9 סימנים ותסמינים של תסמונת המעי הרגיז (IBS)

תסמונת המעי הרגיז (IBS) משפיעה על בין 6-18% מהאנשים בעולם.

מצב זה כרוך בשינויים בתדירות או בצורת תנועות מעיים וכאב בטן תחתון (1).

דיאטה, מתח, שינה גרועה ושינויים בחיידקי המעיים עלולים לגרום לתסמינים.

עם זאת, טריגרים שונים עבור כל אדם, מה שמקשה על שם מאכלים ספציפיים או לחצים כי כל אחד עם הפרעת צריך להימנע (2).

->

מאמר זה ידון התסמינים הנפוצים ביותר של IBS ומה לעשות אם אתה חושד שיש לך את זה.

פרסומת פרסומת

1. כאב ו cramping

כאב בטן הוא התסמין השכיח ביותר גורם מפתח באבחון.

בדרך כלל, הבטן שלך ואת המוח לעבוד יחד כדי לשלוט על עיכול. זה קורה באמצעות הורמונים, עצבים אותות שפורסמו על ידי חיידקים טובים שחיים במעיים שלך.

כאב זה מתרחש בדרך כלל בבטן התחתונה או בבטן כולה, אך פחות סיכוי להיות בבטן התחתונה בלבד. כאב בדרך כלל פוחתת בעקבות מעיים התנועה (4).

שינויים בדיאטה, כגון דיאטה נמוכה ב- FODMAPs, עשויים לשפר את הכאב ותסמינים אחרים (5).

טיפולים אחרים כוללים מרפאות מעיים כמו שמן מנטה, טיפול התנהגותי קוגניטיבי היפנוזה (6).

לקבלת כאב שאינו מגיב לשינויים אלה, גסטרואנטרולוג יכול לעזור לך למצוא תרופה מוכחת במיוחד כדי להקל על כאב IBS.

סיכום:

התסמין השכיח ביותר של IBS הוא כאב בטן נמוך יותר, כי הוא פחות חמור לאחר מעיים התנועה. שינויים תזונתיים, הפחתת מתח טיפולים ותרופות מסוימות יכול לעזור להפחית את הכאב. 2. שלשולים <399> שלשול IBS- השולט הוא אחד משלושת הסוגים העיקריים של ההפרעה. זה משפיע על כשליש מהחולים עם IBS (7).

מחקר של 200 מבוגרים מצא כי אצל אלו עם שלשול עם שלשול שלשול היו בממוצע 12 תנועות מעיים שבועיות - יותר מפי שניים ממספר הבוגרים ללא IBS (8).

מעבר מעי מואץ ב IBS יכול גם לגרום דחף מיידי, מיידי יש תנועה המעי. חלק מהחולים מתארים זאת כמקור משמעותי של מתח, אפילו להימנע ממצבים חברתיים מסוימים מחשש להתפרצות פתאומית של שלשול (9). בנוסף, שרפרף של שלשול סוג דומיננטי נוטה להיות רופף ומים ויכול להכיל ריר (10).

סיכום:

שרפרפים תכופים ורפויים שכיחים ב- IBS, והם סימפטום לסוג שלשול. שרפרפים עשויים להכיל ריר.

פרסומת פרסומת פרסומת

3. עצירות למרות שזה נראה מנוגד, IBS יכול לגרום לעצירות וכן לשלשולים.

עצירות- IBS השולט הוא הסוג הנפוץ ביותר, המשפיעים על כמעט 50% של אנשים עם IBS (11).

תקשורת שונה בין המוח והמעיים עשויה להאיץ או להאט את זמן המעבר הרגיל של הצואה. כאשר זמן המעבר מאט, המעי סופג יותר מים מהצואה, וזה הופך להיות קשה יותר לעבור (10).

עצירות מוגדרת כבעלת פחות משלוש תנועות מעיים בשבוע (12).

עצירות "פונקציונלית" מתארת ​​עצירות כרונית שאינה מוסברת על ידי מחלה אחרת. זה לא קשור IBS והוא נפוץ מאוד. עצירות פונקציונלית שונה מ IBS כי זה בדרך כלל לא כואב.

לעומת זאת, עצירות ב- IBS כוללת כאבי בטן שמתקפים בתנועות מעיים.

עצירות ב- IBS גורמת לעיתים קרובות לתחושת מעיים לא שלמה. זה מוביל למאמץ מיותר (13).

