אופיואידים ואופיטים נסיגה: סימפטומים וטיפולים

מהי נסיגה אופיואידית?

אופיואידים הם סוג של תרופות אשר מרשם בדרך כלל לטיפול בכאב. אופיואידים כוללים גם אופיאטים (תרופות שמקורן בפרג האופיום, כולל מורפיום, קודאין, הרואין ואופיום) ואופיואידים סינתטיים כמו הידרוקודון, אוקסיקודון ומתדון, שיש להם השפעות דומות. מרשם אופיואידים כולל:

• אוקסייקונטון (אוקסיקודון)
• ויקודין (הידרוקודון ואצטמינופן)
• Dilaudid (hydromorphone)
• מורפין

->

למרות שימושית מאוד לטיפול בכאב, תרופות אלו יכולות לגרום לתלות פיזית ולהתמכרות. על פי המכון הלאומי על שימוש בסמים, כ 2. 1 מיליון אנשים בארצות הברית בין 26. 4 ו - 36 מיליון אנשים ברחבי העולם התעללות אופיואידים.

סמים בלתי חוקיים מסוימים, כגון הרואין, הם גם אופיואידים. מתדון הוא אופיואיד, אשר לעיתים קרובות prescribed לטיפול בכאב, אבל יכול לשמש גם לטיפול בתסמיני גמילה אצל אנשים שהתמכרו לאופיואידים.

הנסיגה האופיואידית יכולה להיות מסווגת כמתונה, מתונה, חמורה למדי, וחמורה. הרופא הראשי שלך יכול לקבוע זאת על ידי הערכת ההיסטוריה שלך שימוש אופיואיד ותסמינים, ועל ידי שימוש בכלים אבחון כמו סולם קלינית Opiatrawal.

פרסומת פרסומת

אפקטים אופיואידים

איזו השפעה יש לאופיואידים על הגוף?

אופיואידים מצרפים את עצמם לרצפטורים אופיואידים במוח, חוט השדרה ודרכי העיכול. בכל פעם אופיואידים לצרף אלה קולטנים, הם מפעילים את ההשפעות שלהם. המוח למעשה מייצר אופיואידים משלו, אשר אחראים על מגוון שלם של תופעות, כולל הפחתת הכאב, הפחתת קצב הנשימה, ואפילו עוזר למנוע דיכאון וחרדה.

עם זאת, הגוף אינו מייצר אופיואידים בכמויות גדולות - כלומר, מספיק כדי לטפל בכאב הקשורים רגל שבורה. כמו כן, הגוף לא מייצר אופיואידים בכמויות גדולות מספיק כדי לגרום מנת יתר. תרופות אופיואיד ותרופות בלתי חוקיות מחקות את אופיואידים אלו.

תרופות אלו יכולות להשפיע על הגוף במספר דרכים:

אופיואידים עשויים להשפיע על גזע המוח, השולט על תפקודים כמו נשימה ודופק, על ידי האטת הנשימה או הפחתת השיעול.

• אופיואידים יכולים לפעול באזורים ספציפיים במוח הידועים כמערכת הלימבית, השולטת ברגשות, כדי ליצור תחושות של הנאה או הרפיה.
• אופיואידים פועלים להפחתת כאב על ידי פגיעה בחוט השדרה, אשר שולח הודעות מהמוח לשאר הגוף, ולהיפך.
• גורם

מה גורם לנסיגה אופיואידית?

כאשר אתה לוקח תרופות אופיואיד במשך זמן רב, הגוף שלך הופך desensitized את ההשפעות. עם הזמן, הגוף שלך צריך יותר ויותר של התרופה כדי להשיג את אותו אפקט. זה יכול להיות מסוכן מאוד ומגביר את הסיכון של מנת יתר בשוגג.

שימוש ממושך בתרופות אלה משנה את הדרך שבה קולטני העצבים פועלים במוח שלכם, ורצפטורים אלה הופכים תלויים בתרופה לתפקוד. אם אתה הופך להיות חולה פיזית לאחר להפסיק לקחת תרופה אופיואידית, זה עשוי להיות אינדיקציה כי אתה תלוי פיזית על החומר. סימני נסיגה הם התגובה הגופנית של הגוף להיעדר התרופה.

אנשים רבים הופכים תלויים בתרופות אלה על מנת למנוע תסמינים של כאב או גמילה. במקרים מסוימים, אנשים אפילו לא מבינים שהם הפכו להיות תלויים. הם עלולים לטעות בנסיגה מסימפטומים של שפעת או מצב אחר.

