תת-דימום תת-תסמיני: תסמינים, גורמים וגורמי סיכון

מהו דימום תת-קרקעי?

דימום תת-סובךנומי (SAH) מתייחס לדימום בתוך המרחב הסאבך-אנודי, שהוא האזור שבין המוח לרקמות המכסות את המוח.

החלל subarachnoid הוא המקום שבו זורם הנוזל השדרתי, וזה אחראי להגנה על המוח מפני פגיעה על ידי משרת כרית. דימום בחלל זה עלול לגרום לתרדמת, שיתוק ואפילו למוות.

->

מצב זה יכול להתרחש במהירות, והוא לעתים קרובות תוצאה של טראומה בראש. המפתח להישרדות הוא התערבות רפואית מיידית. התקשר לרופא או 911 בהקדם האפשרי אם אתה או מישהו שאתה מכיר יש את הסימפטומים של SAH.

מצב זה מסכן חיים גם הוא נדיר. לדברי קרן המוח אנוריזם, SAH חשבונות בין 0. 01 ו 0. 08 אחוזים של ביקורים לחדר המיון.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

סימפטומים של SAH

כאשר SAH מפתחת, יש כמה תסמינים. הסימפטום העיקרי הוא כאב ראש פתאומי, חמור, שהוא אינטנסיבי יותר בבסיס הגולגולת. הוא מתואר לעתים קרובות כאבי ראש הגרועים ביותר שחוו אי פעם. יש אנשים שאולי אפילו מרגיש תחושה popping בראש שלהם לפני הדימום מתחיל.

<9>> ייתכן גם:

• כאב צוואר
• קהות בכל הגוף
• כאב בכתף ​​
• התקפים
• בלבול
• עצבנות
• רגישות לאור < 999> ראייה ירודה
• ראייה כפולה
• בחילה
• הקאות
• אובדן ערנות מהיר
• הסימפטומים של SAH באים פתאום, ואתה עלול לאבד את ההכרה במהירות. חפשו טיפול רפואי דחוף מיד אם אתם חווים כל התסמינים האלה בשילוב עם כאב ראש חמור.

גורם

גורם של SAH

SAH יכול להתרחש באופן ספונטני, או כתוצאה של טראומה הראש. ספונטני SAH קשורה לעיתים קרובות מפרצות מוח, אשר הפרעות בתוך העורקים של המוח. הסיבה הנפוצה ביותר של SAH העיקרי הוא מפרצת ברי. זה נקרא מפרצת ברי כי זה יוצר אשכול של שקיות כמו שקית בכלי מוחי שנראה כמו אשכול של גרגרי יער. מפרצות אלה להתנפח ולהחליש את קירות העורקים לאורך זמן.

כאשר מפרצת פורצת, זה במהירות מדמם ויוצר קריש. מצב זה אחראי על מרבית מקרי ה- SAH. דימום אנמיסמי עלול להתרחש בכל גיל, אך הוא שכיח ביותר בין גיל 40 ל -65. מפרצת המוח שכיחה יותר אצל נשים, אצל מעשנים, ובעלי לחץ דם גבוה. במקרים מסוימים, טראומה למוח במהלך פציעה עלולה לגרום למפרצות ולגרום לדימום תת-קרקעי.

סיבות אחרות ל- SAH כוללות:

דימום כתוצאה ממאירה עורקית (AVM)

• הפרעות דימום
• שימוש במדללי דם
• פגיעת ראש חמורה, כמו אחת המתרחשת בתאונת דרכים או כאשר אדם מבוגר נופל ומכה בראשם, יכול גם להוביל SAH.

פרסומת פרסומת פרסומת

גורמי סיכון

גורמי סיכון עבור SAH

SAH יכול להתרחש בכל גיל, וכמה אנשים אפילו נולדים עם מפרצת מוחית שיכולה להוביל למצב זה. על פי מרכז שבץ באינטרנט, נשים נוטות יותר מאשר גברים לפתח מפרצת מוחית, ולכן SAH. עישון ולחץ דם גבוה יכול גם להגביר את הסיכון לפתח מפרצת. שימוש בסמים, במיוחד מתאמפטמין וקוקאין, מגדיל באופן דרמטי את הסיכון לא רק לפתח מפרצת, אלא גם בעל SAH.

אחד מתוך 50 אנשים מוערך להיות מפרצת unruptured בארצות הברית. אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכון שלך אם יש לך היסטוריה של מפרצת מוחית.

אם יש לך מפרצת, חשוב לראות את הרופא שלך באופן קבוע כדי לקבוע את הסיכון שלך לדימום - לפני SAH מתפתח.

