שלב 2 סרטן הערמונית: למה לצפות

מהו שלב 2 סרטן הערמונית?

סרטן הערמונית הוא סרטן המתחיל בבלוטה הערמונית. זה יכול להתפשט מחוץ הערמונית לרקמה סמוכה, או דרך הלימפה או מערכות הדם.

שלב של סרטן ניתן לקבוע בעזרת:

בדיקות הדמיה
רמות אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA)
ציון גליסון (2-10)

הבמה מתארת עד כמה תוקפני הסרטן ועד כמה הוא התפשט.

אם נאמר לך שיש לך סרטן ערמונית בשלב 2, הוא עדיין מקומי. זה לא התפשט מחוץ לבלוטה הערמונית, אבל זה יותר סביר מאשר בשלב 1 לגדול גרורות.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מהם התסמינים?

צרות משתנות

דם בזרע שלך
אי נוחות באגן
טיפול

כיצד מטפלים בשלב 2 בסרטן הערמונית?

הרופא שלך ימליץ על טיפול בהתבסס על מספר גורמים, כולל הגיל שלך, הבריאות הכללית, והאם יש לך סימפטומים.

הרופא שלך עשוי לשקול מעקב פעיל אם יש לך סרטן איטי גדל ואין סימפטומים. זה אומר שאתה לא באמת לטפל בסרטן, אבל אתה תהיה ניטור זה בזהירות עם הרופא שלך. זה עשוי להיות כרוך ביקור הרופא שלך כל שישה חודשים, אשר יכלול בדיקה רקטלית דיגיטלית בדיקות PSA. ייתכן גם צורך ביופסיה הערמונית השנתית.

מעקב אקטיבי הוא רק אופציה אם אתה יכול להתחייב על מעקב בהתאם מומלץ על ידי הרופא שלך. הטיפול ייחשב אם יש שינויים.

הטיפול עשוי לכלול שילוב של טיפולים, חלקם:

כריתה רדיקלית של הערמונית

כריתה רדיקלית של הערמונית היא הסרה כירורגית של הערמונית. זה נעשה דרך חתך בטן. תהיה לך גם הרדמה כללית או epidural. בלוטות הלימפה הקרובה ניתן בביופסיה בו-זמנית.

אתה צריך קטטר, אבל זה רק זמני. אתה תהיה בבית החולים למשך לילה או שניים, ואתה תצטרך להגביל את הפעילות שלך במשך כמה שבועות.

לפעמים המנתח יכול לעשות את החתך בין פי הטבעת לבין שק האשכים (perinea) במקום דרך הבטן. שיטה זו אינה משמשת הרבה כי זה אינו מאפשר גישה בלוטות לימפה.

הניתוח עשוי להיעשות גם לפרוסקופית, אשר כוללת כמה חתכים בטן קטנים והתאוששות קלה במקצת.

תופעות לוואי אפשריות של ניתוח הערמונית כוללות:

תגובה גרועה להרדמה

דימום, זיהום או קרישי דם
נזק לאיברים סמוכים
בריחת שתן
תפקוד לקוי של זיקפה
lymphedema, אוסף של נוזל עקב הסרת בלוטות הלימפה
טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות משמש להשמדת תאים סרטניים.בטיפול בהקרנות חוץ (EBRT), קורות הקרנה מגיעות ממכונה מחוץ לגוף. הטיפול ניתן בדרך כלל חמישה ימים בשבוע למשך מספר שבועות. סוגי ה - EBRT כוללים:

טיפול בהקרנות תלת מימדיות (3D-CRT)

טיפול בהקרנה מאומנת (IMRT)
טיפול בהקרנות סטריאוטקטיות (SBRT)
טיפול בהקרנות פרוטון
תופעות לוואי כוללות:

גירוי בעור

בעיות בדרכי השתן
בעיות מעיים
בעיות זקפה
עייפות
lymphedema
Brachytherapy היא הקרנות פנימיות, אשר כרוך הרבה פחות זמן מצידך. מנתח מוסיף כדורי רדיואקטיבי ישירות לתוך הערמונית שלך. שיעור קבוע של מינון נמוך (LDR) נותן קרינה למשך עד כמה חודשים. לחילופין, קיים קצב מינון זמני גבוה (HDR) שנמשך ימים ספורים בלבד.