פרסומת פרסומת פרסומת

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של נסיגה אופיואידית?

הסימפטומים שאתה חווה יהיה תלוי ברמת הנסיגה אתה חווה. כמו כן, מספר גורמים להכתיב כמה זמן אדם יחווה את הסימפטומים של הנסיגה. בגלל זה, כולם חווים נסיגה אופיואידית אחרת. עם זאת, יש בדרך כלל ציר זמן להתקדמות הסימפטומים.

סימפטומים מוקדמים מתחילים בדרך כלל ב -24 השעות הראשונות לאחר הפסקת השימוש בתרופה, והם כוללים:

כאבי שרירים

• חוסר שקט
• חרדה
• דמעות (עיניים קורעות)
• נזלת
• חוסר הזעה מופרזת
• חוסר יכולת לישון
• מפהק לעתים קרובות
• סימפטומים מאוחרים יותר, אשר יכולים להיות אינטנסיביים יותר, מתחילים לאחר היום הראשון. הם כוללים:

שלשולים

• התכווצויות בטן
• בליטות אווז על העור
• בחילות והקאות
• תלמידים מורחבים ואולי ראיה מטושטשת
• פעימת לב מהירה
• לחץ דם גבוה
• למרות מאוד לא נעים וכואב, הסימפטומים בדרך כלל מתחילים להשתפר בתוך 72 שעות, ובתוך שבוע אתה צריך להבחין ירידה משמעותית בסימפטומים חריפים של נסיגה באופיום.

תינוקות שנולדו לאמהות אשר מכורים לאופיואידים או השתמשו בהם בזמן ההיריון לעיתים קרובות חווים תסמיני הגמילה. אלה עשויים לכלול:

בעיות עיכול

• האכלה לקויה
• התייבשות
• הקאות
• התקפים
• חשוב לזכור כי תרופות שונות נשארות במערכת עבור אורכים שונים של זמן וזה יכול להשפיע על הנסיגה הַתקָפָה. משך הזמן הסימפטומים שלך תלוי בתדירות השימוש וחומרת ההתמכרות, כמו גם גורמים בודדים כמו הבריאות הכללית שלך.

לדוגמה, הרואין מסולק בדרך כלל מהמערכת מהר יותר, והתסמינים יתחילו תוך 12 שעות של שימוש אחרון. אם היית על מתדון, זה עלול לקחת יום וחצי עבור הסימפטומים להתחיל. כמה מומחים מציינים כי ההתאוששות דורשת תקופה של לפחות שישה חודשים של התנזרות מוחלטת, שבמהלכה האדם עדיין עלול לחוות תסמינים של נסיגה.זה נקרא לפעמים "התנזרות ממושכת. "חשוב לדון בסימפטומים מתמשכים עם הרופא שלך.

אבחון

כיצד מאבחנים נסיגה אופיואידית?

כדי לאבחן נסיגה אופיואידית, הרופא הראשי יבצע בדיקה גופנית וישאל שאלות לגבי הסימפטומים שלך. הם עשויים גם להזמין שתן ובדיקות דם כדי לבדוק את נוכחותם של אופיואידים במערכת שלך.

אתה עשוי להיות שאל שאלות על שימוש בסמים בעבר ועל ההיסטוריה הרפואית שלך. תשובה בגלוי ובכנות כדי לקבל את הטיפול הטוב ביותר ותמיכה.

פרסומת פרסומת

טיפול

אילו טיפולים זמינים לנסיגה אופיואידית?

הנסיגה האופיואידית יכולה להיות מאוד לא נוחה, ואנשים רבים ממשיכים לקחת תרופות אלה כדי למנוע תסמינים לא נעימים, או שהם מנסים לנהל את התסמינים האלה בכוחות עצמם. עם זאת, טיפול רפואי בסביבה מבוקרת יכול לגרום לך יותר נוח ולהוביל סיכוי גדול יותר להצלחה.

נסיגה קלה יכולה להיות מטופלת באצטמולופין (Tylenol), אספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) כגון איבופרופן. הרבה נוזלים ומנוחה חשובים. תרופות כגון loperamide (אימודיום) יכולות לעזור עם שלשול והידרוקסיזין (Vistaril, Atarax) עלולות להקל על הבחילה.

