Papillary Urothelial קרצינומה: טיפול, פרוגנוזה ועוד
תוכן עניינים:
- סקירה
- סוגי השלבים
- סימפטומים
- להיות חשוף כימיקלים מסוימים בעבודה יכול להגדיל את הסיכון שלך. אנשים שעובדים בתעשיות הגומי, הטקסטיל, הצבע, הדפוס והציפוי עשויים להיות חשופים לכימיקלים שונים הקשורים לסרטן שלפוחית השתן.
- שלב 2
- 88%
סקירה
קרצינומה של העורקים הערמוניים היא סוג של סרטן שלפוחית השתן. זה מתחיל בתאי urothelial בשלפוחית השתן. תאים Urothelial גם קו השופכה, השופכן, וחלקים אחרים של מערכת השתן. סרטן יכול להתחיל גם באזורים אלה.
גידולים פפילריים הם גידולים דקים, דמויי אצבע, המתחילים בשלפוחית השתן ונמשכים למרכז שלפוחית השתן. לפעמים, סרטן אלה נשארים בשלפוחית השתן מבלי לגדול או להתפשט. אבל סוגים אגרסיביים יותר של סרטן זה יכול להתפשט לאיברים אחרים.
-> פרסומת פרסומתסוגי השלבים
סוגי השלבים
גידול papillary יכול להיות פולשני או פולשני. סרטן לא פולשני נמצאים רק בשכבת שלפוחית השתן הפנימית. הם לא הגיעו לשכבות העמוקים של שלפוחית השתן או התפשטו לאיברים אחרים. גידולים פולשניים גדלו לתוך השכבות העמוקות של שלפוחית השתן. הם נוטים יותר להתפשט.
גידולים פפילרי יכול להיות גם ברמה נמוכה או גבוהה בכיתה. גידולים ברמה נמוכה נראים יותר כמו תאים נורמליים נוטים לגדול לאט. תאי סרטן ברמה גבוהה נראים לא נורמליים יותר ויכולים לגדול במהירות.
בהתבסס על קטגוריות אלה, גידולים papillary של שלפוחית השתן מחולקים לארבעה סוגים:
- Papilloma: זהו גידול לא סרטני גדל מתוך בטנה שלפוחית השתן.
- ניאופלזמה אופטלית נימית של פוטנציאל ממאיר נמוך (PUNLMP): זהו גידול טרום סרטני. זה לא צפוי לגדול ולהתפשט.
- קרצינומה אורתלילית papillary papillary: גידולים אלו נוטים לצמוח לאט, אך הם יכולים לחזור לאחר הטיפול.
- קרצינומה אופטליאלית גבוהה ב- papillary papillary: גידולים אלו גדלים מהר יותר, והם נוטים יותר להתפשט.
שלבים
סרטן שלפוחית השתן מבוים על בסיס עד כמה הוא אגרסיבי ואיפה הוא התפשט.
שלב 0a: זה נקרא גם קרצינומה לא פולשנית. זה סרטן בשלב מוקדם, noninvasive נמצא רק בטנה הפנימית של שלפוחית השתן. זה לא גדל לתוך השריר או רקמת החיבור של קיר שלפוחית השתן.
שלב 1: הסרטן גדל לרירית שלפוחית השתן הפנימית, אבל זה לא הגיע לשריר בקיר שלפוחית השתן.
שלב 2: הסרטן התפשט לשריר שלפוחית השתן. עכשיו זה נחשב סרטן פולשני. עם זאת, שלב 2 סרטן לא התפשט בלוטות הלימפה.
שלב 3: הסרטן התפשט לשכבת הרקמות סביב שלפוחית השתן. זה יכול להתפשט הערמונית אצל גבר, או לתוך הרחם ואת הנרתיק אצל אישה. זה לא התפשט לבלוטות הלימפה או לאיברים אחרים.
שלב 4: הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה וחלקים אחרים של הגוף.
סימפטומים
סימפטומים
תסמינים של סוג זה של סרטן שלפוחית השתן כוללים:
- דם בשתן
- צורך דחוף להשתין
- צורך להשתין לעתים קרובות יותר מהרגיל
- כאב כאשר אתה משין
כאשר הסרטן מתפשט, התסמינים יכולים לכלול:
- אובדן תיאבון
- ירידה במשקל
- כאב בגב התחתון
- הזעות לילה
- עייפות
- חולשה
- חום <999 >>>
- >
חשיפה כימית:
להיות חשוף כימיקלים מסוימים בעבודה יכול להגדיל את הסיכון שלך. אנשים שעובדים בתעשיות הגומי, הטקסטיל, הצבע, הדפוס והציפוי עשויים להיות חשופים לכימיקלים שונים הקשורים לסרטן שלפוחית השתן.