יחד עם הטיפולים הרגילים עבור IBS, פעילות גופנית, שתיית יותר מים, אכילת סיבים מסיסים, לקיחת פרוביוטיקה ושימוש מוגבל בחומרים משלשלים עשויים לעזור.

סיכום:

עצירות נפוצה מאוד. עם זאת, כאבי בטן משפר לאחר מעיים התנועה תחושה של מעיים לא מלאים לאחר העברת הצואה הם סימנים של IBS.

4. עצירות ושלשול משולבות או לסירוגין משפיעות על כ -20% מהחולים עם IBS (11).

שלשולים ועצירות ב- IBS כרוכים בכאבי בטן חוזרים ונשנים. הכאב הוא הרמז החשוב ביותר ששינויים בתנועות המעי אינם קשורים לתזונה או לזיהומים נפוצים (4). סוג זה של IBS נוטה להיות חמור יותר מאחרים עם תסמינים תכופים יותר אינטנסיבי (14).

הסימפטומים של IBS מעורבים גם להשתנות יותר מאדם אחד למשנהו. לכן, מצב זה דורש גישה טיפולית אישית ולא המלצות "בגודל אחד מתאים לכולם" (15).

סיכום:

כ -20% מהחולים עם IBS חווים לסירוגין שלשולים ועצירות. לאורך כל שלב, הם ממשיכים לחוות כאב הקלה על ידי מעיים תנועות.

פרסומת פרסומת

5. שינויים בתנועות המעי הרגיז איטי לעיתים קרובות הופך להיות מיובש כמו המעי סופג מים. בתורו, זה יוצר שרפרף קשה, אשר יכול להחמיר את הסימפטומים של עצירות (16).

תנועה מהירה של שרפרף דרך המעי משאיר מעט זמן לספיגת מים, וכתוצאה מכך הצואה הרופפת האופיינית לשלשולים (10). IBS יכול גם לגרום לריר לצבור בצואה, אשר אינה קשורה בדרך כלל עם סיבות אחרות של עצירות (17).

דם בצואה עשוי להיות סימן של מצב רפואי אחר, שעלולה להיות חמורה מגיע ביקור אצל הרופא שלך. דם בצואה עשוי להופיע אדום אבל לעתים קרובות נראה כהה מאוד או שחור עם עקביות זפת (12).

סיכום:

IBS משנה את הצואה הזמן נשאר במעיים שלך. זה משנה את כמות המים בצואה, נותן לו טווח מ רופף ו מימי קשה ויבש.

מודעה

6.גז ונפיחות

עיכול השתנה IBS מוביל לייצור גז יותר במעיים. זה יכול לגרום לנפיחות, וזה לא נוח (18).

רבים עם IBS לזהות נפיחות כאחד הסימפטומים עיקש ו מנדנד של ההפרעה (19). במחקר של 337 חולי IBS, 83% דיווחו על נפיחות והתכווצויות. שני הסימפטומים היו שכיחים יותר אצל נשים ובמערכת IBS דומיננטית או מסוגים מעורבים של IBS (20, 21).

הימנעות מקטוז ופודמפס אחרים יכולה לסייע בהפחתת נפיחות (22).

סיכום:

גז ונפיחות הם חלק מהתסמינים הנפוצים ביותר ומתסכל של IBS. בעקבות דיאטה נמוכה FODMAPs יכול לעזור להפחית נפיחות.

פרסומת פרסומת

7. אי-סבילות למזון

עד 70% מהחולים עם IBS מדווחים שמזונות מסוימים גורמים לתסמינים (23).

שני שלישים של אנשים עם IBS פעיל למנוע מאכלים מסוימים. לפעמים אנשים אלה אינם כוללים מזונות מרובים מן הדיאטה. מדוע מזונות אלה לגרום תסמינים לא ברור. אינסולראנסים אלו אינם אלרגיות, ומזונות מעוררים אינם גורמים להבדלים ניתנים למדידה בעיכול.

בעוד מזונות מעוררים שונים עבור כולם, חלקם נפוצים כוללים גז לייצור מזון, כגון FODMAPs, כמו גם לקטוז וגלוטן (24, 25, 26).

סיכום:

אנשים רבים עם IBS לדווח על מזין ספציפי מזונות. כמה גורמים מעורבים כוללים FODMAPs וממריצים, כגון קפאין.

8. עייפות וקושי שינה <מעל מעל מחצית של אנשים עם IBS הדו"ח עייפות (27). במחקר אחד, 160 מבוגרים שאובחנו עם IBS תיארו כושר גופני נמוך, שהגביל את המאמץ הפיזי בעבודה, בילוי ובאינטראקציות חברתיות (28). מחקר נוסף של 85 מבוגרים מצא כי עוצמת הסימפטומים שלהם ניבאה את חומרת העייפות (29).

IBS קשורה גם לנדודי שינה, הכוללים קשיי שינה, התעוררות בתדירות גבוהה והרגשת חוסר מנוחה בבוקר (30).

במחקר של 112 מבוגרים עם IBS, 13% דיווחו על איכות שינה ירודה (31). במחקר אחר, שנערך בקרב 50 גברים ונשים, נמצא כי אלו עם IBS ישנו כשעה, אך הרגישו פחות רעננים בבוקר מאשר אלו ללא IBS (32).

מעניין, שינה גרועה מנבא תסמינים גסטרואינטסטינליים חמורים יותר למחרת היום (33). סיכום:

אלו עם IBS עייפים יותר ולדווח לישון פחות מרענן לעומת אלה ללא זה. עייפות ואיכות שינה ירודה קשורות גם לתסמינים גסטרואינטסטינליים חמורים יותר.

פרסומת פרסומת פרסומת

9. חרדה ודיכאון

IBS קשורה חרדה ודיכאון, כמו גם.

לא ברור אם תסמינים של IBS הם ביטוי ללחץ נפשי או אם הלחץ של החיים עם IBS גורם לאנשים נוטים יותר לקשיים פסיכולוגיים.

המוקדם מביניהם, חרדה ותסמיני IBS העיכולים מחזקים אחד את השני במעגל קסמים.

במחקר גדול של 94, 000 גברים ונשים, אנשים עם IBS היו בסיכון גבוה ב -50% ללקות בהפרעות חרדה וליותר מ -70% יותר יש הפרעה במצב רוח, כגון דיכאון (34).

מחקר אחר השווה את רמות ההורמון של קורטיזול הלחץ בחולים עם ובלי IBS. בהינתן משימת דיבור ציבורית, אלו עם IBS חוו שינויים גדולים יותר בקורטיזול, דבר המצביע על רמות לחץ גבוהות יותר (35).

בנוסף, מחקר נוסף מצא כי טיפול בהפחתת חרדה הפחית את הלחץ ותסמיני IBS (36). סיכום:

IBS יכול לייצר מעגל קסמים של תסמינים במערכת העיכול, אשר מגבירים את החרדה והחרדה שמגדילה את תסמיני העיכול. התמודדות עם חרדה יכולה לעזור להפחית תסמינים אחרים.

מה לעשות אם אתה חושב שיש לך IBS

אם יש לך תסמינים של IBS אשר מפריעים לאיכות החיים שלך, בקר הרופא שלך, מי יכול לעזור לאבחן IBS ולשלול מחלות אחרות לחקות אותו.

IBS מאובחנת על ידי כאבי בטן חוזרים במשך לפחות 6 חודשים, בשילוב עם כאב שבועי למשך 3 חודשים, כמו גם שילוב של כאב משוחרר על ידי תנועות המעי ושינויים בתדירות או בצורת תנועות המעי.

הרופא שלך עשוי להפנות אותך לגסטרואנטרולוג, מומחה למחלות עיכול, שיכול לעזור לך לזהות גורמים ולדון בדרכים לשלוט בתסמינים שלך.

שינויים באורח החיים, כגון דיאטה נמוכה FODMAPs, הקלה מתח, פעילות גופנית, שתיית הרבה מים משלוחים משלוחים מעל לדלפק יכול גם לעזור. מעניין, דיאטה FODMAPs נמוך הוא אחד השינויים המבטיחים ביותר באורח החיים להקלת הסימפטומים (37).

זיהוי מזונות אחרים ההדק יכול להיות קשה, כמו אלה שונים עבור כל אדם. שמירה על יומן של ארוחות ומרכיבים יכולה לסייע בזיהוי גורמים (38, 39, 40).

תוספי פרוביוטיקה עשויים גם להפחית את הסימפטומים (37). בנוסף, הימנעות מממריצים במערכת העיכול, כגון קפאין, אלכוהול ומשקאות מתוקים, יכולה להפחית תסמינים אצל אנשים מסוימים (41).

אם הסימפטומים שלך אינם מגיבים לשינויים באורח החיים או טיפולים ללא מרשם, ישנם מספר תרופות מוכחות כדי לסייע במקרים קשים. אם אתה חושב שיש לך IBS, שקול לשמור יומן של מזונות ותסמינים. לאחר מכן, קח את המידע הזה לרופא כדי לסייע באבחון ובבקרה של המצב.