Hypokalemia | הגדרה & החולה חינוך

סקירה

נקודות מפתח

1. היפוקלמיה פירושה רמות אשלגן נמוכות בדם.
2. מצב זה לא תמיד מציג סימפטומים.
3. הוספת מזונות עשירים באשלגן (למשל, בננות, תרד וחלב) לתזונה שלכם עשויים לסייע במניעת היפוקלמיה.

היפוקלמיה היא כאשר רמות אשלגן הדם נמוכות מדי. אשלגן הוא אלקטרוליט חשוב לתפקוד תאי עצב ותאי שריר, במיוחד עבור תאי שריר בלב. הכליות שלך לשלוט על רמות אשלגן הגוף שלך, ומאפשר אשלגן עודף לעזוב את הגוף דרך שתן או זיעה.

היפוקלמיה נקראת גם:

• תסמונת היפוקלמית
• תסמונת אשלגן נמוכה
• תסמונת היפופוטמיה

היפוקלמיה קלה אינה גורמת לתסמינים. במקרים מסוימים, רמות אשלגן נמוכות יכולות להוביל להפרעות בקצב הלב, או לקצב לב חריג, כמו גם לחולשת שרירים קשה. אבל סימפטומים אלה בדרך כלל להפוך לאחר הטיפול. למד מה זה אומר להיות hypokalemia וכיצד לטפל במצב זה.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

->

מהם הסימפטומים של היפוקלמיה?

היפוקלמיה קלה בדרך כלל לא מראה סימנים או תסמינים. למעשה, הסימפטומים בדרך כלל אינם מופיעים עד רמות אשלגן שלך הם נמוכים מאוד. רמה נורמלית של אשלגן הוא 3. 6-5. 2 מילימולים לליטר (mmol / L).

להיות מודע הסימפטומים hypokalemia יכול לעזור. התקשר לרופא אם אתה חווה סימפטומים אלה:

• חולשה
• עייפות
• עצירות
• שריר cramping
• דפיקות

רמות מתחת 3. 6 נחשבים נמוך, וכל דבר מתחת 2. 5 mmol / L הוא החיים - נמוך להפליא, על פי מאיו קליניק. ברמות אלו, ייתכן שיש סימנים ותסמינים של:

• שיתוק
• כישלון נשימתי
• התמוטטות של רקמת שריר
• ileus (מעי עצל)

במקרים חמורים יותר, עלולים להתרחש מקצבים לא תקינים. הדבר נפוץ ביותר בקרב אנשים הנוטלים תרופות דיגיטליות (digoxin) או אם יש להם תנאים לא סדירים של קצב לב כגון:

• פרפורציה, פרוזדורים או חדרי הלב
• טכיקרדיה (פעימת לב מהירה מדי)
• ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות מדי) <999 > פעימות לב מוקדמות
• תסמינים אחרים כוללים אובדן תיאבון, בחילות והקאות.

גורם

מה גורם להיפוקלמיה?

אתה יכול לאבד יותר מדי אשלגן דרך שתן, זיעה, או מעיים תנועות. צריכת אשלגן לקויה ורמות מגנזיום נמוכות עלולה לגרום להיפוקלמיה. רוב הזמן hypokalemia הוא סימפטום או תופעת לוואי של מצבים אחרים ותרופות.

אלה כוללים:

תסמונת ברטר, הפרעת כליה נדירה הגורמת לחוסר איזון במלח וחוסר אשלגן

• תסמונת גיטלמן, הפרעת כליה נדירה הגורמת לחוסר איזון של יונים בגוף
• תסמונת לידל, הפרעה נדירה שגורמת לעלייה בלחץ הדם ובהיפוקלמיה
• תסמונת Cushing, מצב נדיר עקב חשיפה ארוכת טווח לקורטיזול
• חומרי אכילה כמו בנטוניט (טיט) או גליציריזין (בטבע טבעי ובטבק לעיסה) <999 > תרופות משככות אשלגן, כגון תיאזידים, לולאה ומשתנים אוסמוטיים
• שימוש ממושך בחומרים משלשלים
• מינונים גבוהים של פניצילין
• קטו-אסידס סוכרתית
• דילול עקב ניהול נוזל IV
• חוסר מגנזיום
• בעיות בלוטת יותרת הכליה
• תת תזונה
• קליטה לקויה
• יתר לחץ דם
• דלריום רועד
• סוגי חומציות אבולוציות כליות אני ו 2
• קטצ'למין גל, כמו עם התקף לב
• סמים כגון אינסולין ובטא 2 אגוניסטים המשמשים COPD ואסטמה
• bariu הומניטרי
• היפוקלמיה משפחתית
• פרסומת פרסומת פרסומת
• סיכונים

מהם גורמי הסיכון להיפוקלמיה?

הסיכונים שלכם להיפוקלמיה יכולים לעלות אם אתם:

נטילת תרופות, במיוחד חומרים משתנים הידועים כגורמים לאובדן אשלגן

יש מחלה ממושכת הגורמת להקאה או לשלשול

• יש מצב רפואי כמו אלה המפורטים לעיל <999 > אנשים עם בעיות לב גם יש סיכון גבוה יותר עבור סיבוכים. אפילו היפוקלמיה קלה יכולה להוביל למקצבי לב חריגים. חשוב לשמור על רמת אשלגן של 4 mmol / L אם יש לך מצב רפואי כגון אי ספיקת לב, הפרעות קצב או היסטוריה של התקפי לב.
• אבחון
• כיצד מאובחנת היפוקלמיה?

