בדיקות דם ושתן חדש מצא 5 סוגים שונים של דיכאון, חוקר אומר
תוכן עניינים:
- 5 ביוטיפים של דיכאון
- בדיקת שתן יכולה לזהות דיכאון pyrrole, בעוד בדיקות דם יכול לזהות את ביוטיפים אחרים.
רוב הפסיכיאטרים מאמינים כי דיכאון נגרם על ידי רמות נמוכות של סרוטונין כימי. זו הסיבה שהטיפול בדיכאון הוא לעיתים קרובות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), אשר מעלים את רמות הסרוטונין במוח.
אבל מחקר חדש מציע שיש לפחות חמישה ביו-דיכאון של דיכאון קליני. ויליאם ג 'וואלש, Ph.D, נשיא מכון המחקר וולש, וצוותו בדק כ 300, 000 דם ושתן בדיקות כימיה תוצאות 200,000 גורמים רפואיים ההיסטוריה של כ 2, 800 חולים מאובחנים עם דיכאון. הם מצאו כי חמישה ביוטיפים עיקריים לדיכאון ייצגו כ -95% מהחולים.
-> פרסומתלאחר בדיקה צמודה, וולש וצוותו גילו כי שלוש צורות אלה של דיכאון אינן נגרמות על ידי שינוי רמות הסרוטונין.
למד כיצד טיפול בדיכאון יכול להיות טוב ללב »
5 ביוטיפים של דיכאון
חמש ביוטיפים דיכאון מוגדר הם:
פרסומתדיכאון undermethylated
סוג זה של דיכאון נמצא ב 38% מהחולים במחקר. הבעיה במקרים אלה היא פעילות נמוכה בקולטני סרוטונין, ככל הנראה בשל reabsorbtion מהירה לאחר סרוטונין משוחרר לתוך סינפסה.
"זה לא מחסור בסרוטונין, אלא חוסר יכולת לשמור על הסרוטונין בסינפסה ארוכה מספיק. רוב החולים מדווחים על תגובה מצוינת לתרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI, למרות שהם עלולים לחוות תופעות לוואי קשות.
>> פרסומת>עומס נחושת
חשבונאות עבור 15 אחוזים מהמקרים במחקר, חולים אלה לא יכולים מטבוליזם מתכות כראוי. רוב האנשים האלה אומרים של- SSRI אין השפעה רבה - חיובית או שלילית - עליהם, אך הם מדווחים על הטבות מנרמול רמות הנחושת שלהם באמצעות טיפול בחומרים מזינים. רוב החולים הללו הן נשים שגם הן סובלות מאסטרוגן.
"עבורם, זה לא סוג של סרוטונין, אבל רמות דם ומוח קיצוניים של מוח, המביאים לחוסר דופאמין ועומס על נוראדרנלין", הסביר וולש. "זה עשוי להיות הגורם העיקרי של דיכאון לאחר לידה. "
דיכאון נמוך בחומצה פולית
חולים אלה מהווים 20% מהמקרים שנחקרו, ורבים מהם אומרים כי SSRI החמירו את הסימפטומים שלהם, בעוד חומצה פולית ותוספי ויטמין B12 עזרו.תרופות Benzodiazepine עשוי גם לעזור לאנשים עם דיכאון נמוך חומצה פולית.
וולש אמר כי מחקר של 50 יריות בבית הספר במהלך חמשת העשורים האחרונים הראה כי רוב היורים כנראה היה זה סוג של דיכאון, כמו SSRIs יכול לגרום לרצח אובדני או רצחני בחולים אלה.
פרסומת פרסומת
דיכאון טוקסיסוג זה של דיכאון נגרם על ידי עומס יתר רעילים מתכת - בדרך כלל הרעלת עופרת. במהלך השנים, סוג זה היווה 5% מהחולים המדוכאים, אך הסרת עופרת מבנזין וצבע הורידה את התדירות של מקרים אלה.
"אנחנו לא הראשונים להציע כי יכולות להיות סיבות אחרות לדיכאון, אבל אנחנו יכולים להיות הראשונים לזהות את צורות אחרות של דיכאון, ואת הראשון להציע בדיקות דם כדי להנחות את הגישה טיפול", אמר וולש.
דרך חדשה לאבחן דיכאון?
בדיקת שתן יכולה לזהות דיכאון pyrrole, בעוד בדיקות דם יכול לזהות את ביוטיפים אחרים.
פרסומת
וולש אמר כי תוכנית הכשרה של רופא נמצאת במקום להרחיב את הבדיקות ברחבי העולם. בחודש שעבר, 66 רופאים מאוסטרליה הוכשרו בגישה זו, והכשרה לרופאים בארה"ב תתקיים באוקטובר. המטרה של וולש היא לחנך 1, 000 רופאים בנושא זה בתוך חמש שנים. "הפסיכיאטרים הם המשתתפים הנלהבים ביותר", אמר.פרסומת פרסומת
דיוויד ברנדל, ד"ר ד ', פסיכיאטר באזור בוסטון, אמר כי מדובר ב"מקדמה משמעותית "כדי לאבחן צורות של דיכאון שניתן לטפל בהן באמצעות בדיקות רפואיות אובייקטיביות.
"אבל אני לא רואה ראיות מספיקות לכך שחוקרים אלה (או אחרים) נמצאים בקרבת מקום", אמר. ברנדל הוסיף כי דיכאון סביר יש סיבות רבות ותשתיות נוירופיזיולוגיות מורכבות. הוא אמר שהקהילה הרפואית עדיין "לא מסוגלת לחלוטין" לאבחן אותה באמצעות בדיקות רפואיות, אם כי הוא אמר כי החוקרים עשויים להיות קרובים יותר לבדיקות, כגון מבחני גנים, שיכולים לזהות את הטיפול הרפואי היעיל ביותר לחולה מסוים.Mona Shattell, Ph.D, אחות ופרופסור באוניברסיטת DePaul המתמחה בבריאות הנפש, אמרה כי היכולת לאבחן דיכאון באמצעות בדיקת דם עלולה להגדיל את מספר האנשים המאובחנים - ולהוביל ליותר אנשים מטופלים עבור המצב.
פרסומת
"זה יהיה גם מועיל כי דיכאון, ומחלות נפש אחרות, עדיין סטיגמה", אמרה. "אם דיכאון יכול להיות מזוהה באמצעות בדיקת דם, זה יהיה בבירור בתחום של" מחלה רפואית "ולכן בעיה" אמיתית "כי הוא לא בשל חולשה אישית או סיבות אחרות סטיגמה באותה מידה. "
למידע נוסף: סטיגמה היא עדיין מכשול מרכזי בהשגת אנשים בריאות הנפש»
