המכונה STEMI, NSTEMI הוא בדרך כלל פחות מזיק ללב שלך.

פרסומת פרסומת

NSTEMI לעומת STEMI

כל פעימת לב מראה גל גל גלוי על אלקטרוקרדיוגרם (ECG). למרות המצגת הקלינית ותסמינים של NSTEMIs ו STEMIs זהים, הגלים שלהם נראים שונים מאוד על ECG.

א.ק.ג. יראה את המאפיינים הבאים עבור NSTEMI:

גל STE מדוכא או היפוך גל T
ללא התקדמות לגל Q
חסימה חלקית של עורק הלב

STEMI יראה:

גל ST גבוה
התקדמות לגל Q
חסימה מלאה של עורק הלב

שני סוגי התקפי הלב נחשבים לסינדרום כלילי חריף, מונח המתאר כל חסימה של אספקת הדם לשריר הלב. כתוצאה מכך, NSTEMI ו- STEMI עלולים לגרום לנזק ברקמת הלב.

גורמי סיכון

גורמי סיכון NSTEMI

אתה הרבה יותר סביר לחוות תסמונת כלילית חריפה כגון NSTEMI אם יש לך את גורמי הסיכון הבאים:

אתה מעשן.
אתה חוסר פעילות גופנית.
יש לך לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה.
יש לך סוכרת.
אתה overweight או שמן מאד.
למשפחה שלך יש היסטוריה של מחלת לב או שבץ.

פרסומת פרסומת פרסומת

סימפטומים

סימפטומים של NSTEMI

תסמינים של NSTEMI כוללים:

קוצר נשימה
לחץ, לחץ או אי נוחות בחזה
כאב או אי נוחות בלסת שלך, הצוואר, הגב או הבטן
סחרחורת
סחרחורת
בחילה
הזעה

קח את הסימפטומים האלה ברצינות אם אתה חווה אותם, התקשר 911 מיד. כשמדובר כאבים בחזה ואת הסימפטומים האחרים, זה תמיד טוב יותר לטעות בצד הבטוח ולקבל עזרה. אם הסימפטומים הם אכן אלה של התקף לב, כל דקה שעוברת ללא עזרה יכולה להגביר עוד יותר את הנזק ללב.

אבחון

אבחון של NSTEMI

NSTEMI מאובחנת באמצעות בדיקת דם ו- ECG.

בדיקת הדם תציג רמות גבוהות של קריאטין קינאז-שריר הלהקה (CK-MB), טרופונין אני, ו troponin T. סמנים אלה הם עדות נזק אפשרי לתאי הלב, והם בדרך כלל קלה לעומת STEMI.

עם זאת, בדיקות דם לבד לא יכול לאבחן התקף לב. א.ק.ג. יראה את הדפוסים של גלי ST, אשר יזהו אם או לא התקף לב התרחשה, ואם כן, איזה סוג.

טיפול ב- NSTEMI

הטיפול יהיה תלוי בכמות החסימה ובחומרת ה- NSTEMI. ציון GRACE יקבע אם אירוע הלב הוא נמוך, בינוני או סיכון גבוה.ציון זה משתמש בפרמטרים אלה כדי לחשב את הסיכון:

גיל

קצב לב

לחץ דם סיסטולי
מחלת Killip (בדיקה פיזית)
רמת קריאטינין בסרום
דום לב בבית החולים <999 > סטייה של מקטע ST ב- ECG
סמן לב מוגבה
טיפול תרופתי משמש לאלו הנמצאים בסיכון נמוך, אשר היו להם NSTEMI. תרופות שניתן לתת כוללות נוגדי קרישה, נוגדי טסיות, חוסמי בטא, חנקות, סטטינים, מעכבי אנזיוטנסין-המרת אנזים (ACE), או חוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB).
עבור אלה עם סיכון בינוני עד גבוה, או התערבות כלילית percutary (PCI) או עורק הכליליים עקיפת השתל (CABG) מבוצעת.
פרסומת

מניעה

מניעת NSTEMI

הורדת גורמי הסיכון שלך יכולה לסייע במניעת NSTEMI.

שינויים באורח החיים תהיה ההשפעה הגדולה ביותר על בריאות הלב שלך. דגש על:

תזונה מאוזנת ומאומצת לב שכוללת פירות, ירקות, דגנים מלאים ושומנים בריאים

הגבלת צריכת שומנים רוויים ושומני טרנס

המשלבת לפחות 30 דקות של פעילות גופנית 5 ימים בשבוע

ניהול המשקל שלך
בנוסף, ניהול כל התנאים הנוכחיים כגון סוכרת, כולסטרול גבוה, דם גבוה הלחץ יהיה מועיל במניעת התקף לב. שוחח עם הרופא על הדרך הנכונה למניעה.
חשוב גם להיות תוכנית פעולה חירום אם אתה בסיכון גבוה יותר להתקף לב, או אם היה לך אחד בעבר. שמור רשימות של תרופות ואלרגיות שלך שימושי בארנק שלך, כמו גם מספרי הטלפון של ספק שירותי הבריאות שלך במקרה חירום.