מרשמים עבור הידרוקודון יש ירד מאז DEA סיווג שינוי
תוכן עניינים:
- הם השוו מרשמים שניתנו ב -12 החודשים שקדמו לשינוי עם אלו שהתפטרו ב -12 החודשים שלאחר השינוי.
- לוח 2 תרופות יש פוטנציאל גבוה התעללות בשל הפוטנציאל שלהם לתלות פסיכולוגית או פיזית חמורה.
- "התרופה נרשמה באופן נרחב מדי במשך תקופה ארוכה," אמר Scharff. "עכשיו, אלה שהשתמשו בהידרוקודון עוברים להרואין, וזה זול וזמין יותר.
- הרוקח הביט בי כאילו הייתי מכור לסמים. קארן ראגן, תושבת פלורידה
זה כבר יותר משנה מאז הממשל הפדרלי לאכיפת סמים (DEA) סיווג מחדש את הידרוקודון מתוך לוח זמנים III לתרופה II לוח הזמנים.
לשינוי יש את האפקט הרצוי; הרופאים כותבים פחות מרשמים לאופיואיד רב עוצמה זה.
מוצרים משומשים הידרוקודון (Vicodin, Lorcet, וכו ') משמשים לטיפול בכאב או להקל על שיעול. זה נרקוטי שמשפיע על האופן שבו מערכת העצבים המרכזית תופסת כאב.->
התרופה היא משכך כאבים יעיל, אבל יכול גם ליצור רגשות של אופוריה ולהיות ממכר.בשנת 2011, מוצרים שילוב הידרוקודון היו מעורבים כמעט 100, 000 U. ס ביקורים בחדר המיון. זה פעמיים שיעור 2004.
פרסומת
DEA, במאמץ לצמצם את ההתעללות, סיווג מחדש את התרופה באוקטובר 2014. השפעת השינוי הזה מפורטת ברפואה פנימית של JAMA.פרסומת פרסומת
מה הנתונים מציג
המחקר שפורסם JAMA הובל על ידי כריסטופר מ 'ג' ונס, פארם. ד. הוא וחוקריו השתמשו בנתונים של ה- IMS Health Prescription Audit.הם השוו מרשמים שניתנו ב -12 החודשים שקדמו לשינוי עם אלו שהתפטרו ב -12 החודשים שלאחר השינוי.
מספר המרשמים למוצרי שילוב של הידרוקודון ירד ב -22%. ירידה של 16% במספר המרשמים לטבליות הידרוקודון.
רופאים כתבו 26 מיליון מרשמים פחות עבור מוצרים שילוב הידרוקודון בשנה לאחר סיווג מחדש. באותה שנה, 1. 1 מיליארד טבליות הידרוקודון פחות טבליות המוצר הופצו.בינתיים, מרשמים לאופואידים שאינם הידרוקודוניים עלו מעט. מרשמים מנותקים עבור לא hydrocodone אופיואידים גדל כמעט 5 אחוזים. טבליות מרובות עלו ב -1.2%.
פרסומת פרסומת
קרא עוד: ה- FDA עובר להגבלת משככי כאבים ממכרים>
כיצד סיווג מחדש משפיע על הידרוקודוןעל פי ה- DEA, לתרופות לוח 3 יש פוטנציאל בינוני עד נמוך לתלות פיזית ופסיכולוגית.
לוח 2 תרופות יש פוטנציאל גבוה התעללות בשל הפוטנציאל שלהם לתלות פסיכולוגית או פיזית חמורה.
פרסומת
מה המשמעות של השינוי עבור רופאים וחולים?
הרופאים כבר לא יכולים לכתוב או להתקשר מרשמים למילוי. אם המטופל רוצה יותר, זה אומר טיול לרופא עבור מרשם חדש.פרסומת פרסומת
יותר מ -73% מהירידה ניתן לייחס לגורם מפתח זה, אמרו החוקרים. המחקר מצא כי רופאים ראשוניים ומנתחים רשמו הרבה פחות מרשמים מאשר בעבר. מומחים לכאב כתבו מעט יותר.
