בדיקת מחלת לקטאט: סוגי, נוהל ותוצאות

מהו דהידרוגנז ללקט?

dehydrogenase לקטט (LDH) הוא אנזים הנדרש במהלך תהליך הפיכת הסוכר לאנרגיה עבור התאים שלך. LDH נמצא בסוגים רבים של איברים ורקמות בכל הגוף, כולל הכבד, הלב, הלבלב, הכליות, שרירי השלד, רקמות הלימפה ותאי הדם.

כאשר מחלה או פציעה פוגעת בתאיך, LDH עשוי להשתחרר לזרם הדם, דבר הגורם לרמת LDH בדם שלך לעלות. רמות גבוהות של LDH בדם לנקודה חמורה או כרונית בתאים, אבל בדיקות נוספות נחוצות כדי לגלות את הסיבה. רמות LDH נמוכות באופן חריג רק לעתים רחוקות מתרחשות ובדרך כלל אינן נחשבות מזיקות.

-> פרסומת פרסומת

סוגי

מה הם סוגי LDH isoenzymes?

ישנן חמש צורות שונות של LDH הנקראות איזונזימים. הם נבדלים על ידי הבדלים קלים במבנה שלהם. האיזואנזים של LDH הם LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 ו- LDH-5.

איזונזימים שונים של LDH נמצאים ברקמות גוף שונות. אזורי הריכוז הגבוה ביותר עבור כל סוג של isoenzyme הם:

>

• LDH-1: לב ותאי דם אדומים
• LDH-2: לב ותאי דם אדומים
• LDH-3: רקמות הלימפה, הריאות, הטסיות, הלבלב
• LDH- 4: שרירים של כבד ושלד
• LDH-5: שריר כבד ושריר

פרסומת

גורם

מה גורם לרמות LDH גבוהות?

מכיוון ש- LDH נמצא בכל כך הרבה סוגים של תאים, רמות גבוהות של LDH עשויות להצביע על מספר תנאים. רמות גבוהות של LDH יכולות לכלול:

• חוסר זרימת הדם
• תאונה מוחית, הידועה גם בשם שבץ מוחי
• סוגי סרטן מסוימים
• התקף לב
• אנמיה hemolytic
• מונונוקליוזה זיהומית
• מחלת כבד, כגון כמו דלקת כבד
• פגיעה בשרירים
• דלקת ריאות
• דלקת ריאות
• תמותה ברקמות
• שימוש באלכוהולי או בתרופות מסוימות
• אלח דם והלם ספיגה

פרסומת פרסומת

מבחן

מהו מבחן LDH?

רופאים בדרך כלל למדוד רמות LDH בדם. במקרים מסוימים, הרופאים עשויים למדוד את רמות LDH בשתן או בנוזל השדרה (CSF).

במבוגרים, טכנאי בדרך כלל שואבת דם מווריד על המרפק הפנימי או על גב היד. הטכנאי ינקה את אזור הבדיקה בחומר אנטיספטי ועוטף רצועת גומי סביב הזרוע העליונה כדי להפוך את הווריד להתנפח.

לאחר מכן, הם בעדינות להכניס מחט, שדרכו זורם הדם לתוך צינור המצורפת. כאשר הצינור מלא, הטכנאי מסיר את הלהקה הגמישה ולאחר מכן את המחט. תחבושת מגן על אתר לנקב.

בתינוקות, ייתכן שיהיה צורך בכלי חד הנקרא lancet כדי לקחת דגימת דם. הדם נאסף בצינור קטן. הטכנאי יכול לשים תחבושת על החתך. בדרך כלל, יש קצת כאב כאשר lancet חודר את העור, וכמה פעימה לאחר מכן.

תרופות מסוימות ותרופות עשויות להפריע למבחן LDH מדויק. כמויות גדולות של ויטמין C (חומצה אסקורבית) עשויות להוריד רמות LDH. אלכוהול, הרדמה, אספירין, סמים, ו procainamide עשוי להעלות את רמות LDH. תרגיל מאומץ עשוי גם להעלות את רמות LDH. שאל את הרופא על כל התרופות כדאי להימנע לפני הבדיקה.

פרסומת

תוצאות

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?

טווחים טיפוסיים לרמות LDH

רמות LDH משתנות בהתאם לגיל ולמעבדה הפרטנית. תינוקות וילדים צעירים יהיו רמות LDH נורמלי גבוה בהרבה מאשר ילדים מבוגרים או מבוגרים. LDH מדווח לעתים קרובות ביחידות לליטר (U / L). באופן כללי, טווחים נורמליים לרמות LDH בדם הם כדלקמן:

גיל	רמת LDH רגילה
0 עד 10 ימים	290-2000 U / L
10 ימים עד 2 שנים < 999> 180-430 U / L	2 עד 12 שנים
110-295 U / L	ישן יותר מ -12 שנים
100-190 U / L	רמות LDH גבוהות

גבוהה רמות LDH מצביעות על צורה כלשהי של נזק לרקמות. רמות גבוהות יותר של איזונזימה אחת עשויות להצביע על יותר מסיבה אחת לנזק לרקמות. לדוגמה, חולה עם דלקת ריאות יכול גם לקבל התקף לב. רמות גבוהות מאוד של LDH יכולות להצביע על מחלה חמורה או על אי ספיקת איברים מרובים.

מכיוון LDH נמצא ברקמות רבות כל כך בגוף, רמות LDH לבד לא יהיה מספיק כדי לקבוע את המיקום ואת הגורם לנזק לרקמות. אבחון יחייב גם את השימוש של בדיקות ותמונות אחרות בנוסף למדידת רמות LDH. לדוגמה, רמה גבוהה של LDH-4 ו- LDH-5 עשויה לגרום לנזק לכבד או לנזק בשרירים, אך לא ניתן לאשר את מחלת הכבד ללא לוח כבד מלא.

לפני גילוי של סמני דם אחרים עבור פגיעה בלב, LDH שימש כדי לפקח על אנשים עם התקפי לב. עכשיו, טרופונין, חלבון המיוצר באופן ספציפי יותר בתאי לב, הוא לעתים קרובות אינדיקטור מדויק יותר של התקף לב.

ברגע שהרופא שלך מאבחן את המצב הספציפי שלך, הם עשויים למדוד את רמות LDH באופן קבוע כדי לעקוב אחר התקדמות הטיפול שלך.

רמות LDH משמשות לעיתים קרובות גם בטיפול בסוגי סרטן מסוימים כדי לחזות תוצאות ולנטר את תגובת הגוף לתרופות.

רמות LDH נמוכות

מחסור ב- LDH משפיע על האופן שבו הגוף מפרק את הסוכר לשימוש כאנרגיה בתאים, בעיקר תאי שריר. זה נדיר מאוד עבור אדם יש רמות LDH נמוכה.

שני סוגים של מוטציות גנטיות גורמים לרמות נמוכות של LDH. אנשים עם הסוג הראשון יחוו עייפות וכאב בשרירים, במיוחד במהלך פעילות גופנית. בעוד אלו עם הסוג השני יכול להיות שום סימפטומים בכלל. ייתכן גם רמות נמוכות LDH אם אתה נצרך כמות גדולה של חומצה אסקורבית (ויטמין C).

פרסומת פרסומת

Outlook

Outlook

מדידת LDH יכולה להיות כלי שימושי לרופאים בעת הערכה וטיפול במצבים רפואיים מסוימים. טווחים נורמליים משתנים עם הגיל. כמו מדענים להמשיך ללמוד יותר על התפקיד של LDH בגוף, את התועלת של ניטור רמות LDH מחלות מסוימות ותנאים צפוי להגדיל.