תופעות לוואי אפשריות כוללות:

תנועת הזרעים

בעיות בדרכי השתן
בעיות מעיים
בעיות זקפה
טיפול הורמונלי

טיפול הורמונלי משמש להורדת רמות ההורמונים הגבריים או לחסימתן מ דלק תאים סרטניים. זה לא תרופה לסרטן הערמונית, אבל זה עושה עבודה טובה של התכווצות גידולים האטה בצמיחה.

אחת הדרכים להשיג זאת היא באמצעות סירוס כירורגי (אורצ'יקטומי), מאחר שרוב ההורמונים הגבריים מיוצרים באשכים. הניתוח יכול להיעשות על בסיס אשפוז.

דרך נוספת להפחית את הטסטוסטרון היא עם luteinizing הורמון משחרר הורמונים (LHRH) אגוניסטים. תרופות אלה מוזרקים או מושתלים מתחת לעור. כמה אנטיגוניסטים של LHRH הם:

goserelin (Zoladex)

histrelin (ואנטאס)
leuprolide (אליגר, לופרון)
טריפטורין (טרלסטאר)
אנטיאנדרוגנים אלה נלקחים בעל פה:

bicalutamide (Casodex)>

>>>>
>>
>>
>>

כמה תופעות לוואי אפשריות של טיפול הורמונלי הן:

אובדן של כונן מין או תפקוד לקוי של זיקפה
הצטמקות באשכים ואת הפין
הבזקים חמים
רגישות בשדיים
אוסטאופורוזיס, אנמיה או רמות כולסטרול גבוהות
אובדן מסת שריר או עלייה במשקל
עייפות או דיכאון

אנזלוטאמיד יכול גם לגרום לשלשול או סחרחורת.

אנטיאנדרוגנים נוטים להיות פחות תופעות לוואי מיניות מאשר אגוניסטים LHRH או סירוס כירורגי. תופעות לוואי רבות של טיפול הורמונלי ניתנות לטיפול.

פרסומת פרסומת פרסומת

סיבוכים

מהם הסיבוכים האפשריים?

סרטן הערמונית וטיפול יכול להוביל לבעיות עם שתן, כמו גם זיקפה.

אם שלב 2 סרטן הערמונית מתפשט מחוץ לערמונית, הוא יכול להגיע רקמות סמוכות, מערכת הלימפה, או זרם הדם. משם, זה יכול גרורות לאתרים מרוחקים. בשלב מאוחר יותר סרטן הערמונית בשלב קשה לטפל יכול להיות מסכן חיים.

החלמה

מה ההחלמה?

לאחר שהטיפול העיקרי מסתיים ואין סימן לסרטן, אתה במצב של רמיסיה. הרופא עדיין יכול לעזור לך עם תופעות לוואי קצרות וארוכות טווח של הטיפול.

כל סרטן יכול לחזור.אז תצטרך לחזור לבדיקות גופניות שגרתיות בדיקות PSA לפי המלצות הרופא שלך. עלייה ברמת ה- PSA שלך לא בהכרח אומר סרטן חזר. נהלים נוספים, כגון בדיקות הדמיה, יכולים לסייע לקבוע אם יש. למידע נוסף על הסיבות לכך שרמות ה- PSA שלך עשויות להיות גבוהות.

פרסומת פרסומת

Outlook

סרטן הערמונית ניתנת לטיפול וניתנת לשרידות. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, להלן שיעורי ההישרדות בכל שלבי סרטן הערמונית: