כבד שומני: גורם, תסמינים ואבחון

כבד שומני

כבד שומני, או סטאטוזיה בכבד, הוא מונח המתאר את הצטברות השומן בכבד. זה נורמלי יש קצת שומן בכבד שלך, אבל יותר מדי יכול להיות בעיה בריאותית.

הכבד הוא האיבר השני בגודלו בגוף. תפקידה הוא לעבד את כל מה שאנו אוכלים או לשתות ולסנן את כל החומרים המזיקים מהדם. תהליך זה מופרע אם יותר מדי שומן הוא בכבד. שומן שומני הוא כאשר שומן מהווה יותר מ 5 עד 10 אחוזים של משקל הכבד שלך. הצג BodyMap של הכבד וללמוד יותר על הפונקציה שלו.

הכבד בדרך כלל מתקן את עצמו על ידי בנייה מחדש של תאי כבד חדשים כאשר הזקנים ניזוקו. כאשר יש נזק חוזר על הכבד, הצטלקות קבע מתרחש. מצב זה נקרא שחמת.

כבד שומני הוא מצב הפיך כי לעתים קרובות ניתן לפתור עם שינויים באורח החיים. במקרים רבים, לכבד שומני אין תסמינים. זה בדרך כלל לא לגרום נזק קבוע אלא אם כן הוא מתקדם.

כבד שומני הוא מצב שכיח, המשפיעים על 10 עד 20 אחוזים מהאמריקאים ללא שחמת או דלקת. רוב המקרים של כבד שומני מזוהים אצל אנשים בגילאי 40 ו -60, על פי הקרן האמריקאית Liver.

כבד שומני יכול להזיק לכבד אם הסיבה הבסיסית שלו אינה מזוהה ומטופלת.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של כבד שומני?

כבד שומני בדרך כלל אין סימפטומים הקשורים. אתה עלול לחוש עייפות או אי נוחות בטנית מעורפלת. הכבד שלך עשוי להיות מוגדל מעט, אשר הרופא שלך יכול לזהות במהלך הבחינה הגופנית.

עם זאת, עודף שומן בכבד יכול לגרום לדלקת. אם הכבד שלך הופך מודלק, ייתכן שיש לך תסמינים כגון:

תיאבון ירוד
ירידה במשקל
כאב בטן
חולשה פיזית
עייפות
בלבול

אם הכבד שומני שחמת הכבד ואי-ספיקת כבד, הסימפטומים יכולים לכלול:

הבטן המתרחבת, הנוזלת
צהבת של העור והצהבה של העיניים
בלבול
נטייה לדמם ביתר קלות

גורם <999 > מהם הגורמים לכבד שומני?

הסיבה השכיחה ביותר של כבד שומני היא אלכוהוליזם ושתייה כבדה. במקרים רבים, הרופאים לא יודעים מה גורם לכבד שומני אצל אנשים שאינם שותים הרבה אלכוהול.

כבד שומני מתפתח כאשר הגוף יוצר יותר מדי שומן או לא יכול לעכל שומן מהר מספיק. עודף השומן מאוחסן בתאי הכבד שבו הוא מצטבר כדי ליצור מחלת כבד שומנית. אכילה של דיאטה עתירת שומן, סוכר גבוהה עלולה לא לגרום ישירות לכבד שומני, אבל זה יכול לתרום את זה.

מלבד אלכוהוליזם, גורמים נפוצים אחרים לכבד שומני כוללים:

השמנת יתר

היפרליפידמיה, או רמות גבוהות של שומנים בדם
סוכרת
ירושה גנטית
ירידה במשקל מהירה
צד אפקט של תרופות מסויימות, כולל אספירין, סטרואידים, טמוקסיפן (Nolvadex) וטטרציקלין (Panmycin)
פרסומת פרסומת פרסומת

סוגי

מה הם סוגי הכבד השומני?

ישנם שני סוגים בסיסיים של כבד שומני: אלכוהולי ואלכוהולי.

מחלת כבד שומני לא אלכוהולי

מחלת כבד שומני ללא אלכוהול (NAFLD) מתפתחת כאשר הכבד מתקשה לשבור שומנים, מה שגורם להצטברות רקמת הכבד. הסיבה אינה קשורה לאלכוהול. NAFL מאובחנת כאשר יותר מ 10 אחוזים של הכבד הוא שומן.

