אנדומטריוזיס דיאפרגמטית: תסמינים, גורמים ועוד ...

האם זה נפוץ?

אנדומטריוזיס הוא מצב מכאיב שבו רקמות שבדרך כלל מסמנות את הרחם - הנקראת רקמת רירית הרחם - גדלה בחלקים אחרים של הבטן והאגן.

אנדומטריוזיס דיאפרגמטית מתרחשת כאשר רקמת רירית הרחם הזו גדלה לסרעפת.

הסרעפת שלך היא שריר בצורת כיפה מתחת לריאות שלך המסייע לך לנשום. כאשר אנדומטריוזיס כרוך הסרעפת, זה בדרך כלל משפיע על הצד הנכון.

->

כאשר רקמת רירית הרחם מצטבר בתוך הסרעפת, הוא מגיב על ההורמונים של מחזור הווסת שלך, בדיוק כפי שהוא עושה ברחם שלך. נשים עם אנדומטריוזיס דיאפרגמטית כמעט תמיד יש אנדומטריוזיס באגן שלהם, יותר מדי.

אנדומטריוזיס דיאפרגמטית שכיחה פחות מאשר צורות אחרות של המחלה, שמשפיעות בדרך כלל על השחלות ועל איברי האגן האחרים. ההערכה היא כי כ 8 עד 15 אחוזים של נשים יש endometriosis. עד 50 אחוזים של נשים עם אנדומטריוזיס ניסיון קשיים בהריון. דיאפרגמה הוא האמין להשפיע רק 0. 6-1.1% של נשים שיש להם ניתוח עבור המחלה.

-> פרסומת פרסומת

סימפטומים

מהם התסמינים?

סוג זה של אנדומטריוזיס עלול שלא לגרום לתסמינים כלשהם.

אבל עם אנדומטריוזיס של הסרעפת שלך, ייתכן שתיתקל בכאבים באזורים אלה:

• חזה
• בטן עליונה
• כתף ימנית
• זרוע

->

כאב זה בדרך כלל מתרחשת סביב הזמן של התקופה שלך. זה יכול להיות אינטנסיבי, וזה עלול להחמיר כאשר אתה לנשום או להשתעל. במקרים נדירים, זה יכול להוביל לריאה מתמוטטת.

אם האנדומטריוזיס נמצא בחלקים של האגן שלך, אתה יכול גם לקבל סימפטומים כמו:

• כאב ועוויתות לפני ובמהלך התקופות שלך
• כאב במהלך סקס
• דימום כבד במהלך או בין תקופות
• עייפות
• בחילה
• שלשולים
• קושי להיכנס להריון

גורם

מה גורם אנדומטריוזיס הסרעפת?

הרופאים לא יודעים בדיוק מה גורם לסוגים שונים של אנדומטריוזיס. התיאוריה המקובלת ביותר היא הווסת מדרדר.

במהלך תקופות הווסת, הדם יכול לזרום אחורה דרך החצוצרות לתוך האגן, כמו גם מחוץ לגוף. תאים אלה יכולים לנוע לאורך הבטן והאגן למעלה לתוך הסרעפת.

עם זאת, מחקרים הראו כי רוב הנשים לחוות וסת מדרדר. עם זאת, רוב הנשים לא לפתח אנדומטריוזיס, ולכן המערכת החיסונית חשוד לשחק תפקיד.

תורמים אפשריים אחרים לאנדומטריוזיס עשויים לכלול:

• שינוי תאים. תאים המושפעים על ידי אנדומטריוזיס מגיבים אחרת להורמונים ולגורמים כימיים אחרים.
• גנטיקה. אנדומטריוזיס הוכח לרוץ במשפחות.
• דלקת. חומרים מסוימים שיש להם תפקיד בדלקת נמצאים במספר גבוה של אנדומטריוזיס.

פרסומת פרסומת פרסומת

אבחון

כיצד מאבחנים?

אנדומטריוזיס דיאפרגמטית עלולה שלא לגרום לתסמינים. גם אם יש לך תסמינים, אתה עלול לטעות בהם משהו אחר - כמו שריר נמשך.

כי מצב זה הוא נדיר כל כך, הרופא שלך לא יכול לזהות את הסימפטומים. רמז אחד חשוב יכול להיות אם הסימפטומים הם בדרך כלל גרועים יותר סביב התקופה שלך.

לפעמים רופאים לגלות אנדומטריוזיס בעת ביצוע ניתוח כדי לאבחן מצב אחר.

אם אתה חווה סימפטומים או חושד שאתה עלול להיות מושפע על ידי אנדומטריוזיס, לדבר עם הרופא שלך על הצעדים הטובים ביותר לאבחון.

הם יכולים להשתמש בבדיקת MRI כדי לקבוע אם רקמת רירית הרחם גדלה בסרעפת ולאבחן מצב זה. סריקות MRI ו ultrasounds יכול להיות שימושי למציאת endometriosis באגן שלך.

לעתים קרובות הדרך הטובה ביותר לאבחן אנדומטריוזיס דיאפרגמטית היא עם לפרוסקופיה. זה כרוך המנתח שלך עושה כמה חתכים קטנים בבטן שלך. היקף עם מצלמה על קצה אחד מוכנס לעזור לרופא לראות הסרעפת שלך ולמצוא את רקמת רירית הרחם. דוגמאות קטנות של רקמות, הנקראות ביופסיות, נאספות בדרך כלל ונשלחו למעבדה כדי להביט בתאים אלה מתחת למיקרוסקופ.