תרופות ותוספי מזון:
יתר על המידה משככי כאבים המכילים phenacetin עלול להגביר את הסיכון לסרטן זה. צמחי מרפא המכילים חומצה aristolochic עשוי גם להגדיל את הסיכון שלך. לאחר זיהומים חוזרים של דרכי השתן או אבנים נקשר לסרטן שלפוחית השתן, למרות שלא הוכח כי גורם לסרטן זה.
היסטוריה משפחתית: כמה סרטן שלפוחית השתן לרוץ במשפחות. סרטן אורוטליאלי שכיח יותר במשפחות עם תסמונת לינץ ', מצב תורשתי שגורם לאנשים לקבל יותר סוגים שונים של סרטן.
גורמים נוספים: גורמים אחרים שיכולים להוביל לסרטן של אורותליליה papillary כוללים:
חשיפה ארסן מוטציות גנטיות מסוימות טיפול קודם בתרופות כימותרפיות מסוימות, כגון cyclophosphamide
טיפול
איך זה מטופל ומנוהל? הטיפול שתקבל תלוי בשלב הסרטן.
- שלב 0
- קרצינומה פפילרית לא פולשנית מטופלת לעיתים קרובות בהליך הנקרא כריתה טרנס-תרמית של גידולי שלפוחית השתן (TURBT). המנתח מציב מכשיר במעלה השופכה לתוך שלפוחית השתן ומסיר כל רקמה לא נורמלית.
- שלב 1
- שלב 1 סרטן מטופלים עם TURBT ואחריו טיפול intravesical. במהלך טיפול תוך-רחמי, הרופא מציב קטטר לתוך שלפוחית השתן כדי לספק תרופות ישירות לתוך שלפוחית השתן. אתה יכול לקבל immunotherapy או כימותרפיה בדרך זו.
Immunotherapy משתמשת סוג של חיידקים הנקראים Bacillus Calmette-Guerin (BCG). חיידקים אלה מתריעים על המערכת החיסונית שלך, שתוקפת את תאי סרטן שלפוחית השתן. כימותרפיה משתמשת בכימיקלים כדי להרוג תאי סרטן.
שלב 2
שלב 2 סרטן מטופלים עם כריתת קיבה חלקית או מלאה, תלוי כמה עמוק לתוך שלפוחית השתן הסרטן גדל. כריתת כיס מרה חלקית מסירה את החלק של השלפוחית שבה נמצא הסרטן. כריתת קיבה כוללת מסיר את שלפוחית השתן כולה. בלוטות לימפה קרובות ניתן להסיר, מדי.
ייתכן שתקבל טיפול כימותרפי לפני או אחרי הניתוח כדי למנוע את חזרת הסרטן.
שלב 3
הטיפול כולל כריתה חלקית או מלאה, יחד עם כימותרפיה. קרינה ואימונותרפיה עשויות להיות אופציות גם כן.
שלב 4
כימותרפיה היא הטיפול העיקרי בסרטן שלב 4. ייתכן גם לקבל קרינה או immunotherapy. ניתוח עשוי גם להיות אופציה.
פרסומת פרסומת
פרוגנוזה ותוחלת חיים
פרוגנוזה ותוחלת חיים
באופן כללי, סרטן אורתלילי papillary יש פרוגנוזה טובה יותר מאשר סוגים אחרים של סרטן שלפוחית השתן. התחזית הספציפית שלך תלויה בשלב ובכיתה של הסרטן.סרטן ברמה גבוהה יכול להתפשט. סרטן פפילרי נמוך נמוך פחות להתפשט. סרטן הפפילרי יכול גם לחזור לאחר שהם טופלו.
שיעורי הישרדות
שיעורי הישרדות של חמש שנים לכל סוגי שלפוחית השתן הם:
שלב 0:
98%שלב 1:
88%
שלב 2: 999> 63%
שלב 3:
46%
- שלב 4: 15%
- שיעורי הישרדות אלה כוללים כל מיני סוגים של סרטן שלפוחית השתן, לא רק גידולים papillary. הם גם רק הערכות. הם לא יכולים לחזות מה תהיה השקפתך. אבחון סרטן שלפוחית השתן מוקדם ייתן לך את הסיכויים הטובים ביותר של הישרדות.
- פרסומת Outlook
- Outlook Outlook שלך תלוי בשלב של הסרטן שלך. בשלב מוקדם של סרטן אורתלילי papillary יש פרוגנוזה מעולה עם שיעור גבוה של הישרדות. בשלב מאוחר, סרטן פולשני עשוי להיות קשה יותר לטיפול.
- אם יש לך סרטן בשלב מאוחר ואתה כבר מותש אפשרויות הטיפול שלך, אתה יכול לשקול להירשם בניסוי קליני. ניסויים אלה בודקים טיפולים חדשים לסרטן לפני שהם זמינים לציבור. שאל את הרופא אם ניסוי קליני מתאים לך.