כבד שמן אלכוהוליים

שמן שומני אלכוהול הוא השלב המוקדם של מחלת כבד הקשורים אלכוהול. שתייה כבדה פוגעת בכבד, והכבד אינו יכול לשבור שומנים כתוצאה מכך. הימנעות מאלכוהול עלולה לגרום לכבד השומן לרדת. בתוך שישה שבועות לא לשתות אלכוהול, השומן ייעלם. עם זאת, אם שימוש מופרז באלכוהול ממשיך, שחמת עלול להתפתח. קרא עוד על ההשפעות של אלכוהול על הגוף.

statushepatitis ללא אלכוהול (NASH) ו statushepatitis אלכוהוליים

כאשר מספיק שומן בונה, זה יגרום לכבד להתנפח. אם הסיבה המקורית היא לא מאלכוהול, זה נקרא nonallecoholic steatohepatitis (NASH). מחלה זו עלולה לפגוע בתפקוד הכבד.

סימפטומים ניתן לראות עם מחלה זו. אלה כוללים:

אובדן תיאבון

בחילה
הקאות
כאבי בטן
צהבת
אם לא מטופלים, statushepatitis יכול להתקדם הצטלקות קבועה של הכבד ואת הכשל בסופו של דבר בכבד.

כבד כבד חריף של הריון

כבד שומני חריף הוא סיבוך נדיר, המסכן את החיים, של הריון.

הסימפטומים מתחילים בשליש השלישי. אלה כוללים:

בחילות והקאות מתמיד

כאב בבטן הימנית העליונה
צהבת
חולשה כללית
נשים בהריון יוקרנו עבור מצב זה. רוב הנשים לשפר לאחר הלידה ואין להם השפעות מתמשכות.

סיכון

מי נמצא בסיכון כבד כבד?

כבד שומני הוא הצטברות של שומנים נוספים בכבד. סביר יותר לפתח אם אתה overweight או שמנים. לאחר סוכרת מסוג 2 גם עלול להגביר את הסיכון לכבד שומני. הצטברות שומן בכבד נקשרה להתנגדות לאינסולין, שהיא הגורם השכיח ביותר לסוכרת מסוג 2. מחקרים הראו כי דיאטה גבוהה כולין קשורה בסיכון נמוך יותר של מחלת כבד שומני.

גורמים נוספים שעשויים להגביר את הסיכון לכבד שומני הם:

שימוש מופרז באלכוהול

לוקח יותר מהמינון המומלץ של תרופות מסוימות ללא מרשם, כגון acetaminophen (Tylenol)
הריון < 999> כולסטרול גבוה
רמות הטריגליצרידים הגבוהות
תת-תזונה
תסמונת מטבולית
פרסומת פרסומת
אבחון

כיצד מאובחן כבד שומני?

בדיקה גופנית

אם הכבד שלך מודלק, הרופא שלך יכול לזהות אותו על ידי בדיקת הבטן שלך עבור כבד מוגדל. תן לרופא שלך לדעת אם אתה חווה עייפות או אובדן תיאבון. כמו כן, לספר לרופא על כל ההיסטוריה של אלכוהול, תרופות, וכן להשתמש תוספת.

בדיקות דם

הרופא שלך עשוי לגלות כי אנזימי כבד גבוהים מהרגיל על בדיקת דם שגרתית. זה לא לאשר אבחנה של שומן שומני.ניתוח נוסף הוא הכרחי כדי למצוא את הגורם של דלקת.

לימודי הדמיה

הרופא שלך עשוי להשתמש באולטרסאונד לאיתור שומן בכבד. השומן יופיע כתחום לבן בתמונת האולטראסאונד. מחקרים אחרים הדמיה עשוי להיעשות גם, כגון CT או סריקות MRI.

בדיקת הדמיה נוספת דומה לאולטרסאונד היא FibroScan. כמו אולטרסאונד, Fibroscan מנצל גלי קול כדי לקבוע את הצפיפות של הכבד ואת המקביל אזורים של שומן ורקמת כבד רגילה.

