דיכאון טיפול עם" מוח חוזר "
תוכן עניינים:
- Leuchter אומר כי TMS כבר סביב ככלי אבחון ומחקר מאז אמצע 1980.
- שמונה שנים לאחר אישורו על ידי ה- FDA עבור דיכאון, TMS זמין בכל המטרופולין הגדולות בארצות הברית.
- יש יותר יישומים פוטנציאליים עבור טיפול TMS באופק.
כשמדובר בטיפול בדיכאון, זה קשה לדעת מה יעבוד עבור אנשים ספציפיים שיש להם את המצב.
תרופות נוגדות דיכאון נרשמות בדרך כלל, אך בין 10% ל -30% מהאנשים הסובלים מדיכאון גדול, הנוטלים את התרופות נכשלים בשיפור.
פרסומת פרסומתאבל עכשיו, טיפול חדש הכולל את השימוש בגירוי מגנטי כדי "rewire" חלקים של המוח אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA).
זה הוכח יעיל בטיפול אנשים עם דיכאון יכול לשמש גם ביישומים אחרים, כמו גם.
טיפול זה, הנקרא גירוי מגנטי טרנסקרניאלי (TMS), מכוון לחלקים ספציפיים של המוח בצורה לא פולשנית.
פרסומת"הדרך בה אנו מאמינים ש- TMS פועלת כטיפול ברשת", אומר ד"ר אנדרו Leuchter, מדען בכיר במכון סמ"ל למדעי המוח וההתנהגות האנושית ומנהל חטיבת הנוירומודולציה. אוניברסיטת קליפורניה לוס אנג'לס (UCLA) בריאות, אמר Healthline.
פרסומת פרסומת מספר המרפאות המציעות TMS גדל ככל שהטיפול מציע חלופה לאנשים שלא הגיבו לתרופות נוגדות דיכאון.->
זרע של רעיוןLeuchter אומר כי TMS כבר סביב ככלי אבחון ומחקר מאז אמצע 1980.
"זה היה בשנות ה -90 שאנשים החלו להבין שיש דרכים רבות לעורר את המוח", אמר. "כמובן, טיפול אלקטרוליבי (ECT) היה סביב לנצח. אבל אנשים חשבו שאם אתה יכול להשתמש בחשמל כדי לעורר את המוח, מה דעתך על שימוש באנרגיה אלקטרומגנטית? פועם את המוח עם אלקטרומגנט כדי לנסות להשיג את אותה תוצאה, אבל עם הרבה יותר טוב תופעות לוואי פרופיל. אנשים החלו להתנסות עם זה, לגלות כי, למעשה, אתה יכול לספק גירוי מוחי מאוד מוקד זה נראה להקל על הסימפטומים של דיכאון ללא כמעט תופעות לוואי של ECT. זה נחקר במשך מספר שנים, ואושר על ידי ה- FDA בשנת 2009. "
יתרון גדול ל- TMS בהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון הוא חוסר היחסי שלה תופעות לוואי.
"הרבה פעמים, תרופות נוגדות דיכאון משמשות לתנאים שונים אלה, והן עשויות להיות מועילות", אמר Leuchter. "הבעיה היא, עם תרופות אתה נפוץ להתמודד עם תופעות לוואי. אתה לוקח תרופות ולהפיץ אותו בכל רחבי הדם, בכל הגוף.אתה בסופו של דבר, עם זאת, עם השפעות על כמעט כל מערכת איברים במקרים רבים תופעות הלוואי יכול להיות בעייתי - בחילה, עלייה במשקל, כאב ראש, סחרחורת, דברים כאלה. "
פרסומת פרסומת
" הדבר הנחמד על TMS כטיפול הוא שאתה באמת מיישם אותו ישירות לחלק מסוים של המוח. יש לו מעט מאוד תופעות לוואי. לכן, אנו מסוגלים להשיג אפקט טיפולי עבור המטופל עם הרבה יותר נוחים פרופיל תופעות לוואי, על ידי מיקוד הטיפול לאזור המוח המדויק שאנחנו צריכים להכות כדי לקבל את החולה קצת תועלת. "עלות יכול להיות בעיה
שמונה שנים לאחר אישורו על ידי ה- FDA עבור דיכאון, TMS זמין בכל המטרופולין הגדולות בארצות הברית.
Leuchter מעריכים שיש כיום בין 800 ל 1, 000 מכשירי TMS בשימוש בפרקטיקות ברחבי הארץ.
פרסומת
"[מכשירי TMS] עדיין אינם נפוצים כפי שהיינו רוצים שיהיו, כדי שלכל אחד תהיה גישה", אומר Leuchter. "החדשות הטובות במונחים של גישה היא כי חברות הביטוח כיום די שוטף כיסוי טיפול TMS לדיכאון. אז זה משהו יותר ויותר מוצלח, גם בגלל המכשירים נמצאים שם בקהילה, כי זה יתרון מכוסה תחת הרבה תוכניות ביטוח, כולל Medicare. "עבור אלה ללא יתרונות בריאותיים, עם זאת, העלות יכולה להיות משמעותית.
פרסומת פרסומת
בעוד עלויות מחוץ לכיס להשתנות לפי אזור גיאוגרפי, טיפול של 6-9 שבועות של TMS בדרך כלל עולה איפשהו בטווח של $ 14, 000.את עלויות מחוץ לכיס עבור האמריקאים uninsured עשוי להיות גבוה יותר מאשר העלות של תרופות נוגדות דיכאון, אבל Leuchter אומר שיש כמה אזהרות.
"חשוב לזכור כי TMS מבוצע בדרך כלל בחולים שסבלו במשך שנים עם דיכאון בלתי מתפשר ולא הצליחו להפיק תועלת ממספר רב של טיפולים תרופתיים ופסיכותרפיה", אמר.
פרסומת
"היו כמה מחקרים כלכליים לבחינת יעילות העלות של טיפול TMS - העלות לכל QALY, או איכות החיים מותאם החיים - ו הגיעו למסקנה כי TMS הוא מאוד חסכונית חֲלוּפָה. "יותר מאשר רק דיכאון
יש יותר יישומים פוטנציאליים עבור טיפול TMS באופק.
פרסומת פרסומת
"TMS עובד עבור מגוון שלם של תנאים שונים", אמר Leuchter. "כל דבר שבו גירוי המוח הפוקוס עשוי להיות מועיל. אז זה היה בשימוש עם הצלחה לא רק עבור דיכאון, אבל עבור הפרעה דו קוטבית, הפרעה אובססיבית כפייתית, PTSD מדי. השתמשנו בה בהצלחה מסוימת כאן ב- UCLA לטיפול בטינטון - זהו צלצול כרוני של האוזניים. וזה גם די שימושי לטיפול במצבי כאב כרוניים. אז מגוון של יישומים שונים נמצאים בפיתוח. "עם האמריקאים ההוצאות מיליארדי דולרים מדי שנה על תרופות נוגדות דיכאון ואת הארץ בעיצומה של מגיפה אופיואידית, TMS מציעה חלופה אפשרית."אנו שמחים על טיפולים כמו TMS כי למעשה יכול להציע הרבה הקלה על כאב כרוני ללא תופעות לוואי של אופיואידים," אמר Leuchter. "אני חושב שמה שאנחנו הולכים לראות הולך קדימה היא כי יהיו יותר ויותר של אלה שיטות גירוי המוח neuromodulation שיכולים לעזור להפחית את תסמיני הכאב עם פחות תופעות לוואי. אז אנחנו מאוד מעוניינים לחקור את השורות האלה של המחקר. "