הרופא שלך בדרך כלל לגלות אם אתה נמצא בסיכון או יש hypokalemia במהלך שגרת הדם בדיקות שתן. בדיקות אלו בודקות רמות מינרלים וויטמינים בדם, כולל רמות אשלגן.

קרא עוד על נטילת אשלגן בדיקה »

הרופא שלך גם להזמין בדיקת ECG לבדוק את פעימת הלב שלך מאז היפוקלמיה וליקויים בלב קשורות בדרך כלל.

פרסומת פרסומת

טיפול

כיצד מטפלים בהיפוקלמיה?

מי שיש לו היפוקלמיה ותסמינים מראה צריך אשפוז. הם גם דורשים ניטור לב כדי לוודא קצב הלב שלהם הוא נורמלי.

טיפול ברמת אשלגן נמוכה בבית החולים דורש גישה רב-שלבית:

1. הסר סיבות: לאחר זיהוי הסיבה הבסיסית, הרופא שלך ירשום את הטיפול המתאים. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי להפחית שלשולים או הקאות או לשנות את התרופה.

2. שחזור רמות אשלגן: אתה יכול לקחת תוספי אשלגן כדי לשחזר רמות אשלגן נמוכות. אבל תיקון רמות אשלגן מהר מדי עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות כמו קצב לב לא תקין. במקרים של רמות אשלגן נמוכות באופן מסוכן, ייתכן שתזדקק לטפטוף IV עבור צריכת אשלגן מבוקרת.

3. רמות מעקב במהלך שהות בבית החולים: בבית החולים, רופא או אחות יבדוק את רמות שלך כדי לוודא את רמות אשלגן לא להיפך ולגרום hyperkalemia במקום. רמות אשלגן גבוהות יכולות גם לגרום לסיבוכים רציניים.

לאחר שתעזוב את בית החולים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תזונה עשירה באשלגן. אם אתה צריך לקחת תוספי אשלגן, לקחת אותם עם הרבה נוזלים ועם, או לאחר, הארוחות שלך. ייתכן גם צריך לקחת תוספי מגנזיום כמו אובדן מגנזיום יכול להתרחש עם אשלגן הפסד.

פרסומת

Outlook

מהי התחזית עבור hypokalemia?

היפוקלמיה ניתנת לטיפול. הטיפול כרוך בדרך כלל בטיפול במצב הבסיסי. רוב האנשים לומדים לשלוט על רמות אשלגן שלהם באמצעות דיאטה או ספקים.

קבע פגישה עם הרופא אם אתה מראה תסמינים של היפוקלמיה. טיפול מוקדם ואבחון יכולים לסייע במניעת התפתחות המחלה לשיתוק, כשל נשימתי או סיבוכים בלב.

פרסומת פרסומת

מניעה

כיצד מונע היפוקלמיה?

כ -20% מהאנשים בבתי החולים יחוו היפוקלמיה, בעוד שרק 1% מהמבוגרים שאינם בבית החולים סובלים מהייפוקלמיה.רופא או אחות בדרך כלל לפקח עליך במהלך השהייה כדי למנוע היפוקלמיה התרחשות.

חפשו טיפול רפואי אם אתם חווים הקאות או שלשולים במשך יותר מ 24-48 שעות. מניעת התקפי מחלה ממושכים ואובדן נוזלים חשובה לשמירה על היפוקלמיה.

תזונה עשירה באשלגן

אכילה של דיאטה עשירה באשלגן יכולה לסייע במניעה וטיפול באשלגן דם נמוך. שוחח על הדיאטה עם הרופא שלך. אתה רוצה להימנע מאשלגן יותר מדי, במיוחד אם אתה לוקח תוספי אשלגן. מקורות טובים של אשלגן כוללים:

אבוקדו

בננות

תאנים

• קיווי
• תפוזים
• תרד
• עגבניות
• חלב
• אפונה ושעועית
• חמאת בוטנים < 999> סובין
• בעוד דיאטה נמוכה אשלגן הוא לעתים רחוקות הגורם היפוקלמיה, אשלגן חשוב עבור פונקציות גוף בריא. אלא אם כן הרופא שלך אומר אחרת, לאכול דיאטה עשירה מזונות המכילים אשלגן היא בחירה בריאה.
• מה קורה כאשר יש לך יותר מדי אשלגן? »
• מה ההבדל בין מרשם ואשלגן ללא מרשם? - אנונימי
• תוספי אשלגן מרשם מכילים מינון גבוה בהרבה מאשר תוספי ללא מרשם. לכן הם מוגבלים לחלוקה לפי מרשם בלבד. הם צריכים לקחת רק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך. ניהול לא מתאים יכול בקלות לגרום hyperkalemia, אשר מסוכן כמו היפוקלמיה. אתה צריך להיזהר ולהתייעץ עם הרופא שלך על נטילת אשלגן OTC אם יש לך מחלת כליות כרונית או שאתה על מעכבי ACE, חוסם קולטן אנגיוטנסין (ARB), או ספירונולקטון. Hyperkalemia יכול להתפתח במהירות במצבים אלה אם אתה לוקח כל סוג של תוסף אשלגן.

- גרהם רוג'רס, MD

תשובות מייצגות את חוות דעתם של המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי לחלוטין לא צריך להיחשב ייעוץ רפואי.