פלואוריד: טוב או רע?

פלואוריד הוא חומר כימי הנפוץ למשחות שיניים.

יש לו יכולת ייחודית למנוע עששת.

מסיבה זו, פלואוריד נוספה באופן נרחב על אספקת המים כדי לשפר את בריאות השיניים.

עם זאת, אנשים רבים מודאגים לגבי נזק פוטנציאלי מן הצריכה עודף.

מאמר זה לוקח מבט מעמיק על פלואוריד ובוחן איך זה יכול להשפיע על הבריאות שלך.

-> פרסומת פרסומת

מהו פלואוריד?

פלואוריד הוא יון שלילי של פלואור אלמנט. הוא מיוצג על ידי הנוסחה הכימית F-.

זה נמצא נרחב בטבע, בכמויות עקבות. זה קורה באופן טבעי באוויר, אדמה, צמחים, סלעים, מים מתוקים, מי ים ומזונות רבים.

פלואוריד משחק תפקיד מינרליזציה של העצמות והשיניים שלך, תהליך חיוני לשמירה עליהם קשה וחזק.

למעשה, כ -99% מהפלואוריד של הגוף מאוחסן בעצמות ובשיניים.

פלואוריד חשוב גם למניעת עששת, הידוע גם בשם חללים. זו הסיבה לכך שהתווספה אספקת המים הקהילתית במדינות רבות (1).

השורה התחתונה: פלואוריד הוא צורה מיונן של פלואור אלמנט. הוא מופץ באופן נרחב בטבע ותומך mineralization של עצמות ושיניים. פלואוריד עשוי גם לסייע במניעת חללים.

מקורות פלואוריד

פלואוריד ניתן לבלוע או להחיל topically על השיניים.

הנה כמה מן המקורות העיקריים של פלואוריד:

מים עם פלואור: מדינות כמו ארה"ב, בריטניה ואוסטרליה מוסיפות פלואוריד לציוד המים הציבורי שלהן. בארצות הברית, מים המכילים פלואורציה מכילים בדרך כלל 0. 7 חלקים למיליון (ppm).
מי תהום: מי תהום מכילים באופן טבעי פלואוריד, אך הריכוז משתנה. בדרך כלל, זה בין 0. 01 עד 0. 3 עמודים לדקה, אבל באזורים מסוימים רמות גבוהות באופן מסוכן נמצאים. דבר זה עלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות (2).
תוספי פלואוריד: אלה זמינים כמו טיפות או טבליות. תוספי פלואוריד מומלץ לילדים מעל גיל 6 חודשים שיש להם סיכון גבוה לפתח חללים ולחיות באזורים שאינם fluoridated (3).
מזונות מסוימים: מזונות מסוימים עשויים להיות מעובדים באמצעות מים עם פלואוריד או לספוג פלואוריד מהקרקע. עלים תה, במיוחד אלה ישנים, עשויים להכיל פלואוריד בכמויות גבוהות יותר מאשר מזונות אחרים (4, 5, 6).
מוצרים לטיפול שיניים: פלואוריד מתווספת למספר מוצרי טיפול שיניים בשוק, כגון משחת שיניים ופיסות שטיפה.

השורה התחתונה: מים עם פלואורציה הוא מקור עיקרי של פלואוריד במדינות רבות. מקורות אחרים כוללים מי תהום, תוספי פלואוריד, כמה מזונות ומוצרי טיפול שיניים.

פרסומת פרסומת פרסומת פרסומת

פלואוריד מסייע במניעת חללים דנטליים

עששת שיניים, הידוע גם בשם חללים או עששת, הם מחלה אוראלית (7).

הם נגרמים על ידי חיידקים החיים בפה.

חיידקים אלה משבשים פחמימות ומייצרים חומצות אורגניות העלולות לפגוע באמייל השן, השכבה החיצונית עשירה במינרלים של שן.

חומצה זו יכולה להוביל לאובדן מינרלים מן האמייל, תהליך הנקרא דמינרליזציה.

כאשר החלפת מינרלים, שנקרא remineralization, לא לשמור על עם מינרלים לאיבוד, חללים להתפתח.

פלואוריד עשוי לסייע במניעת חללים דנטליים על ידי (8):

ירידה בהידרדרות: פלואוריד עשוי לעזור להאט את אובדן המינרלים מאמייל השן.
שיפור remineralization: פלואוריד עשוי להאיץ את תהליך התיקון ולעזור לשים מינרלים בחזרה לתוך האמייל (9).
עיכוב פעילות חיידקים: פלואוריד הוא מסוגל להפחית את ייצור החומצה על ידי הפרעה לפעילות של אנזימים חיידקיים. זה יכול גם לעכב את הצמיחה של חיידקים (10).

