ביטוח בריאות חילופי פתוח יום שלישי, אבל מה קורה הבא?

הרשמה פתוחה לארוחות בורסות ביטוח בריאות Obamacare מתחילה מ -1 באוקטובר, וצרכנים מקבלים מבט האמיתי הראשון שלהם ובאיזה מצב ושווקים פדרליים צריכים להציע. אבל גם את הדיו בתפריט ייבוש, מפעילי החליפין כבר מחפשים שינויים עתידיים.

בשנת חתיכת פרספקטיבה שפורסמה בתחילת החודש ב New England Journal of Medicine (NEJM), חוקרי מדיניות הנרי אהרון וקווין לוסיה דנו כמה דרכים חילופיות יוכל "לעזור לעצב את הארגון, איכות, ומימון של כל טיפול רפואי בארה"ב" בשנים הבאות.

advertisementAdvertisement

מה אתה יכול לצפות למצוא באוקטובר

חילופי פדרלי להשיק יום שלישי, ההרשמה פתוחה נמשך עד ה -31 במרץ, 2014. סיקור מתחיל 1 בינואר 2014 לבין מי שאינו יש כיסוי ביטוחי בשנת 2014 כפוף לעונש כספי.

כל תושב U. S משפטי יכול להשתמש בבורסות כדי למצוא כיסוי ביטוחי. מפעילי החליפין יש שותפות עם המבטחים הפרטיים כדי לספק חבילות טיפול ליחידים, החל משנת 2015, עסקים קטנים.

הברית הם הרגולטורים העיקריים של חילופי שלהם, אם כי רבים החליטו לתת לממשלה הפדרלית לניהול תוכניותיהם לעת עתה. בקר הבריאות. gov כדי ללמוד עוד על התוכנית של המדינה שלך.

פרסומת

בנוסף השווקים, מדינות מסוימות בחרו להרחיב את כיסוי Medicaid חינם למי להרוויח עד 138 אחוז לרמת עוני. רוב האנשים המשתכרים פחות מ -400% מרמת העוני יהיו זכאים לסובסידיות שיסייעו בביטוח בריאות שהם קונים בבורסות.

"תקלות יהיו ככל הנראה עם לרדד של סטארט-אפ ענק," לוסיה, מנהל הפרויקט של המכון למדיניות בריאות של אוניברסיטת ג'ורג'טאון, סיפר HealthLine. "המפתח הוא כי הממשלות יש תהליך במקום לזהות אותם ולעבוד על פתרון אותם. אל תתפלאו לראות דחיית חלק יותר ידידותי הצרכן חלקים של חילופי. "

פרסומת פרסומת

בריאות הרפורמה: איך העניים ממשיכים ליפול דרך סדקים

עין על העתיד

מפעילי Exchange עדיין לא מימשו את מלוא הסמכויות שלהם תחת Obamacare, על פי NEJM חתיכה, במקום לבחור להתמקד תחילה על יסודות. אבל כאשר הם מתחילים לתפקד, ואם הם ימצאו הצלחה, חילופי ירחיב ולהתאים.

השינוי הראשון שצוין על ידי המחברים הוא כי היקף הכיסוי יגדל. כמו חילופי ומבטחים להקים מערכת יחסים בשנים הקרובות, מדינות יהיו רשאים לפתוח את השווקים שלהם למעסיקים גדולים.

חילופים פרטיים כבר מובילים את הדרך.כמה מעסיקים גדולים בחרו לתת לעובדים זיכויים להשתמש בשוקי חליפין פרטיים.

מדינות יש גם את הזכות לסכל מכירות ביטוח לאנשים ועסקים קטנים מחוץ חילופי, יצירת "שוק מאוחד. "

פרסומת פרסומת

" הייתי מתאר את זה בתור איחוד השוק לתושבים כדי להיות מסוגל לראות את כל האפשרויות הזמינות בשוק הפרט, כדי לקבל את כולם בבריכה אחת, מה הגיוני לתחרות ", אמרה לוסיה עד כה, רק ורמונט וושינגטון הבירה בחרו סוג זה של חילופי דברים, ולא בלי ויכוח, אבל אהרון ולוצ'יה משערים שאם התוצאה של שתי המדינות האלה טובה, מדינות אחרות עשויות להתרחש. חילופי המדינה יכול להבטיח טיפול איכותי, הם אומרים, הוא על ידי פרסום מידע על המחירים מחויב על ידי בתי חולים ורופאים שונים.החנות להשוואה חנות יספק כוח גדול יותר עבור חולים.

פרסומת

מדינות יש גם את היכולת ניסוי עם שיטות תשלום, כולל bundling התשלומים, אשר סביר להניח להביא חולים המטופלים הרפואיים למטה.

"בהמשך הדרך, אם באמצעות כל סוג של הזדמנויות הרפורמה התשלום נראה לטובת לצרכנים ככל שידרבן תחרות "אני חושבת שזה משהו שצריך להיחשב", אמרה לוסיה, "זה לא עניין של צמצום מספר התוכניות שיש לצרכנים. זה על לוודא תוכניות אלה יש את המאפיינים המביאים לטיפול באיכות גבוהה יותר. "

למידע נוסף

ללא רופאים נוספים טיפול ראשוני, המבוטח החדש של Medicaid האם הלחץ ERs