טיפול באופיואיד: שימוש בסמים לטיפול בהתמכרות לסמים
תוכן עניינים:
- מחקרים מרכזיים מצאו שאנשים המשתמשים בתרופות בסיוע תרופתי, כגון בופרנורפין או מתדון, בעלי שיעור הצלחה גבוה בהרבה, בסופו של דבר, מתעלמים מההתמכרות שלהם.
- אין הבדל בין מי מכור לפרקוצט או לאוקסיקודון מאשר אנשים מכורים להרואין. ד"ר דאג Nemecek, Cigna ההתנהגות הבריאותית
הפתגם הישן הולך כי אתה צריך להילחם באש באש.
באמצעות ההיגיון הזה, פקידי בריאות הגדילו את הזמינות של אופיואיד כדי להילחם הגאות הגואה של התמכרות לאופיום.
פרסומת פרסומתבכל יום נתון, על פי מרכזים U. עבור בקרת מחלות ומניעתן (CDC), 650,000 מרשמים אופיואידים מופצים.
מתוכם, 3, 900 אנשים מתחילים להשתמש בסמים מסיבות לא רפואיות, ו -78 בני אדם מתים ממנת יתר של יתר אופיואידים. זה כל יום. במערב פנסילבניה, למשל, מקרי מוות שנגרמו על ידי אופיואידים, כולל הרואין ותרופות מרשם, גדלו ביותר משליש בשנה שעברה, על פי דו"ח חדש של סוכנות אכיפת הסמים (DEA).
זה כולל הרחבת מספר הרופאים שיכולים לרשום אופיואיד המשמש לטיפול בהתמכרות לאופיואידים כאשר ניתנים במינונים גדולים.
פרסומת פרסומת
קרא עוד: אנשים המשתמשים בתרופה נגד שלשולים כדי לסייע במאבק בהתמכרות לאופיואידיםהרחבת הגישה לבופרנורפין
מחקרים מרכזיים מצאו שאנשים המשתמשים בתרופות בסיוע תרופתי, כגון בופרנורפין או מתדון, בעלי שיעור הצלחה גבוה בהרבה, בסופו של דבר, מתעלמים מההתמכרות שלהם.
יחד עם טיפול התנהגותי קבוצתי, קצב זה עולה. "המחקרים שהופיעו הראו כי הדבר היעיל ביותר עבור התמכרות לאופיואידים", אמר ד"ר דאג נמאצ'ק, קצין הרפואה הראשי של Cigna Behavioral Health, ל- Healthline.
מחקרים הראו כי ללא התערבות רפואית, למכורים יש שיעור הישנות של 90%.
פרסומת פרסומת
"זה התמכרות נורא באמת," סטיבן א Wyatt, ד 'O., מנהל רפואי של התמכרות רפואה ובריאות ההתנהגות ב Carolinas HealthCare System בצפון קרוליינה, אמר Healthline.
מוקדם יותר החודש, משרד הבריאות ושירותי האנוש (HHS) שינה את הכללים שלו כדי לאפשר לרופאים בודדים באופן אישי לפקח על השימוש של buprenorphine עבור 275 חולים בכל פעם. הרופאים חייבים להיות מאושרים באופן פדרלי כדי לרשום את התרופה.המהלך משקף הבנה טובה יותר של התמכרות ואת היסודות שמאחוריה. זה לא, כפי שפעם האמנתי, עניין של אופי חלש, אלא מצב נפשי וגופני שיכול להיות רב מדי, לעתים קרובות מדי, קטלני.
פרסומת
בעבר, הרופא היה רשאי רק לרשום בופרנורפין ל -100 חולים. לפני השינוי האחרון ב -2006, רופא יכול היה לרשום את התרופה ל -30 חולים בלבד.
