לימפומה עצלה: תסמינים, תוחלת חיים וטיפול

מהי לימפומה עצלה?

לימפומה עצלתית היא סוג של לימפומה שאינה הודג'קין (NHL) שצומחת ומתפשטת לאט. לימפומה עצלה בדרך כלל לא תהיה שום סימפטומים.

לימפומה היא סוג של סרטן של תאי הדם הלבנים של מערכת הלימפה, או החיסון. לימפומה של הודג'קין ולימפומה שאינה הודג'קין נבדלים בהתאם לסוג התא שהיא תוקפת.

-> פרסומת פרסומת

תוחלת חיים

תוחלת חיים עבור מחלה זו

הגיל הממוצע של אלה שאובחנו עם לימפומה אינדולנטית הוא כ 60. זה משפיע על גברים ונשים כאחד. תוחלת החיים הממוצעת לאחר האבחון היא בין 12 ל -14 שנים.

לימפומות עצלות הן כ 40% מכלל NHLs בשילוב בארצות הברית.

סימפטומים

מה הם הסימפטומים?

בגלל לימפומה עצלה הוא איטי גדל ואיטי להתפשט, ייתכן שלא יהיו סימפטומים מורגש. עם זאת, הסימפטומים האפשריים הם אלה המשותפים לכל הלימפומות שאינן הודג'קין. אלה סימפטומים נפוצים NHL עשויים לכלול:

• נפיחות של בלוטות לימפה אחת או יותר, אשר בדרך כלל לא כואב
• קדחת שאינה מוסברת על ידי מחלה אחרת
• ירידה במשקל לא מכוונת
• אובדן תיאבון <999 > הזעות לילה חמורות
• כאב בחזה או בבטן
• עייפות קשה שאינה נעלמת עם מנוחה
• הרגשה מלאה או נפוחה כל הזמן
• הטחול או הכבד הופכים לגדולים
• עור שמרגיש מגרד
• בליטות על העור או פריחה
• -> פרסומתפרסומת פרסומת

סוגי

סוגי לימפומה אינדולנטית

ישנם מספר סוגים של לימפומה עצלה. אלה כוללים:

לימפומה פוליקולרית

לימפומה פוליקולרית היא התת-סוג השני הנפוץ ביותר של לימפומה עצלה. זה מהווה 20 עד 30 אחוזים של כל NHLs.

זה מאוד איטי גדל, הגיל הממוצע באבחון הוא 50. לימפומה פוליקולרית ידועה כמו לימפומה קשישים כי הסיכון שלך עולה כאשר אתה מעל גיל 75.

במקרים מסוימים, לימפומה פוליקולרית יכולה להתקדם להיות מפוזר גדול לימפומה מסוג B.

לימפומות תאי T תאיות (CTCLs)

CTCLs היא קבוצה של NHL אשר בדרך כלל מתחילים בעור ולאחר מכן להתפשט כדי לכלול את הדם, בלוטות הלימפה, או איברים אחרים.

כמו התקדמות CTCL, שם הלימפומה משתנה בהתאם למקום שבו התפשט. Mycosis fungoides הוא הסוג הבולט ביותר של CTCL כי זה משפיע על העור. כאשר CTCL עובר כדי לכלול את הדם, זה נקרא תסמונת סיזארי.

לימפומה Lymphoplasmacytic ו Waldenström macroglobulinemia

שני סוגים אלה מתחילים בלימפוציטים B, סוג מסוים של תא דם לבן. שניהם יכולים להתקדם. בשלב מתקדם, הם יכולים לכלול את דרכי העיכול, הריאות ואיברים אחרים

לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL) ולימפומה לימפוציטית של תאים קטנים (SLL)

תת-סוגים אלה של לימפומה עצלה דומים בשני הסימפטומים הגיל הממוצע באבחון, שהוא 65 שנים.ההבדל הוא כי SLL בעיקר משפיע על רקמות הלימפה ואת בלוטות הלימפה. CLL משפיע בעיקר על מוח העצם ועל הדם. עם זאת, CLL יכול להתפשט לבלוטות הלימפה גם כן.

לימפומה אזורית

תת-סוג של לימפומה עצלה מתחילה בלימפוציטים B באזור הנקרא אזור השוליים. מחלה זו נוטה להישאר מקומי באזור השולי הזה. לימפומה אזורית שולית בתורו יש תת סוגים משלה, אשר נקבעים בהתבסס על המקום שבו הם ממוקמים בגוף שלך.

גורם

גורם לימפומה אינדולנטית

זה כרגע לא ידוע מה גורם כל NHL כולל לימפומה עצלה. עם זאת, סוגים מסוימים עשויים להיגרם על ידי זיהום. ישנם גם גורמי סיכון ידועים הקשורים NHL. עם זאת, גיל מתקדם עשוי להיות גורם סיכון עבור רוב האנשים עם לימפומה עצלה.

פרסומת פרסומת

טיפול

אפשרויות טיפול

מספר אפשרויות טיפול משמשות ללימפומה עצלה. השלב או החומרה של המחלה יקבעו את כמות, תדירות או שילוב של טיפולים אלה. הרופא שלך יסביר את אפשרויות הטיפול שלך ויקבע איזה טיפול יעבוד בצורה הטובה ביותר עבור המחלה בפרט וכיצד היא מתקדמת. הטיפולים ניתנים לשינוי או להוספה בהתאם להשפעה שיש להם.

