הלם Hypovolemic: גורם, תסמינים ואבחון

מה זה hypovolemic הלם?

הבהרה

1. הלם היפופולימי דורש טיפול רפואי מיידי.
2. מצב זה ידוע גם בשם הלם hemorrhagic.
3. זהו מצב המתרחש כאשר אתה מאבד יותר מחמישית של הדם של הגוף שלך.

Hypovolemic הלם, הידוע גם בשם הלם hemorhhic, הוא מצב מסכן חיים כי התוצאות כאשר אתה מאבד יותר מ -20% (חמישית) של הדם של הגוף שלך או אספקת נוזל. זה נוזל נוקשה קשה עושה את זה בלתי אפשרי הלב לשאוב כמות מספקת של דם על הגוף שלך. Hypovolemic הלם יכול להוביל לכשל איברים. מצב זה דורש טיפול רפואי דחוף מיידי.

->

הלם היפובולמי הוא הסוג הנפוץ ביותר של הלם, עם ילדים צעירים מאוד ומבוגרים מבוגרים להיות רגישים ביותר.

פרסומת פרסומת

גורם

מה גורם להלם hypovolemic?

Hypovolemic הלם תוצאות דם משמעותי או פתאומי או הפסדים נוזל בתוך הגוף שלך. איבוד דם בסדר גודל כזה יכול להתרחש בגלל:

>

• דימום פנימי מ חתכים רציניים או פצעים
• דימום כתוצאה מפגיעות טראומטיות בוטה עקב תאונות
• דימום פנימי מאברי הבטן או הריון אקטופי קרוע
• דימום ממערכת העיכול
• משמעותי דימום בנרתיק

בנוסף לאובדן דם בפועל, אובדן נוזלי הגוף עלול לגרום לירידה בנפח הדם. מצב זה יכול להתרחש במקרים של:

>

• שלשול מוגזם או ממושך
• כוויות קשות
• הקאות ממושכות וקיצוניות
• הזעה מופרזת

דם נושא חמצן וחומרים חיוניים אחרים לאיברים ולרקמות. כאשר דימום כבד מתרחש, אין מספיק דם במחזור הלב להיות משאבה יעילה. לאחר הגוף שלך מאבד חומרים אלה מהר יותר מאשר זה יכול להחליף אותם, איברים בגוף שלך מתחיל לכבות את הסימפטומים של הלם להתרחש. לחץ דם צונח, אשר יכול להיות מסכן חיים.

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של הלם hypovolemic?

הסימפטומים של הלם hypovolemic להשתנות עם חומרת נוזל או אובדן דם. עם זאת, כל הסימפטומים של הלם הם מסכני חיים זקוקים לטיפול רפואי חירום. תסמיני דימום פנימיים עשויים להיות קשים לזיהוי עד לסימפטומים של הלם, אך דימום חיצוני יהיה גלוי. תסמינים של הלם דימומי עלולים שלא להופיע מיד. מבוגרים מבוגרים עלולים שלא לחוות סימפטומים אלה עד שההלם יתקדם באופן משמעותי.

כמה תסמינים דחופים יותר מאחרים.

סימפטומים קלים

סימפטומים קלים יכולים לכלול:

• כאב ראש
• עייפות
• בחילה
• הזעה פזרנית
• סחרחורת

סימפטומים חמורים

סימפטומים חמורים, אשר יש לקחת ברצינות (999)>>> 999>>>> 999>>> 999>>> 999> קצב לב מהיר

• מעט או ללא שתן
• בלבול
• חולשה < 999> דופק חלש
• שפתיים כחולות וציפורניים
• סחרחורת
• אובדן הכרה
• סימן לדימום חיצוני גלוי, דימום פזרני מאתר גוף או אזור פציעה.
• סימנים ותסמינים של דימום פנימי כוללים:
• כאבי בטן
• דם על השרפרף
• שרפרף שחור, זן (מלנה)

דם בשתן

הקאות דם

• כאב בחזה
• נפיחות בטן
• בעוד כמה תסמינים כמו כאב בטן והזעה יכולים להצביע על משהו פחות דחוף כמו וירוס הבטן, אתה צריך לחפש טיפול רפואי מיידי כאשר רואים קבוצות של סימפטומים אלה יחד. זה נכון במיוחד עבור הסימפטומים חמורה יותר. ככל שאתה ממתין יותר, הנזק יותר ניתן לעשות רקמות שלך ואיברים.
• אם יש לך סימנים של דימום או של הלם דימום, לפנות מיד לטיפול רפואי.
• פרסומת פרסומת פרסומת
• טיפול חירום
• טיפול חירום ועזרה ראשונה

הלם היפופולימי לא מטופל יוביל למוות. Hypovolemic הלם הוא חירום רפואי. התקשר 911 מיד אם אתה מתבונן אדם חווה תסמינים הלם. עד שמגיבים מגיעים:

האם האדם שוכב שטוח עם הרגליים מורם על 12 אינץ '.

הימנע מלהזיז את האדם אם אתה חושד בראש, בצוואר, או בגב פציעה.

שמור על אדם חם כדי למנוע היפותרמיה.

אל תתנו את הנוזלים על ידי הפה.

לא להרים את הראש. הסר כל לכלוך גלוי או פסולת ממקום הפציעה. אין להסיר זכוכית משובצת, סכין, מקל, חץ או כל חפץ אחר שנתקע בפצע. אם השטח הוא נקי של פסולת ולא נראה אובייקט בולט ממנו, לקשור הבד, כגון חולצה, מגבת, או שמיכה, סביב האתר של פגיעה כדי למזער את אובדן הדם. להפעיל לחץ על האזור. אם אתה יכול, לקשור או לקשור את הבד על הפציעה.