בשנות ה -80, הוכח כי פלואוריד הוא היעיל ביותר במניעת חללים כאשר מוחל ישירות על השיניים (11, 12, 13).

השורה התחתונה: פלואוריד יכול להילחם חללים על ידי שיפור האיזון בין רווח מינרלי ואובדן אמייל השן. זה יכול גם לעכב את פעילותם של חיידקים אוראליים מזיקים.

צריכת יתר עלול לגרום לפלואורוזיס

צריכה עודפת של פלואוריד לתקופות זמן ארוכות עלולה לגרום לפלואורוזיס.

שני סוגים עיקריים קיימים: פלואורוזיס שיניים פלואורוזיס השלד.

פלואורוזיס שיניים

פלואורוזיס שיניים מאופיין בשינויים חזותיים במראה של השיניים.

בצורות מתונות, השינויים מופיעים כתחומים לבנים על השיניים והם בעיקר בעיה קוסמטית. מקרים חמורים יותר נפוצים פחות, אך קשורים עם כתמים חומים ושיניים חלשות (14).

פלואורוזיס שיניים מתרחשת רק במהלך היווצרות השיניים בילדות, אבל הזמן הקריטי ביותר הוא מתחת לגיל שנתיים (15).

ילדים שצרכו יותר מדי פלואוריד ממקורות מרובים על פני תקופה מסוימת, סובלים מסיכון גבוה יותר של פלואורוזיס השיניים (16).

לדוגמה, הם עשויים לבלוע משחת שיניים המכילה פלואוריד בכמויות גדולות ולצרוך כמות רבה מדי של פלואוריד בצורת תוספת, בנוסף לבלוע של מים עם פלואור.

תינוקות שמקבלים את התזונה שלהם בעיקר מהנוסחאות המעורבות במים עם פלואורידציה, עשויים גם הם להיות בעלי סיכון מוגבר לפתח פלואורוזיס שיניים מתון (17).

השורה התחתונה: פלואורוזיס דנטלי הוא מצב שמשנה את מראה השיניים, אשר במקרים מתונים הוא פגם קוסמטי. זה קורה רק אצל ילדים במהלך התפתחות השיניים.

פלואורוזיס השלד

פלואורוזיס השלד היא מחלת עצם הכוללת את הצטברות של פלואוריד העצם במשך שנים רבות (18).

בשלב מוקדם, הסימפטומים כוללים נוקשות וכאב במפרקים. במקרים מתקדמים עלול בסופו של דבר לגרום לשינוי מבנה העצם ואת הסתיידות של מיתרים.

פלואורוזיס השלד נפוץ במיוחד במדינות כמו הודו וסין.

שם, זה קשור בעיקר עם הצריכה המתמשכת של מי תהום עם רמות גבוהות של פלואוריד טבעי, או יותר מ 8 ppm (2, 19).

דרכים נוספות אנשים באזורים אלה לבלוע פלואוריד כוללים שריפת פחם בבית לצרוך סוג מסוים של תה שנקרא תה לבנים (20, 21).

שים לב כי פלואורוזיס השלד אינו בעיה באזורים המוסיפים פלואוריד למים למניעת חלל, שכן כמות זו נשלטת היטב.

פלואורוזיס השלד קורה רק כאשר אנשים נחשפים כמויות גדולות מאוד של פלואוריד לתקופות זמן ארוכות.

השורה התחתונה: פלואורוזיס השלד היא מחלה כואבת שעשויים לשנות את מבנה העצם במקרים חמורים. זה נפוץ במיוחד באזורים מסוימים באסיה שבו מי תהום הוא גבוה מאוד פלואוריד.

פרסומת האם יש פלואוריד יש השפעות מזיקות אחרות?

פלואוריד כבר שנוי במחלוקת במשך זמן רב (22).

אתרים רבים טוענים שזה רעל שעלול לגרום לכל מיני בעיות בריאותיות, כולל סרטן.

להלן הבעיות הבריאותיות הנפוצות ביותר שהיו קשורים פלואוריד ואת הראיות מאחוריהם.

