מה הן אפשרויות הטיפול שלך עבור הערמונית מוגדלת?
תוכן עניינים:
- זיהוי BPH
- אפשרויות טיפול BPH
- Alpha חוסמי עבור BPH
- סוג זה של תרופות מקטין את גודלה של בלוטת הערמונית על ידי חסימת הורמונים הממריצים את הצמיחה של בלוטת הערמונית. Dutasteride (Avodart) ו finasteride (Proscar) הם שני סוגים של מעכבי 5-אלפא רדוקטאז. בדרך כלל יהיה עליך להמתין שלושה עד שישה חודשים להקלה על תסמינים עם מעכבי 5-אלפא רדוקטאז.
- נטילת שילוב של חוסמי אלפא ומעכב של 5 אלפא רדקטאז מספק הקלה גדולה יותר בסימפטומים מאשר נטילת אחת התרופות הללו בלבד, על פי מאמר ב- Target Drug Target. טיפול משולב מומלץ לעתים קרובות כאשר חוסם אלפא או 5 alpha מעכב רדוקטאז לא עובד בכוחות עצמו. השילובים הנפוצים כי הרופאים רושמים הם finasteride ו doxazosin או dutasteride ו tamsulosin (Jalyn).השילוב של ה- dutasteride וה- tamsulosin מגיע כשתי תרופות משולבות לטבליה אחת.
- ישנן אפשרויות ניתוח פולשניות מינימום כאשר טיפול תרופתי אינו מספיק כדי להקל על הסימפטומים BPH. הליכים אלה כוללים תרמו-תרפיה באמצעות מיקרוגל (TUMT). מיקרוגלים להרוס רקמת הערמונית עם החום במהלך הליך זה אשפוז.
- TUNA מייצג אבלציה מחט transurethral. גלי רדיו בתדירות גבוהה, המסופקים באמצעות מחטים תאומות, שורפים אזור מסוים של הערמונית בהליך זה. TUNA תוצאות זרימת שתן טובה יותר משחרר סימפטומים BPH עם פחות סיבוכים מאשר ניתוח פולשני.
- מים חמים מועבר באמצעות קטטר לבלון טיפול שיושב במרכז הערמונית במים תרמוטרפיה המושרה במים. הליך זה מבוקר באמצעות מחשב מחמם שטח מוגדר של הערמונית בעוד הרקמות השכנות מוגנים. החום הורס את הרקמה הבעייתית. הרקמה היא גם מופרשים דרך שתן או reabsorbed בגוף.
- ניתוח פולשני עבור BPH כולל ניתוח transurethral, אשר אינו דורש ניתוח פתוח או חתך חיצוני. על פי המכונים הלאומיים לבריאות, כריתה transurethral של הערמונית היא הבחירה הראשונה של ניתוחים עבור BPH. המנתח מסיר רקמת הערמונית החוסמת את השופכה באמצעות רסקטוסקופ מוכנס דרך הפין במהלך TURP.
- ניתוח לייזר עבור BPH כרוך החדרת היקף דרך קצה הפין לתוך השופכה. לייזר עבר דרך היקף מסיר רקמת הערמונית על ידי אבלציה (נמס) או enucleation (חיתוך). הלייזר נמס עודף רקמת הערמונית ב vaporization photoselective של הערמונית (PVP).
- ניתוח פתוח עשוי להידרש במקרים מורכבים של ערמונית מוגדלת, שלפוחית השתן או בעיות אחרות.בכריתת ערמונית פשוטה פתוחה, המנתח עושה חתך מתחת לטבור או כמה חתכים קטנים בבטן באמצעות לפרוסקופיה. שלא כמו כריתת הערמונית של סרטן ערמונית כאשר בלוטת הערמונית כולה מוסרת, בכריתת ערמונית פשוטה פתוחה, המנתח מסיר רק את החלק של הערמונית חוסמת זרימת שתן.
