כאב גב תחתון: גורם, בדיקות וטיפולים

כאבי גב תחתון היא סיבה שכיחה לביקורים אצל הרופא. על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי (NINDS), כאבי גב תחתון הם הסיבה השכיחה ביותר לנכות בעבודה. לפחות 80 אחוז מהאמריקאים יחוו … קרא עוד

כאבי גב תחתון הוא גורם שכיח לביקורים אצל הרופא. על פי המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ מוחי (NINDS), כאבי גב תחתון הם הסיבה השכיחה ביותר לנכות בעבודה. לפחות 80 אחוזים מהאמריקאים יחוו כאב בגב התחתון בחייהם.

כאב בגב התחתון הוא סביר יותר להתרחש אצל אנשים בגילאים 30 ו 50. זה בחלקו עקב השינויים המתרחשים בגוף עם ההזדקנות. ככל שאתה מתבגר, תוכן הנוזלים בין החוליות בעמוד השדרה פוחת. זה אומר דיסקים בעמוד השדרה חוויה גירוי בקלות רבה יותר. אתה גם לאבד קצת שרירים, מה שהופך את הגב נוטה יותר לפציעה. זו הסיבה לחיזוק שרירי הגב שלך באמצעות מכניקת הגוף טוב מסייעים במניעת כאבי גב תחתון.

->

מה הם הגורמים לכאבי גב תחתון?

זנים

השרירים והרצועות בגב יכולים למתוח או לקרוע עקב פעילות עודף. הסימפטומים כוללים כאב ונוקשות בגב התחתון, כמו גם התכווצויות שרירים. מנוחה ופיזיותרפיה הן תרופות לתסמינים אלו.

פגיעה בדיסק

הדיסקים בגב נוטים לפגיעה, והסיכון עולה עם הגיל. החלק החיצוני של הדיסק יכול לקרוע או לפרוץ. דיסק פריצת (המכונה גם דיסק מחליק או קרוע) מתרחשת כאשר הסחוס סביב הדיסק דוחף את חוט השדרה או שורשי העצבים. הכרית היושבת בין חוליות עמוד השדרה משתרעת מחוץ לתנוחה הרגילה. זה יכול לגרום דחיסה של שורש העצב כפי שהוא יוצא מחוט השדרה דרך העצמות בחוליות. פציעה דיסק מתרחשת פתאום לאחר הרמת משהו או לסובב את הגב. שלא כמו זן בחזרה, כאב מפגיעה בדיסק נמשך בדרך כלל יותר מ 72 שעות.

Sciatica

Sciatica יכול להתרחש עם דיסק herniated אם הדיסק לוחץ על עצב sciatic.העצב הסיאטי מחבר את עמוד השדרה לרגליים. כתוצאה מכך, Sciatica יכול לגרום לכאב ברגליים וברגליים. כאב זה בדרך כלל מרגיש כמו צריבה או סיכות ומחטים.

היצרות עמוד השדרה

היצרות בעמוד השדרה היא כאשר עמוד השדרה מצמצם, מפעיל לחץ על חוט השדרה ועל העצבים בעמוד השדרה. היצרות עמוד השדרה היא הנפוצה ביותר בשל התנוונות של הדיסקים בין החוליות. התוצאה היא דחיסה של שורשי העצבים או חוט השדרה על ידי spurs גרמי או רקמות רכות, כגון דיסקים. לחץ על העצבים בעמוד השדרה גורם לתסמינים כגון קהות, התכווצויות וחולשה. אתה עלול להרגיש את הסימפטומים האלה בכל מקום בגוף. אנשים רבים עם היצרות עמוד השדרה הודעה הסימפטומים שלהם להחמיר כאשר עומד או הליכה.

עקמומיות עמוד השדרה חריגות

עקמת, קיפוזיס, ו לורדוזיס הם כל התנאים שגורמים עקמומיות חריגות בעמוד השדרה. אלה הם תנאים מולדים, והם בדרך כלל מאובחנים לראשונה כאשר המטופלים הם ילדים ובני נוער. עקמומיות חריגה במקומות הלחץ על השרירים, גידים, מיתרים, חוליות, גרימת כאב יציבה ירודה.

תנאים אחרים

ישנם מספר תנאים אחרים הגורמים לכאבי גב תחתון. מצבים אלה כוללים דלקת מפרקים, פיברומיאלגיה (כאב ארוך ורגישות במפרקים, בשרירים ובגידים), ספונדיליטיס (דלקת במפרקים בין עצמות עמוד השדרה) לבין ספונדילוזיס (הפרעה ניוונית שעלולה לגרום לאובדן מבנה עמוד השדרה הנורמלי פוּנקצִיָה). למרות ההזדקנות היא הגורם העיקרי של ספונדילוזיס, המיקום ושיעור ההתנוונות הוא הפרט.

בעיות בכליות ושלפוחית ​​השתן, הריון, אנדומטריוזיס, ציסטות בשחלות, שרירנים ברחם וסרטן יכולים גם לגרום לכאבי גב תחתון.

כיצד מאובחנת כאבים בגב התחתון?

רוב הרופאים מתחילים בביצוע בדיקה גופנית כדי לקבוע היכן אתה מרגיש את הכאב. בדיקה גופנית יכולה גם לקבוע אם כאב משפיע על טווח התנועה שלך. הרופא שלך יכול גם לבדוק את הרפלקסים שלך ואת התגובה שלך לתחושות מסוימות. זה קובע אם כאב גב תחתון שלך משפיע על העצבים שלך. אלא אם כן יש לך לגבי או סימפטומים מתיש, הרופא שלך כנראה לפקח על המצב שלך במשך כמה שבועות לפני שאתה שולח אותך לבדיקה. הסיבה לכך היא כי רוב כאב גב תחתון פותר באמצעות טיפולים טיפול עצמי פשוט.

תסמינים מסוימים כמו חוסר שליטה במעי, חולשה, חום, וירידה במשקל עשויים לדרוש יותר בדיקות. כמו כן, אם כאבי גב תחתון ממשיך לאחר הטיפול בבית, הרופא שלך עשוי לשלוח לך בדיקות. חפשו מיד את הטיפול הרפואי אם אתם חווים כל אחד מהתסמינים הללו בנוסף לכאב בגב התחתון.

בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן, סריקות CT, אולטראסאונד ו- MRI עשויות להיות נחוצות כדי שהרופא שלכם יוכל לבדוק בעיות בעצמות, בעיות בדיסק או בעיות ברצועות ובגידים בגב.

אם הרופא שלך חושד בבעיה עם העצמות בגב, הם עשויים לשלוח אותך לבדיקת עצם או בדיקת צפיפות עצם. Electromyography (EMG) או בדיקות הולכה עצבית יכול לעזור לזהות בעיה עם העצבים שלך.

מה הם אפשרויות הטיפול לכאבי גב תחתון?

טיפול ביתי

שיטות טיפול עצמי מועילות במשך 72 השעות הראשונות לאחר תחילת הכאב. אם הכאב לא משתפר לאחר 72 שעות של טיפול בבית, עליך להתקשר לרופא.

עצור את הפעילות הגופנית הרגילה שלך במשך כמה ימים ולהחיל קרח על הגב התחתון שלך. רופאים בדרך כלל ממליצים להשתמש בקרח הראשון 48 עד 72 שעות, ולאחר מכן לעבור לחום. חלופי קרח וחום כדי להירגע השרירים. פרוטוקול רייס (מנוחה, קרח, דחיסה וגובה) מומלץ ב -48 השעות הראשונות.

השתלטו על תרופות נגד כאבים, כגון איבופרופן (Advil, Motrin IB) או acetaminophen (Tylenol), כדי להקל על הכאב.

לפעמים שוכב על הגב גורם יותר אי נוחות. אם כן, נסה לשכב על הצד שלך עם הברכיים כפופות וכרית בין הרגליים. אם אתה יכול לשכב בנוחות על הגב, במקום כרית או מגולגל מגבת מתחת הירכיים שלך כדי להפחית את הלחץ על הגב התחתון.

אמבטיה חמה או עיסוי יכול לעתים קרובות להירגע שרירים נוקשה קשורה מאחור.

טיפול רפואי

כאבי גב תחתון יכולים להתרחש עם מספר מצבים שונים, כולל מתח שרירים וחולשה, עצבים מכווצים וחוסר התאמה של חוט השדרה. ישנם מספר טיפולים רפואיים אפשריים, כולל תרופות, מכשירים רפואיים ופיזיותרפיה. הרופא שלך יקבע את המינון המתאים ואת היישום של תרופות ותרופות על בסיס הסימפטומים שלך.

חלק מהתרופות שהרופא שלך עשוי לרשום כוללות מרפי שרירים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), תרופות נרקוטיות כגון קודאין להקלה על הכאב, סטרואידים להפחתת דלקת והזרקות סטרואידים.

הרופא שלך יכול גם לרשום פיזיותרפיה, כולל עיסוי, מתיחה, תרגילי חיזוק, ואת הגב ואת מניפולציה עמוד השדרה.

כירורגיה

במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. ניתוח הוא בדרך כלל רק אפשרות כאשר כל טיפולים אחרים להיכשל אלא אם כן יש אובדן של שליטה במעי השלפוחית ​​או שלפוחית ​​השתן או הפסד נוירולוגי מתקדמת כאשר הוא הופך להיות חירום.

דיסקטומיה משחרר לחץ משורש עצב הנלחץ על ידי דיסק בולט או שלשול עצם. המנתח יסיר חתיכה קטנה של lamina, חלק גרמי של תעלת השדרה.

Foraminotomy הוא הליך כירורגי שפותח את פורמן, החור הגרמי בתעלת עמוד השדרה שבו שורש העצב יוצא.

טיפול בין-תרפי אינטראדיסלי (IDET) כרוך בהחדרת מחט דרך קטטר לדיסק וחימום במשך 20 דקות. זה עושה את הקיר דיסק עבה יותר חתכים על הדיסק הפנימי של bulging ו גירוי של העצב.

נוקלאופלסטיקה משתמשת במכשיר דמוי שרביט שהוכנס דרך מחט לתוך הדיסק. לאחר מכן ניתן להסיר חומר דיסק פנימי. לאחר מכן המכשיר משתמש בגלי רדיו כדי לחמם ולהקטין את הרקמה.

הרדיואקציה של הנטייה או האבלציה היא דרך להשתמש בגלי רדיו כדי להפריע לאופן שבו העצבים מתקשרים זה עם זה. מנתח מכניס מחט מיוחדת לעצבים ומחמם אותה, מה שמרוס את העצבים.

איחוי בעמוד השדרה הופך את עמוד השדרה חזק יותר ומחתך על תנועה כואבת. הנוהל מסיר דיסקים בין שתיים או יותר מהחוליות. לאחר מכן מנתח המנתח את החוליות הסמוכות זו לזו בעזרת שתלי עצם או ברגים מיוחדים.

laminectomy השדרה, הידוע גם בשם שחרור לחץ השדרה, מסיר את lamina כדי להפוך את גודל תעלת עמוד השדרה גדול. זה משחרר את הלחץ על חוט השדרה ועצבים.

כיצד ניתן למנוע כאבים בגב התחתון?

ישנן דרכים רבות כדי למנוע כאבי גב תחתון. תרגול שיטות מניעה עשוי גם לעזור להפחית את חומרת הסימפטומים שלך אם יש לך פגיעה בגב התחתון. מניעה כוללת מימוש השרירים בבטן ובחזרה, ירידה במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל, הרמת פריטים כראוי (כיפוף בברכיים והרמת הרגליים) ושמירה על יציבה נכונה.

ישן על משטח יציב לשבת על כסאות תומכים כי הם בגובה הנכון. הימנע נעליים גבוהות עקב. אם אתה מעשן, אתה צריך להפסיק - ניקוטין גורם ניוון של דיסקים בעמוד השדרה וגם מפחית את זרימת הדם.

נכתב על ידי ג'נל מרטל

מבחינה רפואית נבדקו ב 22 פבואר 2016 על ידי ויליאם מוריסון MD

מקורות המאמר:

כאבי גב תחתון. (2013, דצמבר). מקור: // orthoinfo. אאוס. org / נושא. cfm? נושא = a00311

• גיליון עובי כאב גב תחתון. (2015, 3 בנובמבר). מקור: // www. ninds. ניה. gov / הפרעות / backpain / detail_backpain. htm
• מהו כאבי גב? (2014, נובמבר). מקור: // www. נימאס. ניה. Gov / Health_Info / Back_Pain / back_pain_ff. asp
• דף זה היה מועיל? כן לא

דוא"ל

• הדפס
• שתף