שאל את המומחה: אוסטאופורוזיס מעל 65

ד"ר. סטיבן הוניג, MD

ד"ר. סטיבן הוניג, MD הוא פרופסור קליני לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ניו-יורק ומנהל המרכז לאוסטאופורוזיס של אוניברסיטת ניו-יורק. הוא חבר במחלקה לראומטולוגיה במחלקה לרפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ניו יורק. נכון לעכשיו, המחקר העיקרי שלו הוא לחקור את הקשר של microarchitecture העצם כוח העצם. הוא בוגר מכללת קניון ובית הספר לרפואה של אוניברסיטת טנסי.

->

ש: עברתי גיל המעבר מעל 20 שנה, אבל הרופא שלי רק אמר לי שיש לי אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר. האם אבחנה מאוחרת כזאת נורמלית?

הרופאים לשקול גיל המעבר כדי להתחיל שנה אחת לאחר תקופת הווסת הנורמלית האחרונה של האישה. הירידה ברמות האסטרוגן שקורה במהלך גיל המעבר גורמת לעלייה באובדן העצם. זה עשוי להיות משמעותי במיוחד ב 5 עד 10 שנים של גיל המעבר. לאחר תקופה זו, זה נפוץ עבור נשים לחוות יותר הדרגתית, מתמשכת אובדן. הרופא שלך עשוי לאבחן אוסטאופורוזיס בהתבסס על ממצאים על בדיקת צפיפות העצם או על ידי היסטוריה של שבר אוסטאופורוטי. זה מאוד שכיח עבור נשים לקבל אבחון צפיפות העצם של אוסטאופורוזיס 20 או יותר שנים לאחר גיל המעבר. האבחנה של אוסטאופורוזיס לאחר המנופאוזה על ידי הרופא שלך עשויה להיות נכונה כל עוד הם שללו את הסיבות האחרות של אובדן עצם.

-> פרסומת פרסומת

ש: מהם מזונות שאני צריך להתמקד באכילה כדי לעזור לחזק את העצמות שלי?

דיאטה אוסטאופורוזיס צריך לכלול אספקה ​​נאותה של סידן תזונתיים וויטמין D. זה לעתים קרובות קשה להשיג מספיק ויטמין D ממקורות תזונתיים כדי להשיג רמת דם נורמלית. אז ייתכן שתצטרך ויטמין D ספקים. הרופא שלך יכול להודיע ​​לך כמה ויטמין D אתה צריך לקחת על ידי מדידת רמת הסרום של ויטמין דרך בדיקת דם פשוטה. צריכת סידן מומלץ לנשים לאחר גיל המעבר הוא 1, 200 מיליגרם (מ"ג) מדי יום. לפחות חצי זה צריך לבוא ממקורות תזונתיים. אנשים רבים חושבים כי ההמלצה היומית מתייחסת טבליות סידן ומקורות אחרים של סידן משלים. לעתים קרובות הם שוכחים את סידן שהם מקבלים מן הדיאטה שלהם על בסיס קבוע, ולכן עלול בסופו של דבר לוקח יותר מדי. אם יש לך בעיות עם מוצרי חלב, תמצא שיש הרבה מקורות חלופיים של סידן תזונתי.

ש: אני סבתא של שלושה נכדים צעירים, פעילים. איך אני יכול לשמור על קשר איתם בלי לדאוג לדאוג לשבר או לשבור עצם?

אין תשובה פשוטה לשאלה זו. אם יש לך אוסטאופורוזיס או חווה שבר שבריריות, כדאי להימנע הרמת נכדים שמשקלם יותר מ 10 פאונד. כמו כן, חשוב לזכור להתכופף עם הברכיים שלך אם אתה צריך להרים משהו מהרצפה.כיפוף על המותניים שלך יכול להיות בעייתי אם אתה בסיכון גבוה לשברים בעמוד השדרה. באופן כללי, הליכה טובה הן לבריאות העצם והן לבריאות הכללית.

ש: מה הם כמה תרגילים פשוטים ו stretches כי הם טובים במיוחד עבור בריאות העצם?

תרגילים הם תוספת חשובה לבריאות העצם טובה. משקל נושאת תרגילים מומלץ והוא יכול לכלול הליכה על הקרקע ברמה או על ההליכון, כמו גם טיפוס המדרגות. תרגילי חיזוק שרירים כדי לשפר את כוח השריר הליבה הם גם מועילים לבריאות העצם.

