בדיקת רמת פרולקטין: מטרה, נוהל ותוצאות

הבנת פרולקטין ובדיקת הפרולקטין

הבהרה

פרולקטין הוא הורמון שתפקידו העיקרי הוא לעזור לנשים לייצר חלב לאחר הלידה.
רמות גבוהות של פרולקטין יכולות לגרום לגידולים לא סרטניים על בלוטת יותרת המוח, מה שמוביל לכאבי ראש, ליקוי ראייה, שיער פנים חריג אצל נשים, וליקוי בתפקוד הזיקפה.
רמות Prolactin ניתן לזהות באמצעות בדיקת דם פשוטה.

Prolactin מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח במוח. זה ידוע גם בשם PRL או הורמון lactogenic. Prolactin משמש בעיקר כדי לעזור לנשים לייצר חלב לאחר הלידה.

זה חשוב גם עבור בריאות המין והגבר. הפונקציה הספציפית של פרולקטין אצל גברים אינה ידועה. עם זאת, רמות פרולקטין שימשו למדידת שביעות הרצון המינית אצל גברים ונשים כאחד. בדיקת רמת פרולקטין יכולה לחשוף בעיות אחרות שנגרמות על ידי ההורמון.

מצא רופא מיילד, גינקולוג או אנדוקרינולוג לידך. »

פרסומת פרסומת

מטרת הבדיקה

מדוע מבוצעת בדיקת הפרולקטין?

נשים

נשים עם תסמינים של פרולקטינומה עשויות להזדקק למבחן. פרולקטינומה הוא גידול לא סרטני בבלוטת יותרת המוח שמייצרת רמות גבוהות של פרולקטין.

תסמינים של פרולקטינומה בנשים כוללים:

כאבי ראש לא מוסברים
ליקוי ראייה
גלקטורה, או הנקה מחוץ ללידה או סיעוד
כאב או אי נוחות במהלך יחסי מין
חריגה גידול של הגוף ואת שיער הפנים
אקנה חריגה

הבדיקה מבוצעת בדרך כלל על אנשים עם פרולקינומה כדי לעקוב אחר התגובה של הגידול לטיפול.

בנוסף, בדיקת פרולקטין עשויה להיות נחוצה אם אתה נתקל בבעיות פוריות או תקופות לא סדירות. הבדיקה יכולה גם לשלול את בלוטת יותרת המוח או בעיות ההיפותלמוס.

גברים

גברים עשויים להזדקק לבדיקה אם הם מציגים תסמינים של פרולקטינומה. תסמינים של פרולקטינומה אצל גברים כוללים:

כאבי ראש לא מוסברים
ליקוי ראייה
דחף מיני מופרז או בעיות פוריות
תפקוד לקוי של זיקפה
מחסור חריג של גוף ושיער פנים

ניתן להשתמש במבחן ל:

לחקור תפקוד לקוי של הזקפה או תפקוד לקוי של זיקפה
לשלול בעיות עם בלוטת יותרת המוח או היפותלמוס

נוהל

כיצד מבוצעת הבדיקה?

בדיקת פרולקטין היא בדיוק כמו בדיקת דם. זה לוקח כמה דקות במשרד הרופא שלך או במעבדה. אתה לא צריך להתכונן לזה. המדגם נאסף בדרך כלל שלוש עד ארבע שעות לאחר התעוררות בבוקר. דם נמשך מווריד בזרועך. יש מעט מאוד כאב. אתה יכול רק להרגיש צביטה קלה כאשר המחט נכנס וכמה כאב קל לאחר מכן.

כמה גלולות למניעת הריון, תרופות ללחץ דם גבוה או תרופות נוגדות דיכאון יכולות להשפיע על תוצאות הבדיקה.תגיד לרופא שלך על כל התרופות שאתה לוקח לפני הבדיקה נעשה. בעיות שינה, רמות מתח גבוהות, תרגיל מאומץ לפני הבדיקה יכולה גם להשפיע על התוצאות.

פרסומת פרסומת פרסומת

סיכונים

מה הם הסיכונים?