לאחר שהרופא שלך מזהה רקמת רירית הרחם, הם יעשו אבחנה בהתבסס על המיקום, הגודל והכמות של רקמה זו.

להלן מערכת ההיערכות הנפוצה ביותר עבור אנדומטריוזיס, שהוקמה על ידי האגודה האמריקנית לרפואה פוריות. עם זאת, שלבים אלה אינם מבוססים על תסמינים. הסימפטומים יכולים להיות משמעותיים גם עם שלב 1 או שלב 2 המחלה.

הם כוללים:

• שלב 1: מינימלי - תיקונים קטנים באגן, אזורים מוגבלים ואיברים
• שלב 2: קל - יותר אזורים באגן מאשר בשלב 1 אך עם הצטלקות מינימלית
• שלב 3: מתון - איברים של האגן והבטן מושפע הצטלקות
• שלב 4: נגעים חמורים נפוצים המשפיעים על מראה איברים עם הצטלקות

מדענים פועלים כיום כדי לקבוע שיטות אחרות לתיאור אנדומטריוזיס, במיוחד במקרים בהם מעורבים רקמות עמוקות יותר. המערכת החדשה עדיין בפיתוח.

טיפול

אילו אפשרויות טיפול זמינות?

אם אין לך תסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לחכות לטיפול אנדומטריוזיס שלך. הרופא שלך יבדוק אותך באופן קבוע כדי לראות אם התסמינים מתפתחים.

אם יש לך תסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שילוב של ניתוח ותרופות כדי לעזור לנהל את כל הסימפטומים שאולי יש לך.

כירורגיה

כירורגיה היא הטיפול העיקרי עבור אנדומטריוזיס הסרעפת.

ניתוחים ניתן לעשות בכמה דרכים שונות:

Laparotomy. בסוג זה של הליך, המנתח שלך עושה חתך גדול דרך הקיר של הבטן העליונה ולאחר מכן מסיר חלקים של הסרעפת מושפע אנדומטריוזיס. במחקר קטן אחד, זה הפחית את הסימפטומים אצל כל הנשים, ושחרר לגמרי את כאבי החזה והכתף בשבע מתוך שמונה נשים.

טאורוסקופיה. היקף גמיש וכלים קטנים מוכנסים דרך חתכים קטנים בחזה כדי להציג ואולי להסיר אזורים של אנדומטריוזיס בתוך הסרעפת.

לפרוסקופיה. טווח גמיש וכלים קטנים מוכנסים לתוך הבטן כדי להסיר אזורים של אנדומטריוזיס בתוך הבטן והאגן.

המנתח שלך יכול גם להשתמש בלייזר לטיפול רקמות מושפעות על ידי אנדומטריוזיס. ניתוח עשוי גם להיות נחוץ כדי ליצור היווצרות רקמות צלקת, סיבוך שכיח אנדומטריוזיס.

אם אנדומטריוזיס הוא גם הסרעפת שלך ואת האגן, ייתכן שיהיה עליך יותר מניתוח אחד.

תרופות

שני סוגים של תרופות משמשים כיום לטיפול אנדומטריוזיס: הורמונים משככי כאבים.

טיפול הורמונלי יכול להאט את הצמיחה של רקמת רירית הרחם ולהוריד את פעילותה מחוץ לרחם.

טיפולים הורמונליים כוללים:

• אמצעי מניעה, כולל גלולות, תיקון או טבעת
• אגוניסטים משחררים גונדוטרופין (GnRH)
• danazol (דנוקרי), שכיום פחות נפוץ
• זריקות פרוגסטין הרופא עשוי גם להמליץ ​​על תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAIDs) ללא מרשם, כגון איבופרופן (אדוויל) או נפרוקסן (Aleve), על מנת לשלוט בכאב.

פרסומת פרסומת

סיבוכים

האם סיבוכים אפשריים?

לעתים רחוקות, אנדומטריוזיס של הסרעפת יכול לגרום לחורים להיווצר בסרעפת.

זה יכול להוביל לסיבוכים מסכני חיים כגון:

ריאות מכווצות (pneumothorax) במהלך התקופה

• אנדומטריוזיס בקיר החזה או הריאות
• אוויר ודם בחלל החזה
• לאחר ניתוח כדי להסיר endometriosis בתוך הסרעפת עשוי להפחית את הסיכון של סיבוכים אלה.

אנדומטריוזיס של הסרעפת שלך לא אמור להשפיע על הפוריות שלך. אבל נשים רבות עם צורה זו של אנדומטריוזיס גם יש את זה השחלות שלהם ואברי אגן אחרים, אשר יכול לגרום לבעיות פוריות. ניתוח והפרייה חוץ גופית יכול להגדיל את הסיכויים שלך להיכנס להריון.

פרסומת

Outlook

מה אתה יכול לצפות?

Outlook שלך תלוי איך חמור endometriosis שלך, וכיצד הוא מטופל.

סוג זה של אנדומטריוזיס לא יכול לגרום לתסמינים. אם זה כואב או גורם לסיבוכים, אתה יכול לקבל ניתוח כדי להסיר את הרקמה רירית הרחם.

אנדומטריוזיס הוא מצב כרוני, והוא יכול להיות בעל השפעה גדולה על חיי היום יום שלך. כדי למצוא תמיכה באזור שלך, בקר אנדומטריוזיס קרן של אמריקה או את אנדומטריוזיס האגודה.