שברים בעצמות

כמה ראיות מציינות כי פלואוריד יכול להחליש את העצמות ולהעלות את הסיכון לשברים. עם זאת, זה קורה רק בתנאים מסוימים (23). מחקר אחד בחן את שברים בעצמות באוכלוסיות סיניות עם רמות משתנות של פלואוריד טבעי. שיעורי שבר גדל כאשר אנשים נחשפו לרמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של פלואוריד לתקופות זמן ארוכות (24). לעומת זאת, שתיית מים עם 1 ppm של פלואוריד היה קשור לסיכון מופחת לשברים.

השורה התחתונה:

צריכת נמוכות מאוד של פלואוריד גבוה דרך מי השתייה עלולה להגביר את הסיכון לשברים בעצמות כאשר הם נצרכים במשך תקופה ארוכה של זמן. נדרש מחקר נוסף.

הסיכון לסרטן

אוסטאוסרקומה היא סוג נדיר של סרטן העצם. זה בדרך כלל משפיע על עצמות גדולות בגוף והוא נפוץ יותר אנשים צעירים, במיוחד גברים (25, 26). מחקרים רבים חקרו את הקשר בין מי שתייה עם פלואורציה לבין הסיכון לאוסטאוסרקומה. רוב מצאו שום קישור ברור (27, 28, 29, 30, 31). עם זאת, מחקר אחד דיווח על קשר בין חשיפה לפלואוריד בילדות לבין סיכון מוגבר לסרטן העצמות בקרב בנים צעירים, אך לא בקרב בנות (32).

לסיכון לסרטן באופן כללי, לא נמצא קשר (33).

השורה התחתונה:

אין ראיות חותכות המרמזות על כך שהפלואורציה מגבירה את הסיכון לסוג של סרטן עצם נדיר הנקרא אוסטאוסרקומה, או סרטן בכלל.

פיתוח המוח לקוי

ישנם כמה חששות לגבי איך פלואוריד משפיע על המוח האנושי המתפתח.

סקירה אחת בחנה 27 מחקרים תצפיתיים שנערכו בעיקר בסין (34). ילדים שחיו באזורים שבהם היה לפלואוריד נוכחות בכמויות גבוהות במים, היו בעלי ניקוד IQ נמוך יותר, בהשוואה לאלה החיים באזורים עם ריכוזים נמוכים יותר (34).

עם זאת, ההשפעה הייתה קטנה יחסית, השווה ל -7 נקודות IQ. כמו כן ציינו החוקרים כי המחקרים שנבדקו אינם מספקים איכות מספקת.

השורה התחתונה:

סקירה אחת של מחקרים תצפיתיים בעיקר מסין מצאה כי מים עם כמויות גבוהות של פלואוריד עשויים להשפיע לרעה על ציוני IQ של ילדים. עם זאת, זה צריך להיות למד הרבה יותר.

פרסומת

פלואורידציה של מים שנוי במחלוקת> הוספת פלואוריד למי השתייה הציבורית היא תרגול בן עשורים, שנוי במחלוקת, כדי להפחית את החללים (35).

פלואורידציה של מים החלה בארצות הברית בשנות ה -40, וכ -70% מאוכלוסיית ארה"ב מקבלת כיום מים עם פלואור. פלואורציה נדירה באירופה. מדינות רבות החליטו להפסיק להוסיף פלואוריד למי השתייה הציבורית בשל חששות בטיחות ויעילות (36, 37).

אנשים רבים גם סקפטי לגבי היעילות של התערבות זו. יש הטוענים כי בריאות השיניים לא צריכה להיות מטופלת על ידי "תרופות המסה", אבל צריך לטפל ברמה האישית (36, 38).

בינתיים, ארגונים בריאותיים רבים ממשיכים לתמוך פלואורציה של מים ואומר כי זוהי דרך חסכונית כדי להפחית את חללי השיניים.

השורה התחתונה:

הפלרת מים היא התערבות של בריאות הציבור הממשיכה להיות נושא לדיון. בעוד רבים מארגוני הבריאות תומכים בה, יש הטוענים כי תרגול זה אינו הולם וגורם ל"תרופות המוניות ".

פרסומת פרסומת

קח את ההודעה הביתית

בדומה למרכיבים תזונתיים רבים אחרים, נראה כי הפלואוריד בטוח ויעיל כאשר משתמשים בו. ונצרך בכמויות מתאימות.

זה יכול לעזור למנוע חללים, אבל בליעת אותו בכמויות גדולות מאוד באמצעות מי שתייה עלול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. עם זאת, זה בעיקר בעיה במדינות עם רמות פלואוריד גבוהות באופן טבעי במים, כגון סין והודו.

כמות הפלואוריד נשלטת היטב במדינות המוסיפות אותו במכוון למי שתייה.