ניתוח קיסרי הם סוף סוף מתחיל לרדת בארצות הברית

ניתוחים קיסריים יכולים להציל חיים. כשיש צורך רפואי, זאת אומרת.

כאשר אין, הם גורמים סיכון מיותר לאם ולתינוק. הם גם כונן את עלויות הבריאות.

פרסומת פרסומת

מומחים מזהירים מזה עשרות שנים כי השינה הקיסרית גבוהה מדי בארצות הברית. על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, אחת מכל 3 לידות בארצות הברית היא במשלוח קיסרי, עלייה של 60% מאז 1996. השיעור ירד מעט בשנים האחרונות, אך הוא עדיין גבוה בהרבה מזה צריך להיות.

פרסומת

בשנת 2010, 54 מדינות היו ניתוח קיסרי מתחת ל -10%, בעוד 83 מדינות היו שיעורי מעל זה.

קרא עוד: היסטוריה של ניתוח קיסרי »

פרסומתפרסומת

למה הם שיעורי קיסרי גבוה כל כך בארצות הברית?

יש סיבות רפואיות תקפות עבור ניתוח קיסרי.

בעיות עם השליה, לידות מרובות, ומצבים בריאותיים כרוניים עלול להפוך את מסירת הנרתיק מסוכן. סיבוכים של הלידה עשויים לכלול מיקום עכוז, מצוקה עוברית, והשתברות חבל הטבור.

אבל במקרים מסוימים, אין צורך רפואי.

מרץ של דיים פועלת כדי להפחית מוקדם ניתוחים קיסריים שאינם מצוינים רפואית. הארגון מסייע לאמהות, לרופאים ולבתי חולים להבין את הסיכונים של לידה מוקדמת.

גורם אחד עשוי להיות כי אמהות לא מקבלים את המידע הדרוש להם.

פרסומת פרסומת

נשים שהיו להן ניתוח קיסרי קודם לא היו מודעות לכך שהן יכולות לנסות לידה בלידה לאחר ניתוח קיסרי (VBAC). אחרים עשויים להיות uninformed של הסיכונים של הניתוח.

עבור בתי חולים, ניתוח קיסרי מתוכנן יעיל יותר מאשר עבודה בלתי צפויה. הם גם רווחיים יותר. מחקר שנערך בשנת 2013 הראה שהתשלומים הכוללים הממוצעים עבור טיפול יולדות ותינוקות עם לידות קיסריות היו גבוהים בכ -50% מאלה של לידות הנרתיק.

ספקי יכול גם חשש ההשלכות המשפטיות של

לא

ממליץ ניתוח קיסרי משהו צריך להשתבש. פרסומת ג'סיקה מייסון פיקלו, אנליסטית משפטית בכירה ב- RH Real Check, עוקבת אחרי המקרה של מישל מיטשל. האישה מווירג'יניה אומרת שהיא נאלצה לעבור ניתוח קיסרי. מיטשל טוענת כי איימו עליה שילדה יילקח ממנה אם תסרב להסכים לניתוחים.

Pieklo אמר Healthline אין נתונים על כמה נשים לומר שהם נכפו לתוך ניתוח קיסרי.

פרסומת פרסומת

"היא הראשונה להביע את האמת כי סוג זה של כפייה היא תקיפה נפרדת ומובחנת מכל פגיעה פוטנציאלית בזכויותיה החוקתיות", אמר פיקלו."הטריק כמובן הוא מקבל את בתי המשפט להסכים. "

Pieklo אמר כי ישנם גורמים רבים שעלולים לדחוף ספק לתוך recommending ניתוח קיסרי. "אבל אף אחד לא צריך לדרוש מהם או לאיים לקחת את הילד שלהם על סירוב ההליך. פחדים של תביעות רשלנות רפואית על תוצאת לידה גרועה היא גורם אחד, אבל אם רופא מקבל באופן תקין הסכמה וסירוב של המטופל שלהם, אז הם צריכים להיות מוגנים ", אמרה.

"אי אמון בחולים לנהוג בעצמם הוא עוד אחד ואחד המושרש עמוק יותר בפטרנליזם וברפואה המסורתית", אמר פיקלו.

