Glomerulonephritis: גורם, תסמינים וטיפול

מהו glomerulonephritis?

Glomerulonephritis (GN) הוא דלקת של glomeruli, אשר מבנים בכליות שלך כי הם מורכבים של כלי דם זעירים. אלה קשרים של כלי לעזור לסנן את הדם ולהסיר עודף נוזלים. אם glomeruli שלך פגום, הכליות שלך יפסיקו לעבוד כמו שצריך, ואתה יכול להיכנס לכשל בכליות.

לפעמים נקרא נפריטיס, ג 'ן היא מחלה רצינית שיכולה לסכן חיים ודורשת טיפול מיידי. GN יכול להיות חריף, או פתאומי, כרוני, או לטווח ארוך. מצב זה היה ידוע בשם מחלת ברייט.

->

המשך לקרוא כדי ללמוד מה גורם GN, איך זה מאובחנים, ומה האפשרויות הטיפוליות.

פרסומת פרסומת

גורם

מה הם הגורמים ל- GN?

הגורמים ל- GN תלויים בשאלה אם היא חריפה או כרונית.

אקוטי GN

אקוטי GN יכול להיות תגובה לזיהום כגון דלקת גרון או שן מנופחת. זה יכול להיות בגלל בעיות עם המערכת החיסונית שלך overreacting לזיהום. זה יכול להיעלם ללא טיפול. אם זה לא נעלם, טיפול מיידי יש צורך למנוע נזק לטווח ארוך הכליות שלך.

דלקת גרון

• זאבת מערכתית erythematosus, הנקראת גם זאבת
• תסמונת Goodpasture, מחלה אוטואימונית נדירה שבה נוגדנים התקף את הכליות והריאות שלך
• עמילואידוזיס, המתרחשת כאשר חלבונים לא תקינים עלולים לגרום נזק לאיברים ולרקמות שלך
• גרנולומטוזיס של וגנר, מחלה נדירה הגורמת לדלקת של כלי הדם
• polyarteritis nodosa, מחלה שבו תאים לתקוף את העורקים

Chronic GN

הצורה הכרונית של GN יכולה להתפתח במשך מספר שנים עם תסמינים לא מעטים. זה יכול לגרום נזק בלתי הפיך הכליות שלך ובסופו של דבר להוביל לכשל כליות מוחלטת.

Chronic GN לא תמיד יש סיבה ברורה. מחלה גנטית יכולה לפעמים לגרום ל- GN. דלקת נגיפית תורשתית מתרחשת אצל גברים צעירים עם ראייה ירודה ושמיעה לקויה. גורמים אפשריים אחרים כוללים:

מחלות חיסון מסוימות

היסטוריה של סרטן

• חשיפה למספר ממיסים פחמימנים
• כמו כן, עצם הצורה החריפה של GN עשויה לגרום לך לפתח גרורות כרוניות מאוחר יותר.
• סימפטומים

מהם התסמינים של GN?

הסימפטומים שאתה עלול להיתלות תלויים איזה סוג של GN יש לך, כמו גם כמה זה חמור.

Acute GN

סימפטומים מוקדמים של GN חריפה כוללים:

נפיחות בפנים שלך

שתן לעיתים קרובות פחות

• דם בשתן, מה שהופך את השתן לצבע חלודה כהה
• נוזל נוסף הריאות שלך, גורם לשיעול
• לחץ דם גבוה
• Chronic GN
• הצורה הכרונית של GN יכולה להתגנב ללא כל סימפטומים.ייתכן שיש התפתחות איטית של סימפטומים הדומים לצורה החריפה. תסמינים מסוימים כוללים:

דם או עודף חלבון בשתן, אשר עשוי להיות מיקרוסקופי ולהופיע בבדיקות שתן

לחץ דם גבוה

• נפיחות בקרסוליים ובפנים
• שתן לילה תכופים
• תוסס או שתן מוקצף, מחלב עודף
• כאבי בטן
• דימום באף לעיתים קרובות
• אי ספיקת כליות
• ה- GN שלך עשוי להיות כה מתקדם עד כדי כך שתפתח אי ספיקת כליות. חלק מהתסמינים של זה כוללים:

עייפות

חוסר תיאבון

• בחילות והקאות
• נדודי שינה
• עור יבש, מגרד
• התכווצויות שרירים בלילה
• פרסומת פרסומת
• אבחון

כיצד מאבחנים GN?

הצעד הראשון באבחון הוא בדיקת שתן. דם וחלבון בשתן הם סמנים חשובים עבור המחלה. בדיקה גופנית שגרתית עבור מצב אחר יכולה גם להוביל לגילוי של GN.