אפשרויות הטיפול כוללות את הפעולות הבאות:

המתנה ממתינה

הרופא שלך עשוי גם לקרוא את המעקב הפעיל. המתנה מחכה משמש כאשר אין לך סימפטומים. בגלל לימפומה עצלה הוא כל כך גדל לאט, זה אולי לא צריך להיות מטופל במשך זמן רב. הרופא שלך משתמש בהמתנה מחכה כדי לעקוב מקרוב אחר המחלה עם בדיקות רגילות עד הלימפומה צריכה להיות מטופלים.

טיפול בהקרנה

טיפול בהקרנה חיצונית הוא הטיפול הטוב ביותר אם יש לך רק בלוטת לימפה אחת או כמה נפגעים. הוא משמש למיקוד רק לאזור המושפע.

כימותרפיה

טיפול זה משמש אם הקרנות לא עובד או שיש שטח גדול מדי למקד. הרופא שלך יכול לתת לך רק תרופה כימותרפית אחת או שילוב של שניים או יותר.

תרופות הכימותרפיה הנפוצות ביותר ניתנות בנפרד הן fludarabine (Fludara), chlorambucil (Leukeran), bendamustine (Bendeka).

תרופות כימותרפיה משולבות הנפוצות ביותר הן:

CHOP,

• או cyclophosphamide, doxorubicin (Doxil), vincristine (Oncovin) ופרדניזון (Rayos) R-CHOP,
• אשר CHOP עם תוספת של rituximab (Rituxan) CVP,
• או cyclophosphamide, vincristine, ו פרדניזון R-CVP,
• שהוא CVP עם תוספת של rituximab טיפול ממוקד < 999> Rituximab הוא התרופה המשמשת לטיפול ממוקד, בדרך כלל בשילוב עם תרופות כימותרפיות. זה משמש רק אם יש לך לימפומה B-cell.

השתלת תאי גזע

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול זה אם יש לך הישנות או לימפומה עצלה חוזר לאחר הפוגה וטיפולים אחרים לא עובדים.

ניסויים קליניים

אתה יכול לדבר עם הרופא שלך כדי לראות אם אתה זכאי לכל ניסויים קליניים.ניסויים קליניים הם טיפולים שעדיין נמצאים בשלב הבדיקות ואינם משוחררים לשימוש כללי. ניסויים קליניים הם בדרך כלל אופציה רק ​​אם המחלה שלך חוזר לאחר הפוגה וטיפולים אחרים לא עוזרים.

פרסומת

אבחון

כיצד זה מאובחן?

לעיתים קרובות נמצא לימפומה עצלה במהלך בדיקה רפואית שגרתית (לדוגמה, בדיקה גופנית מלאה על ידי הרופא) כי סביר להניח שלא יהיו לך תסמינים כלשהם.

עם זאת, לאחר שהתגלה, יש צורך בבדיקות אבחון יסודיות יותר כדי לקבוע את סוג המחלה ואת שלב המחלה. כמה בדיקות אבחון אלה עשויות לכלול את הפעולות הבאות:

ביופסיה של בלוטות הלימפה

ביופסיה של מח עצם

• בדיקה גופנית
• דימות וסריקות
• בדיקות דם
• קולונוסקופיה
• אולטרסאונד
• עמוד השדרה הקש על
• אנדוסקופיה
• הבדיקות שאתה צריך תלויים בלימפומה אזור העצום משפיע. התוצאות של כל בדיקה עשויות לדרוש ממך בדיקות נוספות. שוחח עם הרופא על כל אפשרויות הבדיקות והנהלים.
• פרסומת פרסומת

סיבוכים

סיבוכים של מחלה זו

אם יש לך שלב מאוחר יותר של לימפומה פוליקולרית, זה יכול להיות קשה יותר לטיפול. תהיה לך סיכוי גבוה יותר של הישנות לאחר השגת רמיסיה.

תסמונת Hyperviscosity יכול להיות סיבוך אם יש לך לימפומה lymphoplasmacytic או Waldenström macroglobulinemia. תסמונת זו מתרחשת כאשר תאים סרטניים יוצרים חלבון שאינו נורמלי. זה חלבון לא נורמלי יכול להוביל לעיבוי של הדם. דם מעובה בתורו מעכב את זרימת הדם דרך הגוף.

תרופות כימותרפיות יכולות לסבול מסיבוכים אם הן משמשות כחלק מהטיפול. אתה צריך לדון הן את הסיבוכים האפשריים ואת היתרונות של כל אפשרות טיפול כדי לקבוע את הטיפול הטוב ביותר עבורך.

Outlook

Outlook עבור לימפומה עצלה

אם אתה מאובחן עם לימפומה עצלה, אתה צריך לעבוד עם איש מקצוע רפואי שיש לו ניסיון בטיפול זה סוג של לימפומה. סוג זה של הרופא נקרא hematologist-oncologist. הרופא הראשי שלך או המוביל הביטוח צריך להיות מסוגל להפנות אותך לאחד המומחים האלה.

לימפומה עצלה לא תמיד יכולה להירפא. עם זאת, עם אבחון מוקדם וטיפול נאות, זה עלול ללכת לתוך הפוגה. לימפומה כי הולך לתוך הפוגה עשוי בסופו של דבר להירפא, אבל זה לא תמיד המקרה. תפיסתו של הפרט תלויה בחומרת הלימפומה ובסוגיה.