Buprenorphine נמצא בשוק תחת שמות שונים ופורמולציות, הנפוץ ביותר הוא Suboxone, אשר מנוהל רצועת המסת. זה ניסח כמו שילוב של buprenorphine ו naloxone, תרופה המשמשת למניעת מנת יתר של אופיואידים קטלני.פרסומת פרסומת
Buprenorphine משמש כטיפול ארוך טווח בהתמכרות לאופיואידים. ההשפעות האופוריות שלה מתונות יותר מתרופות אופיואידים והרואין, למרות שאותם חלקים במוח מופעלים. ו naloxone הוא הרבה פחות סביר להיות קטלני אם מוזרק.
בעוד מנת יתר הם פחות סביר, הם מתרחשים, כלומר כאשר נלקח עם תרופות אחרות או אלכוהול. כמו בתרבויות אחרות של סמים, סובוקסון הפכה לשוק סמים במזומן בלבד, שהוברח לבתי הכלא, ומופץ על ידי רופאים עם שיטות מפוקפקות, ולעתים גם פליליות, על פי התחקיר של "ניו יורק טיימס".פרסומת
מתן אפשרות לרופאים לקבוע באופן חוקי מרשם לחולים נוספים יש כמה אנשים תקווה שזה יהיה לקצץ על אלה סממנים מוצללים, חזרה הסמטה. עם זאת, אחרים אומרים כי המגבלה של 275 מטופלים אינה מספיקה.
"יש בהחלט מספר אנשים שמאמינים שיש מספר מוגדר מגביל את התרגול", אמר וויאט.
פרסומת פרסומתזה היה המקרה כאשר הוצע הכלל החדש ופתוח להערות. מומחי התמכרות רבים ציינו כי אמנם יש מגבלות על כמה חולים רופא יכול לרשום buprenorphine, אין הגבלה על כמה מרשמים אופיואידים הם יכולים לפלוט החוצה.
כדי להשתמש אנלוגיה האש שוב, זה כמו הגבלת אספקת מים לכבאים במהלך wildfire.
קרא עוד: עוד רופאים 'טחנת גלולות' הועמדו לדין במסגרת מגיפת אופיואידטיפול עם פחות סטיגמות
למרות שיש חששות, הגישה המוגברת לבופרנורפין יש יתרונות, כלומר היכולת להביא טיפול תרופתי בתוך משרדו של הרופא.
קבלת תרופה מרופא, במקום לבקר במרפאת מתדון, עשויה לסייע למכורים להתגבר על הסטיגמה הקשורה בהתמכרות לאופיואידים. "בגלל הסטיגמה של מרפאות המתדון, הם חשבו שהם שונים מהמכורים להרואין המתגוררים ברחובות", אמר נמאצ'ק, "אבל בתור מחלה, אין הבדל בין אדם שמכור לפרקוצט או לאוקסיקודון מאשר לאנשים מכורים להרואין. "
אין הבדל בין מי מכור לפרקוצט או לאוקסיקודון מאשר אנשים מכורים להרואין. ד"ר דאג Nemecek, Cigna ההתנהגות הבריאותית
מלבד סטיגמה, הישנות על טיפולים מתדון קליניקה מבוססות הן על נפוץ כמו התערבויות nonmedical.
הנושא של התמכרות לאופיואיד זכה לתשומת לב מוגברת, לא רק בשיעורים גבוהים, אלא גם בהרואין הפך נפוץ יותר בקהילות אמידות, בעיקר בפרברים לבנים, בעלי הכנסה גבוהה. "עכשיו הוא מתפשט באופן שווה על פני הגזעים, "אמר וויאט.
בעוד boprenorphine לבד רחוק מלהיות כל תרופה, זה הרופאים הכלי צריך להילחם מגיפת התמכרות לאופיואיד בארצות הברית.
עם זאת, גישה והגדלת הוצאות Medicare ו Medicaid כדי לממן את התוכניות כדי להבטיח מכורים מקבלים טיפול מספיק להמשיך להיות בעיה, אמר וויאט."האם אנחנו באמת מרגשים אותם קדימה מבחינת ההתמכרות שלהם? " הוא אמר. "אנחנו צריכים להראות לציבור את הטיפול הטוב הזה. "
קרא עוד: מה אנשים עושים עם גלולות מרשם שאריות»
