מה שאתה צריך לדעת על רמות PSA וסרטן הערמונית

מהו סרטן ערמונית?

נקודות מפתח

1. PSA הוא חלבון המיוצר על ידי רקמת ערמונית סרטנית ולא סרטנית.
2. רמות PSA גבוהות עשויות להצביע על סרטן ערמונית, אך הן עשויות להיות סימן לערמונית מודלקת.
3. יש לקחת בחשבון גורמים נוספים מלבד רמות PSA בעת אבחון סרטן ערמונית.

->

סרטן הערמונית הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן אצל גברים. בלוטת הערמונית, שקיימת רק אצל גברים, מעורבת בייצור זרע. סרטן הערמונית לעיתים קרובות גדל מאוד לאט ונשאר בתוך הבלוטה.

במקרים מסוימים זה יכול להיות אגרסיבי יותר, מה שאומר שזה גדל מהר יכול להתפשט מעבר לערמונית. גורמים רבים יקבעו את תוכנית הטיפול הטובה ביותר, כולל שלב הסרטן, רמת PSA, כיתה של הגידול (i, ניקוד גליסון), גיל החולה, ונושאים בריאותיים אחרים של המטופל.

-> פרסומת פרסומת

PSA

אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA)

בלוטת הערמונית עושה חלבון הנקרא אנטיגן ספציפי לערמונית, או PSA. אדם בריא ללא סרטן הערמונית צריך כמות קטנה של PSA במחזור הדם שלו.

כמה תנאים הקשורים הערמונית עלולה לגרום לבלוט לייצר יותר PSA מהרגיל. אלה כוללים prostatitis, hyperplasia ערמונית שפירה (הערמונית מוגדלת), סרטן ערמונית.

3 -> פרסומת

מבחן PSA

מבחן ה- PSA

בדיקת PSA היא בדיקה שמודדת את רמות החלבון בדם. התוצאות ניתנות בדרך כלל ב nanograms של PSA לכל milliliter של דם (ng / mL). מדידת 4 ng / mL נחשבת לנורמלית, אך משתנה זה משתנה עם הגיל. ככל שגבר מזדקן, רמות ה- PSA שלו עולים באופן טבעי. על פי המכון הלאומי לסרטן (NCI), ארגונים רבים מזהירים מפני בדיקות PSA שגרתיות כדי לבדוק את הסיכון לסרטן הערמונית בקרב גברים בסיכון הממוצע. עם זאת, בדיקות PSA ניתן להשתמש כדי לסייע לאבחן סרטן הערמונית, לקבוע תחזית עבור אלה שיש להם סרטן הערמונית, ולעקוב אחר התקדמות של סרטן או תגובה לטיפול.

פרסומת פרסומת

הזנת סרטן הערמונית

הזנת סרטן הערמונית

השלב של סרטן הערמונית משמש כדי לתקשר עם התקדמות המחלה ועל מנת לסייע בתכנון הטיפול. השלבים נעים בין 1 ל 4, כאשר המחלה היא המתקדמת ביותר בשלב 4. ישנם מספר גורמים נכנסים תיוג זה.

סרטן הערמונית, כמו סוגים רבים אחרים של סרטן, מתואר על בסיס הוועדה האמריקנית המשותפת של הוועדה לסרטן (AJCC). מערכת זו מבוצעת על פי גודל או היקף הגידול, מספר בלוטות הלימפה המעורבות, והאם הסרטן התפשט או גרור לאתרים מרוחקים או לאיברים. קבוצות פרוגנוסטיות נקבעות גם על סמך שני גורמים נוספים: רמת ה - PSA והניקוד של גליסון.

תפקידה של PSA בביצוע

רמות PSA הן רק גורם אחד בקביעת שלב וקבוצות פרוגנוסטיות של סרטן הערמונית. כמה גברים הסובלים מסרטן ערמונית אינם מציגים רמות PSA גבוהות, וכמה תנאים לא סרטניים, כמו זיהום ערמונית או הגדלה שפירה, עלולים לגרום לרמות PSA גבוהות.

שלב 1

סרטן הערמונית שלב 1 מאופיין בציון גליסון של פחות מ -6: הסרטן מוגבל למחצית הערמונית ללא התפשטות לרקמות הסובבות ורמת PSA מתחת ל -10. הציון של גליסון תאים סרטניים לתאים נורמליים. ככל שהתאים שונים מהתאים הרגילים, כך הציון גבוה יותר והאגרסיבי יותר לסרטן. כמו רמת ה- PSA, זה רק חתיכה אחת של הפאזל. בשלב זה, הגידול עדיין מוגבל לצד אחד של הערמונית, אך הציון של גליסון עשוי להיות עד 7, ורמות ה- PSA גדולות מ -10, אך פחות מ -20 ng / מ"ל.

שלב 2B

בשלב 2B, הגידול עשוי להתפשט לצד השני של בלוטת הערמונית, אבל זה עדיין יכול להיות עדיין מכוסה בצד אחד. אם הגידול עדיין מוגבל למחצית הערמונית, ציון גליסון של 8 ומעלה או רמת PSA של 20 ומעלה מסווג את הסרטן כשלב IIB. אם הגידול התפשט לשני צידי הערמונית אז הבמה היא IIB ללא קשר לרמת גליסון ורמת ה- PSA.

שלבים 3 ו 4

כאשר סרטן ערמונית הגיע שלב 3 או שלב 4, הסרטן הוא מאוד מתקדם. בשלב זה, הבמה נקבעת על פי מידת התפשטות הסרטן, ורמת ה- PSA והציון של גליסון אינם גורמים לביצועים. בשלב III הגידול גדל דרך הקפסולה הערמונית וייתכן פלשו הרקמה הסמוכה. בשלב 4 הוא קבוע או מקרקעין פולש מבנים סמוכים מעבר שלפוחית ​​הזרע. זה יכול גם להתפשט לאתרים מרוחקים כמו בלוטות לימפה או עצמות.

כדי לקבוע את הגודל וההיקף של גידול הערמונית, הרופאים משתמשים בטכניקות הדמיה כמו סריקות CT, MRI, סריקות PET וביופסיות של בלוטת הערמונית ורקמות אחרות.

פרסומת

מחלוקת

מחלוקת על רמות PSA

בדיקות PSA הן כלי אחד המשמש לבדיקת סרטן ערמונית, אך ככלי מיון זה שנוי במחלוקת ולא מומלץ תמיד. מחקרים הוכיחו כי השימוש PSA למסך לסרטן לא להציל חיים. מצד שני, זה יכול לגרום נזק על ידי ביצוע הליכים פולשניים יותר - כמו ביופסיות וניתוח - זה לא יכול להיות הכרחי יכול להיות סיבוכים ותופעות לוואי. מסיבה זו, NCI מזהיר מפני שימוש שגרתי של בדיקות PSA לגברים בסיכון הממוצע של סרטן הערמונית.

זה יכול להיות כלי שימושי עבור גברים בסיכון גבוה, במיוחד אפרו-אמריקנים או אלה עם היסטוריה משפחתית של סרטן ערמונית. אם אתה שוקל בדיקות PSA אתה צריך להבין את הסיכונים ואת היתרונות של בדיקה זו. בדיקות PSA נשארות, עם זאת, כלי חשוב בביצוע ניטור ומעקב אחר סרטן הערמונית לאחר שהוא אובחן ועוזר להעריך תגובה לטיפול.