פרסומת

קרא עוד: ניתוחים קיסריים בפעם הראשונה יכולים להוביל לסיבוכים בריאותיים

אמהות לוקחות שליטה

לידה היא יותר מאשר חוויה פיזית. יש רגשות מורכבים המעורבים. חלק מהנשים מקבלות בברכה ניתוח קיסרי מתוכנן, אך אחרות מרגישות מאכזבות, בייחוד כאשר מדובר בעמל רב.

פרסומת פרסומת

Dede Cummings של מערב ברטלבורו, ורמונט סיפרה ל- Healthline את ילדתה הראשונה נולדה בניתוח קיסרי לאחר עבודה של 36 שעות. ראשו של התינוק היה גדול מכדי שיתאים לפתיחת האגן.

"הייתי כל כך שמחה שהתינוק שלי נולד בריא, "אמר קאמינגס. "אבל במשך שנים הרגשתי כאילו לא היתה לי חוויית הלידה שרציתי. מחשבותי היו פונות תמיד לעובדה שהרגשתי כמו כישלון. "

עבור הילד השני שלה, קאמינגס עבד עם מיילדת. היא הרגישה מוגברת ותמיכה. אחרי 21 שעות של לידה, היא העבירה את התינוק שלה בנרתיק.

"חווית הלידה הזאת היתה מדהימה, "אמרה. גם ילד שלישי הגיע ללידה בנרתיק.

קרא עוד: C- חלקים: איזה חלק יהיה להפתיע אותך? »

דוקטור מסביר מדוע המחירים נופלים

ד"ר. ג 'ייסון ג' יימס, מנהל רפואי ב FemCare Ob-Gyn בפלורידה אמר Healthline כי הכרה כי קיסריים אינם בטוחים כמו משלוחים בנרתיק יש דחף לדחוף כדי להוריד את שיעורי.

ניתוח קיסרי הוא ניתוח גדול. דימום, זיהום וסיבוכים כירורגיים הם סיכונים מיידיים. בטווח הארוך, זה מגדיל את הסכנות עבור משלוחים עתידיים. לדברי ג'יימס, מטופלים אשר סבלו מקטגוריית C- נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים שיכולים למנוע לידה בלידה.

הוא הסביר כי הנחיות של כמה מן הגופים השולטים בתחום הבריאות, כולל הוועדה המשותפת להסמכה של ארגוני הבריאות (JCAHO) והקרן הלאומית לבטיחות חולים, עודדו את בתי החולים לנקוט צעדים להפחתת חלקי C. מספרים זמינים כעת לציבור. זה גורם למוניטין של ארגונים אלה, דירוגים, הסמכה.

"בשילוב עם גישה טובה יותר ל - VBAC, שימוש מותר יותר במשלוחים אופרטיביים (ואקום ומלקחיים) וכן שינוי ההגדרה של" מעצר עבודה "על מנת לאפשר לחולים לעבוד זמן רב יותר לפני שהם רואים בכישלון, כל הטכניקות זה יכול להוריד את מספר החולים בסופו של דבר עם ניתוח קיסרי, "אמר ג 'יימס.

תינוקות נוטים לעשות טוב יותר עם משלוח נרתיקי, מדי."אלה שנולדו בניתוח קיסרי עשויים להיות בסיכון גבוה מעט לסיבוכים נשימתיים בשל העובדה שלא נלחצו דרך תעלת הלידה", אמר ג'יימס. "ומחקרים שנעשו לאחרונה מציעים אפקט מגן אפשרי של חשיפה לצמחי הנרתיק במונחים של מניעת זיהומים עתידיים. "

ג'יימס חושב שהשימוש המוגבר במיילדות עוזר כנראה. במאמר שפורסם ב - Obdetrics & Gynecology עולה כי ייתכן שהוא צודק.

החוקרים ניתחו את הניתוחים הקיסריים בבית החולים הכללי של מרין בקליפורניה. מחברי המחקר קשרו שינוי מהפרקטיקה הפרטית למודל של מיילדות שיתופית-שיתופית, להורדת שיעור הניתוחים הקיסריים ושיעורי VBAC גבוהים יותר.

ג 'יימס מאמין נשים גם להיות יותר מוסמך. הם לוקחים חלק פעיל יותר בבחירת מהלך העבודה כדי להשיג יותר טבעי הלידה חוויות.

קרא עוד: מספר נשים שמתו מלידה טיפות דרמטית ברחבי העולם »