• סיבוכים
• מה הסיבוכים הקשורים בהלם hypovolemic?
• מחסור בדם ובנוזלים בגוף עלול להוביל לסיבוכים הבאים:
• נזק לאיברים כגון הכליות או המוח

נמק של הזרועות או הרגליים

התקף לב

ההשפעות של הלם hypovolemic תלוי במהירות שבה אתה מאבד דם או נוזלים ואת כמות הדם או נוזלים אתה מאבד. היקף הפציעות שלך יכול גם לקבוע את סיכוייך להישרדות. מצבים רפואיים כרוניים כגון סוכרת, שבץ קודם, לב, ריאה או מחלת כליות, או לקיחת מדללי דם כמו קומדין או אספירין יכולים להגדיל את הסבירות כי תחוו יותר סיבוכים מהלם hypovolemic.

פרסומת אישית

• אבחון
• כיצד מאובחנים בהלם hypovolemic?
• לעתים קרובות אין התרעות מוקדמות על הלם. במקום זאת, הסימפטומים נוטים להתעורר רק כאשר אתה כבר חווה את המצב. בדיקה גופנית יכולה לחשוף סימני הלם, כגון לחץ דם נמוך ודופק לב מהיר. אדם החווה הלם עשוי גם להיות פחות תגובה כאשר נשאל שאלות על ידי רופא חדר מיון.

דימום כבד מזוהה מיד, אבל דימום פנימי לפעמים לא נמצא עד שאתה מראה סימנים של הלם hemorhhagic.

בנוסף לסימפטומים פיזיים, הרופא עשוי להשתמש במגוון שיטות בדיקה כדי לוודא שאתה חווה הלם hypovolemic.אלה כוללים:

בדיקות דם לבדיקת חוסר איזון אלקטרוליטי, תפקודי כליות ותפקוד כבד

בדיקת CT או אולטראסאונד כדי להמחיש איברי גוף

echocardiogram, אולטרסאונד של הלב

אלקטרוקרדיוגרמה להערכת קצב הלב <999 > אנדוסקופיה כדי לבדוק את הוושט ואיברים אחרים של מערכת העיכול

צנתור לב ימין כדי לבדוק באיזו יעילות הלב שואב

• קטטר בדרכי השתן כדי למדוד את כמות השתן בשלפוחית ​​השתן
• הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות אחרות על בסיס הסימפטומים.
• פרסומת
• טיפול
• כיצד מטפלים בהלם hypovolemic?
• פעם בבית חולים, אדם החשוד בהלם hypovolemic יקבלו נוזלים או מוצרי דם דרך קו תוך ורידי, כדי לחדש את הדם לאיבוד ולשפר את זרימת הדם. הטיפול סובב סביב שליטה על אובדן של נוזל ודם, החלפת מה אבד, וייצוב נזק שנגרם גם כתוצאה מהלם hypovolemic. זה יכלול גם טיפול בפציעה או מחלה שגרמה ההלם, אם אפשר.
• אלה כוללים:

עירוי דם פלסמה

עירוי טסיות

עירוי דם אדום

גבישים תוך ורידי

רופאים יכולים גם לנהל תרופות המגבירות את כוח השאיבה של הלב כדי לשפר את זרימת הדם ולקבל דם איפה זה נחוץ. אלה כוללים:

דופמין

• dobutamine
• אפינפרין
• norepinephrine
• אנטיביוטיקה יכולה להינתן למניעת זיהום ספטי וזיהומים חיידקיים.

ניטור קרדיאלי סגור יקבע את יעילות הטיפול שתקבל.

• פרסומת פרסומת
• אצל מבוגרים יותר
• הלם היפופולמי אצל מבוגרים
• הלם היפופולימי מסוכן לכולם, אבל זה יכול להיות מסוכן במיוחד אצל מבוגרים. מבוגרים מבוגרים שחווים הלם hypovolemic יש שיעורי תמותה גבוהים יותר מאשר עמיתיהם הצעירים שלהם. יש להם פחות סובלנות להלם, וטיפול מוקדם יותר למניעת סיבוכים אחרים הוא חיוני. זה יכול להיות מסובך יותר, כמו מבוגרים לא יכולים להראות סימפטומים של הלם עד מאוחר יותר אוכלוסיות צעירות.

Outlook

Outlook לטווח ארוך

סיבוכים נפוצים של הלם דימומי כוללים:

נזק לכליות

נזק לאורגנים אחרים

מוות

חלק מהאנשים עשויים גם לפתח גנגרנה עקב ירידה במחזור הדם את הגפיים. זיהום זה עלול להוביל קטיעה של הגפיים המושפעות.

החלמה מהלם hypovolemic תלוי בגורמים כמו המצב הרפואי של המטופל ואת מידת ההלם עצמו.

אלה עם רמות הלם מתון יהיה זמן קל יותר להתאושש. אם נגרם נזק חמור לאיברים כתוצאה מההלם, זה יכול לקחת הרבה יותר זמן להתאושש, עם המשך התערבויות רפואיות הדרושות. במקרים חמורים, נזק לאורגנים עלול להיות בלתי הפיך.

• בסך הכל, Outlook שלך יהיה תלוי בכמות הדם שאיבדת ואת סוג הפציעה אתה מתמשכת. התחזית היא הטובה ביותר בחולים בריאים שלא סבלו מאובדן דם חמור.