מודעה

ש: אני לא יודע איך לשאול את בני המשפחה שלי לעזרה. מה אתה מציע?

אוסטאופורוזיס שכיחה יותר ויותר עם הגיל. המודעות הציבורית למצב זה היא הרבה יותר גדולה ממה שהיה לפני 10 שנים. כמו כל מצב רפואי, אוסטאופורוזיס עשוי לדרוש קצת עזרה מחברים ובני משפחה. זה נכון במיוחד כשמדובר הרמת ונושאים חפצים כבדים. הייתי מציע להסביר את המצב שלך למשפחה שלך, כך שהם מבינים למה אתה צריך עזרה. לאחר מכן לדון מה הם יכולים לעשות כדי לעזור לך.

ש: האם יש בדיקות מסוימות או בחינות שאני צריך לקבל על בסיס קבוע?

בדיקת צפיפות העצמות מומלצת לנשים בגיל 65 ומעלה כמבחן סינון. מומלץ גם לאישה לאחר גיל המעבר, מתחת לגיל 65, שעלול להיות לה גורם סיכון כולל: שבר קודם, היסטוריה משפחתית של שברים בירכיים, מצבים רפואיים הקשורים לנטייה מוגברת ליפול או תנאים אחרים העלולים להגביר את הסיכון לשבר. גברים 70 עד 75 שנים של גיל צריך גם בדיקת צפיפות העצם. באופן כללי, אם יש חשש להתפתחות של אוסטאופורוזיס, בדיקות צפיפות העצם ניתן לחזור על עצמו כל שנתיים. הם עשויים להיעשות בתדירות נמוכה יותר אם יש פחות חשש לבריאות העצם הבסיסית.

פרסומת פרסומת

ש: אני מודאג מכך שאוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר יעצור את חיי. האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להאט את המחלה?

אוסטאופורוזיס הוא מצב שיכול להיות מנוהל היטב. הדאגה העיקרית לאוסטיאופורוזיס היא עלייה בסיכון לשברים. תרופות המשמשות לטיפול אוסטאופורוזיס יכול להפחית את השכיחות של השברים על ידי לפחות 50 אחוזים. בנוסף לטיפול תרופתי, ייתכן שתיהנה מפעילות איזון-אימון וגישות אחרות כדי להקטין את הסיכויים לירידה, הגורם העיקרי לשברים באוכלוסיות אוסטאופורוזיס. חשוב לדון עם הרופא המטפל שלך באסטרטגיה לבריאות העצם לטווח ארוך. זה עשוי לכלול דיאטה, פעילות גופנית, צריכת נאותה של סידן וויטמין D, כמו גם תרופות חיזוק מרשם העצם.

ש: מלבד אכילה נכונה ופעילות גופנית, מה אני יכול לעשות כדי לשמור על העצמות שלי בריא וחזק?

בנוסף לתזונה טובה ופעילות גופנית סדירה, כמות מספקת של סידן וויטמין D חשובה לבריאות העצם. הימנעות צריכת אלכוהול עודף ולא עישון הם גם צעדים חשובים הבריאות שאתה צריך לקחת. בנוסף, אלה בסיכון גבוה יותר לשברים צריכים לדון עם הרופא שלהם הצורך שלהם כל חיזוק תרופות העצם כדי להפחית את השכיחות של השברים.

ש: האם יש אוסטאופורוזיס אומר כי בסופו של דבר אני צריך להשתמש מקל או כיסא גלגלים?

רבים עם אוסטאופורוזיס לא לחוות שבר. אבל מי לעשות צריך להיות תחת טיפול של איש מקצוע רפואי לשקול תרופות לחזק את העצם כדי לעזור להפחית את הסיכון לשברים הבאים. גישה רב תחומית, אשר עשויה לכלול איזון אימונים ותרופות, יכולה לסייע במניעת שברים. זה עשוי גם להפחית את הסבירות לשבר הפוגעת ניידות ואיכות החיים.

ש: איך אדע אם הטיפול באוסטיאופורוזיס שלי עובד?

הרופא המקצועי שלך יפקח על התגובה שלך לטיפול באוסטיאופורוזיס בדרך כלל עם בדיקת צפיפות העצם וכן בדיקות מעבדה שמודדות סמני עצם. המדד הקריטי ביותר של יעילות הטיפול הוא פשוט מניעת שברים הקשורים לאוסטאופורוזיס.