- לא כל הגברים עם BPH זקוקים לתרופות או לניתוחים. צעדים אלה עשויים לעזור לך לנהל סימפטומים קלים:
זיהוי BPH
אם הנסיעות לשירותים דורשות מקפים פתאומיים או מסומנים על ידי קושי במתן שתן, הערמונית שלך עשויה להיות מוגדלת. אתה לא לבד - קרן אורולוגיה טיפול מעריך כי 50 אחוזים של גברים בשנות ה -50 לחייהם יש ערמונית מוגדלת. הערמונית היא הבלוטה שמייצרת את הנוזל הנושא זרע. הוא גדל עם הגיל. ערמונית מוגדלת, או היפרפלזיה ערמונית שפירה (BPH), יכולה לחסום את השופכה מהובלת שתן מן השלפוחית והחוצה מן הפין.
->המשך לקרוא כדי ללמוד על טיפולים מסורתיים עבור BPH.
פרסומת פרסומתאפשרויות טיפול
אפשרויות טיפול BPH
אל תתפטר לחיות עם BPH. כתובת הסימפטומים שלך עכשיו יכול לעזור לך למנוע בעיות מאוחר יותר. טיפול ב- BPH לא מטופל עלול לגרום לדלקות בדרכי השתן, לשימור שתן חריפה (לא ניתן להגיע כלל) ולאבני כליה ושלפוחית השתן. במקרים חמורים זה יכול לגרום נזק לכליות.
אפשרויות הטיפול כוללות תרופות וניתוח. אתה והרופא שלך ישקול מספר גורמים בעת הערכת אפשרויות אלה. גורמים אלו כוללים:
- כמה התסמינים שלך מפריעים לחייך
- גודל הערמונית שלך
- גילך
- הבריאות הכללית שלך
- כל מצב רפואי אחר
חוסמי אלפא
Alpha חוסמי עבור BPH
זה סוג של תרופות עובד על ידי מרגיע את שרירי הצוואר שלפוחית השתן ואת סיבי השריר הערמונית. שריר הרפיה מקל יותר להשתין. אתה יכול לצפות לעלייה זרימת השתן ואת הצורך פחות תכופות להשתין בתוך יום או יומיים אם אתה לוקח חוסם אלפא עבור BPH. אלפאוזאין (Uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
- פרסומת פרסומת פרסומת
5-alpha reductase inhibitors עבור BPH
סוג זה של תרופות מקטין את גודלה של בלוטת הערמונית על ידי חסימת הורמונים הממריצים את הצמיחה של בלוטת הערמונית. Dutasteride (Avodart) ו finasteride (Proscar) הם שני סוגים של מעכבי 5-אלפא רדוקטאז. בדרך כלל יהיה עליך להמתין שלושה עד שישה חודשים להקלה על תסמינים עם מעכבי 5-אלפא רדוקטאז.
טיפול משולב
תרופות משולבות
נטילת שילוב של חוסמי אלפא ומעכב של 5 אלפא רדקטאז מספק הקלה גדולה יותר בסימפטומים מאשר נטילת אחת התרופות הללו בלבד, על פי מאמר ב- Target Drug Target. טיפול משולב מומלץ לעתים קרובות כאשר חוסם אלפא או 5 alpha מעכב רדוקטאז לא עובד בכוחות עצמו. השילובים הנפוצים כי הרופאים רושמים הם finasteride ו doxazosin או dutasteride ו tamsulosin (Jalyn).השילוב של ה- dutasteride וה- tamsulosin מגיע כשתי תרופות משולבות לטבליה אחת.
פרסומת פרסומת
TUMTלעמוד בחום
ישנן אפשרויות ניתוח פולשניות מינימום כאשר טיפול תרופתי אינו מספיק כדי להקל על הסימפטומים BPH. הליכים אלה כוללים תרמו-תרפיה באמצעות מיקרוגל (TUMT). מיקרוגלים להרוס רקמת הערמונית עם החום במהלך הליך זה אשפוז.
TUMT לא לרפא BPH. ההליך עושה לצמצם את תדירות השתן, מקל על שתן, ומקטין את זרימת חלש. זה לא פותר את הבעיה של ריקון שלם של שלפוחית השתן.