בדיקת שתן נוספת עשויה להיות נחוצה כדי לבדוק סימנים חשובים לבריאות הכליות, כולל:

קריאטינין>

סך הכל חלבון בשתן

• ריכוז שתן
• כבידה ספציפית בשתן
• שתן דם אדום תאים> 999> osmolality שתן
• בדיקות דם עשויות להראות:
• אנמיה, שהיא רמה נמוכה של תאי דם אדומים
• רמות אלבומין חריגות

חנקן אוריאה לא נורמלי

• רמות גבוהות של קריאטינין
• הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקות אימונולוגיה כדי לבדוק:
• נוגדנים קרום נוגדנים antiglomerular
• נוגדנים cytoplasmic נויטרופרופילית

נוגדנים נוגדי חמצון

• רמות משלימות
• תוצאות של בדיקה זו עשויה להראות את המערכת החיסונית שלך מזיק הכליות שלך.
• ביופסיה של הכליות שלך עשוי להיות נחוץ כדי לאשר את האבחנה. זה כולל ניתוח מדגם קטן של רקמת כליות שנלקחה על ידי מחט.
• כדי ללמוד עוד על המצב שלך, ייתכן גם בדיקות הדמיה כגון:

CT סריקה

אולטרסאונד כליות

רנטגן חזה

• pyelogram תוך ורידי
• טיפולים
• אילו טיפולים זמינים עבור GN?
• אפשרויות הטיפול תלויות בסוג ה- GN שאתה חווה ובסיבה שלו.

טיפול אחד הוא לשלוט על לחץ דם גבוה, במיוחד אם זה הגורם הבסיסי של GN. לחץ דם עשוי להיות קשה מאוד לשלוט כאשר הכליות שלך לא עובדים כראוי. אם זה המצב, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות ללחץ דם, כולל מעכבי אנזים המעכבים אנגיוטנסין או מעכבי ACE, כגון:

captopril

lisinopril (Zestril)

perindopril (Aceon)

• הרופא יכול גם לרשום חוסמי קולטן אנגיוטנסין, או ARBs, כגון:
• losartan (Cozaar)
• irbesartan (Avapro)

valsartan (Diovan)

• קורטיקוסטרואידים עשויים לשמש גם אם המערכת החיסונית שלך תוקפת כליות. הם מפחיתים את התגובה החיסונית.
• שיטה אחרת להפחתת דלקת המופעלת על ידי המערכת החיסונית היא פלסמפרזה. תהליך זה מסיר את החלק הנוזלי של הדם, הנקרא פלסמה, ומחליף אותו בנוזלים תוך ורידיים או פלסמה שנתרמה ללא נוגדנים.
• עבור כרונית GN, תצטרך להפחית את כמות החלבון, מלח, אשלגן בתזונה.בנוסף, עליך לראות כמה נוזלים אתה שותה. תוספי סידן עשוי להיות מומלץ, ייתכן שיהיה עליך לקחת משתנים כדי להפחית נפיחות. בדוק עם הרופא הכללי שלך או מומחה לכליות הנחיות לגבי הגבלות דיאטה או ספקים. הם יכולים להגדיר אותך עם דיאטנית רפואית לייעץ לך על הבחירות שלך.

אם המצב שלך מתקדם ואתה מפתח אי ספיקת כליות, ייתכן שיהיה עליך לקבל דיאליזה. בהליך זה, מכונה מסננת את הדם. בסופו של דבר, ייתכן שתצטרך השתלת כליה.

פרסומת פרסומת

סיבוכים

מהם הסיבוכים הקשורים ל- GN?

GN יכול להוביל לתסמונת נפרוטית, מה שגורם לך לאבד כמויות גדולות של חלבון בשתן. זה מוביל הרבה נוזלים מלח שמירה על הגוף שלך. ניתן לפתח לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה ונפיחות בכל הגוף. קורטיקוסטרואידים מטפלים במצב זה. בסופו של דבר, תסמונת נפרוטית תוביל למחלת כליות סופנית אם היא לא תופיע תחת שליטה.

מחלת כליות כרונית

חוסר איזון אלקטרוליטי, כגון רמות גבוהות של נתרן או אשלגן

זיהומים כרוניים בדרכי השתן

צפיפות כלי דם כרונית אי ספיקת לב עקב לחץ יתר של נוזלים או עומס יתר של נוזלים

• בצקת ריאות עקב שמירה על נוזלים או על עומס יתר של נוזלים
• לחץ דם גבוה
• יתר לחץ דם ממאיר, אשר מגביר במהירות את לחץ הדם הגבוה
• סיכון מוגבר לזיהומים
• Outlook
• מהי התחזית לטווח הארוך?
• אם נתפס מוקדם, GN חריפה יכולה להיות זמנית הפיך. Chronic GN עשוי להיות מואט עם טיפול מוקדם. אם ה- GN שלך מחמיר, סביר להניח שזה יוביל לתפקוד כלייתי מופחת, אי ספיקת כליות כרונית, ומחלת כליות סופנית.
• פגיעה בכליות חמורה, אי ספיקת כליות ומחלת כליות סופנית עשויה בסופו של דבר לדרוש דיאליזה והשתלת כליה.

להלן השלבים החיוביים להתאוששות מ- GN ולמנוע אפיזודות עתידיות:

לשמור על משקל בריא.

הגבל מלח בתזונה.

הגבל חלבון בתזונה.

הגבל אשלגן בתזונה.

צא מעישון.

• בנוסף, מפגש עם קבוצת תמיכה יכול להיות דרך יעילה לך להתמודד עם הלחץ הרגשי של מחלת כליות.