בדיקת הפרולקטין נושאת סיכון מועט לסיבוכים. אתה יכול לקבל חבורה קטנה באתר לנקב לאחר הדם נמשך. לחץ על האתר למשך מספר דקות לאחר הסרת המחט כדי לסייע בהפחתת חבורות. אתה עלול להרגיש חולשה או סחרחורת.

במקרים נדירים, הווריד יכול להיות מודלק לאחר הבדיקה, במצב המכונה phlebitis. התייחסו לפלביטיס עם דחיסה חמה שהוחלה על האתר מספר פעמים ביום.

אתה יכול להתמודד עם המשך הדימום אם יש לך הפרעת דימום. כמו כן, אם אתה לוקח תרופות דליל דם כמו אספירין או warfarin, לספר לרופא שלך לפני הבדיקה מתבצעת.

תוצאות רגילות

מה הן התוצאות הרגילות?

הרופא שלך יעריך אם התוצאות שלך נורמלי מבוסס על גורמים רבים, כולל הבריאות הכללית שלך. ערכי הפרולקטין עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. תוצאות נורמליות נראות בדרך כלל (ng / mL = nanograms למיליליטר):

נשים שאינן בהריון	<25 ng / mL
נשים בהריון	34 עד 386 ng / mL < 999> גברים
<15 ng / mL	פרסומת פרסומת

תוצאות לא תקינות

מה המשמעות של רמות גבוהות?

רמות נמוכות של פרולקטין הן בדרך כלל לא דאגה אצל נשים או גברים. עם זאת, רמות גבוהות מאוד של פרולקטין, הידוע בשם היפרפולקטינמיה, יכול להצביע על בעיה עמוקה יותר. כ -10% מהאוכלוסייה סובלים מהפרפולקטינמיה.

רמות גבוהות של פרולקטין הן נורמליות במהלך ההריון ולאחר הלידה במהלך ההנקה. עם זאת, hyperprolactinemia יכול להיגרם גם על ידי אנורקסיה נרבוזה, מחלות כבד, מחלת כליות, בלוטת התריס. היפותירואידיזם יכול לגרום הגדלה של בלוטת יותרת המוח, אשר ניתן לטפל עם טיפול הורמונלי הורמון בלוטת התריס. רמות גבוהות של פרולקטין יכולות להיגרם גם על ידי גידולי יותרת המוח. גידולים אלה יכולים להיות מטופלים רפואית או כירורגית.

תרופות מסוימות יכולות לגרום לרמות גבוהות של פרולקטין. תרופות פסיכיאטריות כגון risperidone ו haloperidol יכול להגדיל את רמות. Metoclopramide יכול גם להעלות את רמות הפרולקטין. תרופה זו משמשת בדרך כלל לטיפול בחומצה או בחילה הנגרמת על ידי תרופות לסרטן.

כמה לחצים נפוצים יכולים גם להעלות את רמות הפרולקטין. מדחסים אלה כוללים רמת סוכר נמוכה בדם, פעילות גופנית מאומצת, ואפילו צורות קלות של אי נוחות. אם אתה מגלה כי רמות הפרולקטין שלך גבוהות, ייתכן שיהיה עליך למצוא דרכים להפחית את הלחץ ולשמור על רמת הסוכר בדם ברמות עקביות.

תלתן אדום, חלבה או שומר יכולים להעלות את רמות הפרולקטין. הימנע מאכילת כל דבר עם החומרים האלה אם אתה מגלה שיש לך רמות גבוהות של פרולקטין.

פרסומת

פוריות ועקרות

פרולקטין ופריון

במקרים מסוימים, רמות פרולקטין גבוהות יכולות להוביל לאי פוריות. Prolactinoma גידולים יכולים להפעיל לחץ על בלוטת יותרת המוח שלך להפסיק את הייצור של הורמונים.מצב זה ידוע בשם hypopituitarism. אצל גברים זה גורם לדחף מיני נמוך יותר ולאובדן שיער גוף. אצל נשים, זה יכול להוביל לאי פוריות.

היפרפרולקטינמיה יכולה להקשות על אישה להיכנס להריון. רמות גבוהות של פרולקטין יכולות להפריע להפקה הנורמלית של ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. זה יכול לגרום לשחלות לשחרר ביצים באופן לא סדיר או להפסיק לגמרי.