חוקרים אמרו שהם עדיין לא יודעים את ההשפעות ארוכות הטווח של השינויים.פרסומת
מחברי המחקר ציינו כי "מחקר עתידי יבחן האם שינויים אלה משפיעים, השפיעו על הגישה לחולים, וקשורים ליעדים הרצויים של הפחתת התעללות, תוספת ומנת יתר. "
קרא עוד: הבנת התמכרות הידרוקודונית»
פרסומת פרסומתהמורכבות של התמכרות הידרוקודונית
עבור אנשים שכבר מכורים, סיווג מחדש לא פתר את הבעיה.
Constant Scharff, Ph.D, מנהל מחקר ההתמכרות במרכז הרפואי קליפסיד מליבו שבדרום קליפורניה, אמר ל- Healthline כי הנזק כבר נעשה."התרופה נרשמה באופן נרחב מדי במשך תקופה ארוכה," אמר Scharff. "עכשיו, אלה שהשתמשו בהידרוקודון עוברים להרואין, וזה זול וזמין יותר.
בעתיד, עלינו להיות זהירים יותר על זיהוי הסכנות האמיתיות הקשורות לתרופות ולהיות שקדן במעקב אחר השימוש שלהם, כמו גם להיות ערניים להגיב על תוצאות לא מכוונות. "
ד"ר. דיימון רסקין, המנהל הרפואי של קליפסייד מליבו, אמר ל- Healthline שזה קצת חריג עבור ה- DEA לסווג מחדש את התרופה.
[השינוי] מדגיש את העובדה כי מדובר בתרופה רצינית הדורשת הערכה מלאה על ידי רופא כדי לקבוע אם המטופל באמת צריך את התרופה. לדברי ד"ר דיימון רסקין, מרכז הטיפול של קליפסיד מליבו
"אבל בגלל המגיפה האופיואידית שהשתוללה ברחבי המדינה, הם החליטו שעליהם לסווג מחדש את התרופות האלה כדי להקשות על החולים לקבל תרופות אלו", הוא אומר.
הצעדים הדרושים כדי להשיג מעשה מרשם כגורם מרתיע הן לרופא והן למטופל.
"זה מדגיש את העובדה כי מדובר בתרופה רצינית הדורשת הערכה מלאה על ידי רופא כדי לקבוע אם המטופל באמת צריך את התרופה", אמר רסקין.פעולה של DEA הוא מועיל, אבל על פי רסקין, זה לא מספיק. "יש הרבה שכבות עבודה שצריך לתקן את הבעיה", הוא אומר, "כולל חינוך הרופאים בנושא טיפול בכאב, כמו גם השלטת חברות תרופות מקידום תרופות אלו ללא צורך. "
Raskin סבור כי יהיה זה מועיל לסווג מחדש כמה תרופות מסוכנות אחרות, במיוחד בנזודיאזפינים (ואליום, קסנקס וכו ').
קרא עוד: התעללות משככי כאבים מרתיעה לא סביר להתמכר Addicts »
יותר מדי חישוקים עבור אנשים כאב?
קרן ראגן נטלה הידרוקודון לטיפול בכאבי צוואר שנותרו גם לאחר הניתוח.
תושב פלורידה אמר Healthline התהליך כבר זמן רב ויקר, מעורבים הרבה קדימה ואחורה עם מבטח הבריאות שלה.בסופו של דבר היא נאלצה לעזוב את הרופא שלה לטווח ארוך כדי לראות מומחה לכאב.
היא נזקקה להקלה על הכאב, אבל ראגן שנא את קבלת המרשם שלה.
הרוקח הביט בי כאילו הייתי מכור לסמים. קארן ראגן, תושבת פלורידה
הרוקחת הביטה בי כאילו הייתי מכורה לסמים, "אמרה. "החוק הוא להקה כדי לעצור כמה מכורים תוך הוספת נטל נוסף על אנשים הסובלים מכאב. "ללא תרופות נגד כאבים, ראגן לא חושב שהיא יכולה להמשיך לעבוד.
הרופא שלה ניסה קומץ תרופות אחרות ללא הועיל. בסופו של דבר היא מצאה הקלה מסוימת עם תיקון העור של בוטראנס (בופרנורפין), חומר שלישי בשליטה.
"הבעיה היא, שזה יקר, "אמר רייגן. "אם הביטוח שלי משתנה אני לא בטוח אם אני יכול להרשות לעצמי לשלם על זה מכיס. "