תסמיני גמילה חזקים יותר עשויים לדרוש אשפוז ותרופות אחרות. תרופה אחת המשמשת בעיקר להגדרת אשפוז היא קלונידין. Clonidine יכול לעזור להפחית את עוצמת הסימפטומים של הנסיגה על ידי 50 עד 75 אחוזים. Clonidine יעיל במיוחד בהפחתת:

חרדה

cramping

• כאבי שרירים
• חוסר מנוחה
• הזעה
• דמעות
• נזלת
• Suboxone הוא שילוב של אופיואיד מתון (buprenorphine) וחוסם אופיואיד (נלוקסון) שאינו מייצר רבות מההשפעות הממכרות של אופיואידים אחרים. חוסם האופיואידים עובד בעיקר בבטן כדי למנוע עצירות. אם מוזרק זה יגרום נסיגה מיידית, ולכן השילוב הוא פחות סביר להיות התעללו מאשר ניסוחים אחרים. כאשר נלקח על ידי הפה, שילוב זה יכול לשמש לטיפול בסימפטומים של נסיגה יכול לקצר את עוצמת ואטום של דטוקסיפיקציה, אחרים, מסוכן, אופיואידים.
• מתדון יכול לשמש לטיפול תחזוקה לטווח ארוך. זה עדיין אופיואיד חזק, אבל זה יכול להיות מופחת באופן מבוקר כי הוא פחות סביר לייצר תסמיני גמילה אינטנסיבי.

דטוקסיפיקציה מהירה היא לעתים נדירות. זה נעשה תחת הרדמה עם סמים חסימת אופיואידים, כגון naloxone או naltrexone. יש כמה ראיות כי שיטה זו מקטין את הסימפטומים, אבל לא בהכרח להשפיע על כמות הזמן המושקע בנסיגה. בנוסף, הקאות לעיתים קרובות מתרחשת במהלך הנסיגה, ואת הפוטנציאל של הקאות תחת הרדמה מאוד מגדיל את הסיכון למוות. בגלל זה, רוב הרופאים מהססים להשתמש בשיטה זו, כמו הסיכונים עולים על היתרונות הפוטנציאליים.

פרסומת

סיבוכים

מהם הסיבוכים של נסיגה אופיואידית?

בחילות והקאות יכולות להיות סימפטומים משמעותיים במהלך תהליך הנסיגה.נשימה לא מכוונת של חומר מקיא לתוך הריאות (הידועה בשם שאיפה) יכולה להיות סיבוך רציני הקשור לנסיגה, שכן היא עלולה להוביל להתפתחות של דלקת ריאות (דלקת ריאות).

שלשול הוא עוד סימפטום נסיגה מאוד לא נוח ומסוכן. אובדן נוזלים ואלקטרוליטים משלשולים עלול לגרום ללב להכות בצורה לא תקינה, מה שעלול להוביל לבעיות במחזור הדם ואפילו להתקף לב. חשוב להחליף נוזלים שאבדו להקאה ולשלשול כדי למנוע סיבוכים אלה.

גם אם אתה לא חווה הקאות, בחילות יכול להיות מאוד לא נוח. התכווצויות שרירים וכאב במפרקים יכולים להיות נוכחים גם בנסיגה של אופיואידים. החדשות הטובות הן כי הרופא הראשי שלך יכול לעבוד איתך על ידי מתן תרופות לבחור שיכולים לעזור עם אלה תסמינים גמילה לא נוח.

חשוב גם לציין כי אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמיני גמילה אחרים שאינם מופיעים כאן. זו הסיבה מדוע חשוב לעבוד עם ספק הטיפול העיקרי שלך במהלך תקופת הנסיגה.

פרסומת פרסומת

Outlook

מה אני יכול לצפות בטווח הארוך?

אם הפסקת לקבל תרופות אופיואיד וחווים תסמיני גמילה, ראו את הרופא בהקדם האפשרי. הרופא שלך יכול לעזור לנהל את הסימפטומים ולהתאים את משטר התרופות. אתה לא צריך להפסיק לקחת תרופות אופיואיד prescribed ללא התייעצות עם הרופא שלך.

המבקש עזרה עבור התמכרות לאופיואיד ישפר את הבריאות הכללית שלך ולהקטין את הסיכון להישנות, מנת יתר בשוגג וסיבוכים הקשורים התמכרות לאופיואידים. שוחח עם הרופא או עם הרופא לגבי תוכניות טיפול או קבוצות תמיכה באזור שלך. השיפור הכולל בבריאות הגופנית והנפשית שווה את הכאב ואת אי הנוחות של הנסיגה.