טטנוס (Lockjaw): גורם, תסמינים ואבחון

מה זה טטנוס?

טטנוס הוא זיהום חיידקי רציני המשפיע על מערכת העצבים גורם השרירים בכל הגוף להדק. זה נקרא גם lockjaw כי זיהום לעתים קרובות גורם התכווצויות שרירים הלסת והצוואר. עם זאת, הוא יכול להתפשט בסופו של דבר לחלקים אחרים של הגוף.

זיהום טטנוס יכול להיות מסכן חיים ללא טיפול. כ -10 עד 20 אחוזים של זיהומים טטנוס הם קטלניים, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

טטנוס הוא מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי בבית חולים. למרבה המזל, ניתן למנוע טטנוס באמצעות חיסון. עם זאת, החיסון הזה לא נמשך לנצח. Tetanus יריות יריות נדרשים כל 10 שנים כדי להבטיח חסינות.

בגלל הזמינות הקלה של החיסון, טטנוס נדיר בארצות הברית. זה נפוץ יותר במדינות אחרות כי עדיין אין תוכניות חיסונים חזקים.

-> פרסומת פרסומת

גורם

חיידקים הנקראים Clostridium tetani לגרום טטנוס. נבגים של החיידקים ניתן למצוא אבק, לכלוך, ואת גללי בעלי חיים. נבגים הם גופי הרבייה קטנים המיוצרים על ידי אורגניזמים מסוימים. הם לעתים קרובות עמיד בפני תנאים סביבתיים קשים, כגון חום גבוה.

אדם יכול להידבק כאשר אלה נבגים להיכנס למחזור הדם דרך חתך או פצע עמוק. נבגי החיידקים מתפשטים אז למערכת העצבים המרכזית ומייצרים רעלן הנקרא tetanospasmin. רעלן זה הוא רעל שחוסמת את אותות העצבים מחוט השדרה אל השרירים. זה יכול להוביל עוויתות שרירים חמורות.

זיהום טטנוס היה קשור עם:

פציעות למחוץ
פציעות עם רקמות מתות
כוויות
פצעים לנקב פירסינג, קעקועים, שימוש בסמים בהזרקה או פציעה (כגון דריכה על מסמר)
פצעים מזוהמים בעפר, בצואה או ברוק

פחות נפוץ, זה היה קשור עם:

עקיצות בעלי חיים
זיהומים דנטליים
עקיצות חרקים
פצעים כרוניים וזיהומים

Tetanus לא מדבק מאדם לאדם. הזיהום מתרחש ברחבי העולם, אבל הוא נפוץ יותר באקלים חם, לח עם אדמה עשירה. זה גם נפוץ יותר באזורים מאוכלסים בצפיפות.

סימפטומים

טטנוס משפיע על העצבים השולטים על השרירים, מה שעלול להוביל לקושי בבליעה. אתה עלול גם לחוות עוויתות ונוקשות בשרירים שונים, במיוחד אלה הלסת שלך, הבטן, החזה, הגב והצוואר.

סימפטומים נפוצים אחרים של טטנוס הם:

קצב לב מהיר
חום
הזעה
לחץ דם גבוה

תקופת הדגירה - הזמן שבין חשיפה לחיידק לבין הופעת המחלה - היא בין 3 ל 21 ימים.הסימפטומים מופיעים בדרך כלל תוך 14 יום מהזיהום הראשוני. זיהומים המתרחשים מהר יותר לאחר החשיפה הם בדרך כלל חמורים יותר ויש להם פרוגנוזה גרועה יותר.

פרסומת פרסומת פרסומת

אבחון

איך זה מאובחן

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית כדי לבדוק סימפטומים של טטנוס, כגון קשיחות שרירים ועוויתות כואבות.

בניגוד למחלות רבות אחרות, טטנוס אינו מאובחן בדרך כלל באמצעות בדיקות מעבדה. עם זאת, הרופא עדיין עשוי לבצע בדיקות מעבדה כדי לסייע לשלול מחלות עם תסמינים דומים. אלה כוללים דלקת קרום המוח, זיהום חיידקי המשפיע על המוח ועל חוט השדרה, או כלבת, זיהום ויראלי שגורם לנפיחות המוח.