אבחון

אבחון SAH

SAH מזוהה לעיתים קרובות במהלך בדיקה גופנית. הרופא שלך עשוי להבחין כי יש לך בעיות צוואר חזקים ונוקשה. ההיסטוריה של כאב הראש הפתאומי הגרוע ביותר של החיים שלך גם עושה SAH סביר יותר. שילוב זה מוביל לעיתים קרובות לאבחנה של SAH. אתה צריך בדיקה נוספת כדי לגלות את חומרת הדימום, כך שתוכל לקבל טיפול נאות.

ראשית, הרופא שלך עשוי לבצע סריקת CT של הראש כדי לחפש דימום בגולגולת. אם התוצאות אינן חד משמעיות, הרופא עשוי להשתמש בצבע ניגודיות במהלך ההליך.

בדיקות אחרות כוללות:

סריקת MRI, המשתמשת בגלי רדיו כדי לקבל תמונות ברורות ומפורטות של המוח

• אנגיוגרפיה מוחית, המשתמשת בצילומי רנטגן וצבע מוזרק כדי לזהות זרימת דם במוח
• אולטראסאונד תוך-גולגולתי, המזהה את זרימת הדם בעורקים בתוך המוח
• ניקור מותני כדי לראות אם תאי דם נמצאים בנוזל השדרה
• מצב זה מאובחן לעתים קרובות כי 73% מהאנשים אינם מקבלים סורק.

פרסומת פרסומת

טיפול

טיפול SAH

טיפול מהיר חשוב כדי להציל את החיים שלך ולהפחית את האפשרות ואת היקף נזק מוחי. דימום ולחץ עשויים להצטבר במוח, מה שמוביל לתרדמת ונזק מוחי נוסף. לחץ זה צריך להיות הקלה על ידי תרופות או הליך לניקוז כמה נוזל שדרתי. שנית, הגורם לדימום צריך להיות מזוהה ומטופל, כמו דימום חדש מאותה מפרצת יכול לעתים קרובות להתרחש ללא טיפול. ניתוח מבוצע כדי קליפ, או לסגור, את מפרצת לעצור דימום עתידי.

אם המפרצת שלך נחתכת, craniotomy מבוצעת והמפרצת סגורה. Craniotomy כרוך פתיחת הגולגולת לחשוף את אזור המעורבות. טכניקה המכונה endovascular coiling עשוי לשמש גם כדי להפחית את הסיכון של דימום נוסף.

אם SAH גורם לתרדמת, הטיפול יכלול תמיכה הולמת בחיים עם אוורור מלאכותי, הגנה על דרכי הנשימה, וכן מיקום של צינור ניקוז במוח כדי להקל על הלחץ.

אם אתה לא לאבד את ההכרה של SAH, עדיין תקבל הנחיות קפדניות כדי למנוע תרדמת לאחר הטיפול.מנוחה במיטה היא סטנדרטית עבור אנשים מחלים ממצב זה. הרופא שלך גם יבקש ממך להימנע מתאמץ הגוף שלך או כיפוף. פעולות אלה יכולות להגביר את הלחץ על המוח שלך.

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות ל:

לווסת את לחץ הדם באמצעות תרופות באמצעות טיפול ב- IV

• מניעת עוויתות עורק עם nimodipine
• להקל על כאבי ראש קשים עם משככי כאבים ותרופות אנטי-מיניות
• פרסומת

סיבוכים <999 > מהם הסיבוכים של SAH?

גם לאחר טיפול SAH, אתה עלול להיות בסיכון לסיבוכים הקשורים. הסיבוך הנפוץ ביותר נקרא דימום חוזר. זה קורה כאשר קרע כי יש ריפא את עצמו קורע שוב. דימום חוזר יכול להגביר את הסיכון למוות. Comas בשל SAH יכול גם בסופו של דבר להוביל למוות.

במקרים מסוימים, אנשים עשויים לחוות התקפים או שבץ לאחר הטיפול.

פרסומת פרסומת

מניעה

כיצד ניתן למנוע SAH?

הדרך היחידה למנוע מצב זה היא לזהות בעיות פוטנציאליות במוח. גילוי מוקדם, ובמקרים מסוימים, טיפול של מפרצת מוח יכול למנוע דימום שלאחר מכן בחלל subarachnoid.

Outlook

מהי התחזית לטווח הארוך עבור SAH?

SAH הוא מצב רציני שיכול לעתים קרובות להיות קטלני. תקופת ההחלמה היא ארוכה, ואתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר של סיבוכים אם אתה מבוגר או יש בריאות ירודה.

קודם לכן אתה מחפש טיפול חירום רפואי, כך טוב יותר את סיכויי ההישרדות.