דימות מחקרים יכולים לזהות שומן בכבד, אבל הם לא יכולים לעזור לרופא שלך לאשר כל נזק נוסף.

ביופסיה בכבד

בביופסיה של הכבד, הרופא שלך יכניס מחט לתוך הכבד כדי להסיר פיסת רקמה לבדיקה. הרופא שלך ייתן לך הרדמה מקומית כדי להפחית את הכאב. זוהי הדרך היחידה לדעת בוודאות אם יש לך כבד שומני. הביופסיה גם תעזור לרופא לקבוע את הסיבה המדויקת.

פרסומת

טיפול

כיצד מטפלים בכבד שומני?

אין תרופה או ניתוח לטיפול בכבד שומני. במקום זאת, הרופא שלך יציע המלצות להקטנת גורמי הסיכון שלך. המלצות אלו כוללות:

הגבלת או הימנעות משתיית אלכוהול

ניהול הכולסטרול שלך וצמצום צריכת הסוכר וחומצות השומן הרוויות

ירידה במשקל
שליטה על רמת הסוכר בדם
אם יש לך כבד שומני בגלל השמנת יתר או הרגלי אכילה לא בריאים, הרופא שלך עשוי גם להציע לך להגדיל את הפעילות הגופנית ולחסל סוגים מסוימים של מזון מהתזונה. צמצום מספר הקלוריות שאתה אוכל מדי יום יכול לעזור לך לרדת במשקל לרפא את הכבד שלך.
אתה יכול גם להפוך את מחלת כבד שומני על ידי צמצום או ביטול מזונות שומניים ומזון גבוה סוכר מהתזונה. בחר מזונות בריאים יותר כגון פירות טריים, ירקות, ודגנים מלאים. החלף בשר אדום עם חלבונים רזים של בעלי חיים כגון עוף ודגים.

פרסומת פרסומת

Outlook

מהו התחזית לטווח ארוך עבור כבד שומני?

מקרים רבים של כבד שומני אינם מתפתחים למחלת כבד. הכבד יכול לתקן את עצמו, אז אם אתה לוקח את הצעדים הדרושים כדי לטפל כולסטרול גבוה, סוכרת, או השמנה, אתה יכול להפוך את הכבד שומן. אם אתה שתיין כבד, הפסקת שתייה או הגבלת צריכת אלכוהול שלך 1-2 משקאות ביום יכול לרפא את הכבד שלך לחלוטין. ביופסיה של הכבד יכולה לעזור לרופא לזהות נזק כבד קבוע, כמו גם לקבוע את חומרת הנזק ואת הדרך הטובה ביותר לטפל בו.

אם כבד שומני מתמיד ולא הפוך, זה יכול להתקדם מחלת כבד שחמת הכבד. ההתקדמות לשחמת הכבד תלויה בסיבה. בכבד שומני אלכוהוליים, המשך לשתות אלכוהול עודף יכול להוביל להתפתחות מהירה של שחמת הכבד בעקבות כשל.

ההתקדמות של מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית משתנה, אבל ברוב האנשים זה לא מוביל הצטלקות כבד שחמת. עם זאת, אם אתם מאובחנים עם statohepatitis, יש לך סיכוי גבוה יותר לפתח הצטלקות ומחלות כבד.עשרים וחמישה אחוזים של אנשים עם statohepatitis יפתחו שחמת הכבד בתוך עשור.

אם כבד כבד התקדם לשחמת הכבד, הסיכון לכשל בכבד ולמוות עולה באופן משמעותי. מחצית מאלה עם שחמת הכבד של מחלת כבד יתפתחו סימנים לכשל בכבד. אם זה קורה, שיעור ההישרדות הוא לא יותר משנתיים.

מניעה

כיצד ניתן למנוע מחלת כבד שומני?

הגנה על הכבד שלך היא אחת הדרכים הטובות ביותר למניעת כבד שומני וסיבוכיו. זה כולל שתיית משקאות אלכוהוליים במתינות. לדברי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), "צריכת אלכוהול מתונה מוגדרת כבעלת משקה אחד ביום לנשים ועד שתי כוסות ביום לגברים. "