תרופות וטיפולים אחרים של פרולקטינומה מסייעים בשחזור הפוריות ברוב הנשים. אם אתה מגלה שיש לך רמות גבוהות של פרולקטין או גידולים של פרולקטינומה, שוחח עם הרופא מיד על טיפולים. אתה יכול גם לשאול על הסרת או צמצום גידולים.

פרסומת פרסומת

טיפול

טיפול ברמות פרולקטין גבוהות

אגוניסטים של דופמין כגון ברומוקריפטין (Parlodel ו- Cycloset) הם הטיפול הנפוץ ביותר ברמות גבוהות של פרולקטין. תרופות אלו מסייעות למוח לייצר דופמין כדי לשלוט ברמות פרולקטין גבוהות. הם יכולים גם לכווץ גידולים של פרולקטינומה.

הרופא שלך עשוי להמליץ לך לקחת קברולינה. קברגולין הוא טיפול פרולקטינומה חדש עם תופעות לוואי קלות יותר מאשר תרופות פרולקינומה נפוצות אחרות. שוחח עם הרופא שלך על קברגולין אם אתה מתמודד עם תופעות לוואי חמורות מטיפולים אחרים, כולל ברומוקריפטין.

לא כל רמות הפרולקטין של כולם יגיבו טוב לאגוניסטים של דופמין. הרופא שלך עשוי להמליץ על הקרנות אם תרופות אלו אינן עוזרות לרמות הפרולקטין או לפרולקטינומה.

הרופא שלך עשוי להציע ניתוח אם התרופה לא לכווץ את הגידול שלך. הניתוח יכול להתבצע דרך האף או את הגולגולת העליונה. כירורגיה ותרופות יחד יכולים להביא את רמות הפרולקטין שלך בחזרה למצב נורמלי.

צעדים נוספים שניתן לנקוט כדי להוריד את רמות הפרולקטין שלך כוללים:

שינוי התזונה שלך ושמירה על רמות הלחץ שלך

עצירת אימונים בעצימות גבוהה או פעילויות שמציפות אותך
הימנעות מבגדים שגורמים לחזה לא נוח
הימנעות מפעילויות ובגדים שמגזימים את הפטמות שלך
נטילת ויטמין B-6 ותוספי ויטמין E
ויטמין B-6 הוא חלק מתהליך ייצור הדופאמין, ורמות גבוהות יותר יכולות להפחית את רמות הפרולקטין. ויטמין E באופן טבעי מונע עליות ברמות פרולקטין. שוחח עם הרופא או תזונאי לפני שינוי הצריכה של ויטמינים או ספקים אחרים.

קרא עוד על ויטמיני B <

Takeaway

Takeaway

הרופא שלך סביר להניח להפנות אותך לאנדוקרינולוג אם יש לך מצב הקשור לרמות גבוהות של פרולקטין. אנדוקרינולוג יכול לעזור לך להדריך אותך בטיפול או בניתוחים.

הרופא שלך עשוי לבקש סריקת MRI כדי לבדוק אם הגידול של פרולקטינומה גורם לרמות הפרולקטין שלך לעלות. הרופא שלך ירשום תרופות כדי לצמצם כל גידול קיים.

לפעמים אין סיבה ספציפית לרמות הפרולקטין הגבוהות שלך. זה ידוע בשם hyperprolactinemia אידיופתיים. זה בדרך כלל הולך משם ללא טיפול לאחר מספר חודשים. אם רמות הפרולקטין שלך לא יורדות, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות.

ניתן להיכנס להריון בעת קבלת טיפול ברמות פרולקטין גבוהות. אם זה קורה, לספר את הרופא או האנדוקרינולוג מיד. הם עשויים להגיד לך להפסיק לקחת את התרופה. עם זאת, לא להפסיק לקחת את התרופה עד שאומרים לך לעשות זאת.

פרולקטינומה והיפרפולקטינמיה אינן מסכנות חיים. תופעות הלוואי הגרועות ביותר של תרופות בדרך כלל ללכת אחרי הטיפול. אי פוריות הנגרמת על ידי רמות פרולקטין גבוהות ניתן להפוך את רמות פרולקטין לחזור לרמה נורמלית. איכות החיים שלך תישאר גבוהה גם אם אתה צריך טיפול לטווח ארוך.