הנחיות חדשות למניעת התמכרות לאופיואידים
תוכן עניינים:
מגפת ההתמכרות לאופיואיד, שעולה מאז שנת 2000, זוכה לבסוף לתשומת לב רצינית.
מוקדם יותר החודש, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) הוציאו הנחיות המעודדות רופאים להגביל מרשם משככי כאבים אופיואידים.
פרסומת פרסומתבשבוע שעבר, קבוצת התמיכה התומכת היטב, "Shattered", התמקדה בצורך במסדי נתונים לאומיים למעקב אחר גלולות, כדי למנוע מרופאים לרשום באופיואידים בטעות חולים עם מרשמים קיימים, תרופות, או לוקחים שילוב של תרופות שעלולות לגרום לאינטראקציות מסוכנות.
נשבר הוא עמותה התמקדה התמכרות אופיום. מייסד ומנכ"ל החברה הוא גארי מנדל, מנכ"ל מלון לשעבר שבנו התאבד בשנת 2011, בעודו נאבק בהתמכרות לאופייה.
מדינות רבות כבר דורשים מרשם רופאים להתייעץ עם מרשם ניטור מסדי נתונים. עם זאת, במדינות מסוימות, רק רוקחים אשר לוותר על התרופות נדרשים לרשום את שיא החולה.
קרא עוד: עוד אמריקאים מבוגרים יותר לקחת תרופות מסוכנות מסוכנים »
בעיות בשפע
מסדי נתונים מול שורה של בעיות לשבש את האפקטיביות שלהם.
פרסומת פרסומתלדוגמה, מנהל הוותיקים ומסדי הנתונים הצבאיים הפעילים אינם מתקשרים עם מאגרי מידע ממשלתיים, ומאגרי המידע של המדינה אינם מתקשרים בינם לבין עצמם.
משמעות הדבר היא שחולים רבים מחליקים דרך הסדקים. כמה עוסקים "רופא קניות" כדי לקבל מרשמים מרובים של תרופות שהם התעללות או למכור. אחרים לוקחים אופיואידים עם תרופות הרגעה, לא מודעים לסיכון מוגבר של התמכרות ומנת יתר.
שניהם התמכרות ומנת יתר הפכו לבעיות בולטות בארצות הברית מאז דעות רפואיות על אופיואידים השתנה בשנות ה -80 וה -90.
נייר שפורסם בכתב העת Pain בשנת 1986 הגיע למסקנה כי משככי כאבים אופיואידים יכולים להיות מוגדרים בבטחה לאורך זמן לטיפול בחולים עם כאב כרוני. עשר שנים מאוחר יותר, OxyContin פגע בשוק מרשמים skyrocketed.
מחקרים שנעשו לאחרונה מצביעים על כך שמשככי כאבים אופיואידים, שמצליחים להקל על כאבים חריפים במהלך הטיפול בסרטן או לאחר הניתוח, אינם טובים יותר מאלה של כאבים כרוניים.
פרסומת פרסומת"רופאים נלמדו כי תרופות אלו אינן מזיקות, שאין תקרה במינון, וכי כל החולים צריכים לקבל את התרופות האלה אם הם רוצים אותם, וכל הדברים האלה שקר", אומר גארי פרנקלין, Ph.D, אחד מחברי הדו"ח Shatterproof, אמר Healthline.
קרא עוד: תרופות מרשם להוביל התמכרות להרואין »
גלולות נוספות, התמכרות יותר
מרשמים נוספים סייעו דלק את משבר ההתמכרות.<<<<<<<<<<<<<<<<<% <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<% <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "ההנחיה תעניק לרופאים ולמטופלים את המידע הדרוש להם כדי לקבל החלטות מושכלות יותר לגבי הטיפול. "
יותר מ -4 מיליון אמריקנים מכורים כיום לאופיואידים מרשם, על פי דו"ח Shatterproof. רבים אשר מתמכרים תרופות מרשם להמשיך להשתמש בהרואין, אשר לעתים קרובות זול יותר וקל יותר להגיע. יותר מ 460, 000 אנשים מכורים להרואין בארצות הברית.פרסומת פרסומת
פרנקלין מכנה התמכרות לאופיום "המגפה הגרועה ביותר שנעשתה על ידי אדם בהיסטוריה הרפואית המודרנית. "מאז 1999, יותר מ 200, 000 אנשים מתו מנת יתר.
קרא עוד: למה כמה תרופות עולה כל כך הרבה אחרים לאמאגרי מידע
CDC ו Shatterproof מסכים, במשיכות רחבות, על מה צריך לעשות.
פרסומת
הרופאים לא צריכים לרשום אופיואידים כטיפול קו ראשון לחולים עם כאב כרוני.
אם וכאשר הם רושמים את התרופות, הם צריכים לאשר במסד נתונים שלמטופל אין כבר גישה לאופיואידים.פרסומת פרסומת
הם צריכים להגביל את המינון ככל האפשר ולעקוב אחר המטופלים בזהירות.
ל- CDC אין את הסמכות להפקיד שימוש במסדי נתונים של גלולות בכל המדינות כפי ש- Shatterproof קוראת. המלצה זו נתקלה בהתנגדות מסוימת מצד הרופאים, אמר פרנקלין. "הרופאים באמת מעריכים את האוטונומיה שלהם, "אמר. "זה לא מפתיע שיש התנגדות לכך שאולי יש מנדט. "אבל Shatterproof גם רוצה להפוך את מסדי נתונים קל יותר לשימוש על ידי מתן באופן אוטומטי לרופאים עם כניסות למערכות, אשר מדינות רבות לא עושים.
Shatterproof גם רוצה לאפשר לעוזרים הרפואיים להזין מידע בשם הרופא, אשר כמה מדינות אוסרים כיום.
ה- CDC מפנה את הנחיותיו לספקי הטיפול העיקריים שכותבים כמעט מחצית מכל המרשמים האופיואידים. הסוכנות מתייחסת לשימוש קפדני יותר של משככי כאבים אופיואידים בסרטן וטיפולי סוף החיים.