הרופא שלך יהיה גם בסיס אבחון טטנוס על ההיסטוריה החיסונים שלך. אתה נמצא בסיכון גבוה יותר של טטנוס אם לא היית מחוסן או אם יש לך איחור עבור זריקה המאיץ.

טיפול

הטיפול תלוי בחומרת הסימפטומים שלך. טטנוס מטופל בדרך כלל עם מגוון רחב של טיפולים ותרופות, כגון:

אנטיביוטיקה כגון פניצילין להרוג את החיידקים במערכת שלך
טטנוס החיסון הגלובולין (TIG) כדי לנטרל את הרעלים שהחיידקים יצרו בגוף שלך
מרגיעים בשרירים כדי לשלוט בעוויתות שרירים
חיסון טטנוס הניתן יחד עם הטיפול
ניקוי הפצע כדי להיפטר ממקור החיידקים

במקרים מסוימים, הליך כירורגי הנקרא debridement משמש להסיר רקמת מת או נגוע. אם אתם מתקשים לבלוע ולנשום, ייתכן שתזדקקו לצינור נשימה או למכונת הנשמה (מכונה המניעה את האוויר פנימה והחוצה).

פרסומת פרסומת

סיבוכים

עוויתות שרירים קשות כתוצאה מטטנוס יכולות גם לגרום לסיבוכים בריאותיים חמורים, כגון:

בעיות נשימה עקב עוויתות מיתרי הקול (laryngospasm) ועוויתות של השרירים השולטים על הנשימה
דלקת ריאות (דלקת ריאות)
נזק מוחי עקב מחסור בחמצן
קצב לב לא תקין
שברים בעצמות ושברים בעמוד השדרה עקב התכווצויות שרירים ועוויתות < 999> זיהומים משניים עקב שהייה ממושכת בבית החולים
פרסומת

מניעה

חיסונים יכולים למנוע זיהומים טטנוס, אבל רק אם אתה מקבל את יריות המאיץ שלך על לוח הזמנים. בארצות הברית, חיסון טטנוס ניתנת לילדים כחלק של דיפתריה-טטנוס-שעלת ירו, המכונה גם DTap ירו. זהו חיסון תלת-ממדי המגן מפני דיפתריה, שעלת וטטנוס. עם זאת, הוא אינו מספק הגנה לכל החיים. ילדים צריכים לקבל זריקה ירה בגיל 11 או 12 שנים. מבוגרים אז צריך חיסון המאיץ שנקרא חיסון Td (עבור טטנוס ודיפטריה) כל 10 שנים לאחר מכן. בדוק עם הרופא שלך אם אתה לא בטוח אם אתה מעודכן על היריות שלך.

טיפול נכון וניקוי של פצעים יכולים גם לסייע במניעת ההדבקה. אם אתה נפגע בחוץ חושב הפציעה שלך יצרה קשר עם הקרקע, להתקשר לרופא שלך ולשאול על הסיכון שלך טטנוס.

פרסומת פרסומת

Outlook

מהו התחזית עבור אנשים עם טטנוס?

ללא טיפול, טטנוס יכול להיות קטלני. המוות נפוץ יותר בקרב ילדים צעירים ומבוגרים. לפי ה- CDC, כ -11% ממקרי הטטנוס שדווחו היו קטלניים בשנים האחרונות. שיעור זה גבוה יותר בקרב אנשים מעל גיל 60, והגיע ל -18%. אצל אנשים שלא חוסנו, 22% מהמקרים היו קטלניים.

טיפול נכון ונכון ישפר את התחזית שלך. עבור לרופא או לחדר מיון מיד אם אתה חושב שאולי יש טטנוס. גם אם אתה מקבל טטנוס פעם אחת, אתה עדיין יכול לקבל את זה שוב יום אחד אם אתה לא מוגן על ידי החיסון.

החיסון יעיל ביותר, על פי ה- CDC. דיווחים על טטנוס המתרחשים באנשים שחוסנו באופן מלא שקיבלו חיסון או מגבר במהלך 10 השנים האחרונות הם נדירים ביותר.