מודעה
TUNA טיפול TUNA
TUNA מייצג אבלציה מחט transurethral. גלי רדיו בתדירות גבוהה, המסופקים באמצעות מחטים תאומות, שורפים אזור מסוים של הערמונית בהליך זה. TUNA תוצאות זרימת שתן טובה יותר משחרר סימפטומים BPH עם פחות סיבוכים מאשר ניתוח פולשני.
הליך זה עלול לגרום לתחושה של צריבה. את התחושה ניתן לנהל באמצעות הרדמה כדי לחסום את העצבים בתוך הערמונית ומסביב.
פרסומת פרסומת
מים תרמוטרפיהקבלת מים חמים
מים חמים מועבר באמצעות קטטר לבלון טיפול שיושב במרכז הערמונית במים תרמוטרפיה המושרה במים. הליך זה מבוקר באמצעות מחשב מחמם שטח מוגדר של הערמונית בעוד הרקמות השכנות מוגנים. החום הורס את הרקמה הבעייתית. הרקמה היא גם מופרשים דרך שתן או reabsorbed בגוף.
כירורגיה
ניתוחים כירורגי
ניתוח פולשני עבור BPH כולל ניתוח transurethral, אשר אינו דורש ניתוח פתוח או חתך חיצוני. על פי המכונים הלאומיים לבריאות, כריתה transurethral של הערמונית היא הבחירה הראשונה של ניתוחים עבור BPH. המנתח מסיר רקמת הערמונית החוסמת את השופכה באמצעות רסקטוסקופ מוכנס דרך הפין במהלך TURP.
שיטה נוספת היא חתך transurethral של הערמונית (TUIP). במהלך TUIP, המנתח עושה חתכים בצוואר של שלפוחית השתן ועל הערמונית. זה משמש כדי להרחיב את השופכה ולהגביר את זרימת השתן.
פרסומת פרסומת פרסומת
ניתוח לייזרניתוח לייזר
ניתוח לייזר עבור BPH כרוך החדרת היקף דרך קצה הפין לתוך השופכה. לייזר עבר דרך היקף מסיר רקמת הערמונית על ידי אבלציה (נמס) או enucleation (חיתוך). הלייזר נמס עודף רקמת הערמונית ב vaporization photoselective של הערמונית (PVP).
אבלציה לייזר הולמיום של הערמונית (HoLAP) דומה, אבל סוג אחר של לייזר משמש. המנתח משתמש בשני מכשירים להולומיום לייזר של הולמיום של הערמונית (HoLEP): לייזר כדי לחתוך ולהסיר רקמות עודפות ו morcellator כדי פרוסת רקמה נוספת לקטעים קטנים מוסרים.
פתיחת כריתת ערמונית פשוטה
כריתת ערמונית פשוטה
ניתוח פתוח עשוי להידרש במקרים מורכבים של ערמונית מוגדלת, שלפוחית השתן או בעיות אחרות.בכריתת ערמונית פשוטה פתוחה, המנתח עושה חתך מתחת לטבור או כמה חתכים קטנים בבטן באמצעות לפרוסקופיה. שלא כמו כריתת הערמונית של סרטן ערמונית כאשר בלוטת הערמונית כולה מוסרת, בכריתת ערמונית פשוטה פתוחה, המנתח מסיר רק את החלק של הערמונית חוסמת זרימת שתן.
שינויים באורח החיים
טיפול עצמי עשוי לעזור
לא כל הגברים עם BPH זקוקים לתרופות או לניתוחים. צעדים אלה עשויים לעזור לך לנהל סימפטומים קלים:
האם תרגילי חיזוק האגן.
- להישאר פעיל.
- צמצום צריכת אלכוהול וקפאין.
- חלל כמה אתה שותה במקום לשתות הרבה בבת אחת.
- להשתין כאשר הדחף מכה - לא לחכות.
- הימנע דקונגסטנטים ואנטי-היסטמינים.
- שוחח עם הרופא על הגישה הטיפולית המתאימה ביותר לצרכיך.