עוויתות תינוקות: תסמינים, טיפול, Outlook ועוד>

סקירה

נקודות מפתח

1. כריתת אונת המוח בדרך כלל מתרחשים אצל תינוקות מתחת לגיל 1 בת.
2. עוויתות תינוקות הן צורה נדירה של אפילפסיה.
3. טיפול מוקדם עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים.

עוויתות תינוקות ניתנות לתיאור התקפים קצרים ולפעמים מתוחכמים המתרחשים אצל תינוקות. התקפים אלה הם למעשה צורה נדירה של אפילפסיה.

רק כ -2,500 תינוקות מדי שנה מאובחנים עם המחלה בארצות הברית. התקפים או עוויתות אלה מתרחשים בדרך כלל לפני גיל שנה, כאשר רוב המקרים מתרחשים כאשר תינוקות הם בערך ארבעה חודשים.

על פי מאמר סקירה שפורסם בעיתון האיראני לנוירולוגיה ילדים, רק 8 אחוז מהמקרים מאובחנים אצל תינוקות מעל גיל שנה.

המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על מצב זה.

-> פרסומת פרסומת

סימפטומים

תסמינים של עוויתות אינפנטיליות

עווית אינפנטילית יכולה להיות מורכבת ממשהו פשוט וקל כמו טיפת הראש. על פי האגודה האמריקאית אפילפסיה, הם יותר נפוץ כרוך בסדרה של פתאומי, מטלטלת בתנועות של הרגליים והידיים, עם כיפוף במותניים או ירידה מהירה של הראש. עוויתות עצמם בדרך כלל רק כמה שניות, אבל הם נוטים להתרחש באשכולות.

מומחים מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון בסנט לואיס מדווחים כי עד 80 אחוזים של spasms אינפנטילית להתרחש באשכולות של 2 עד 100 התקפים. כריתת אונה מוח גם מתרחש בדרך כלל על ערות, בניגוד להתקפי myoclonic שפירים, אשר נוטים להתרחש אצל תינוקות כפי שהם נרדמים.

גורם

גורם של עוויתות אינפנטיליות

עוויתות תינוקות היא הפרעה שנגרמת על ידי הפרעות במוח או פגיעה שעלולה להתרחש לפני או אחרי הלידה. לפי קרן נוירולוגיה לילדים, ל -70% מהעוויתות האינפנטיליות יש סיבה ידועה. הסיבות לכך עשויות לכלול:

• גידולים במוח
• הפרעות גנטיות או כרומוזומליות
• פגיעה בלידה
• דלקת מוח
• בעיה בהתפתחות המוח בזמן שהתינוק עדיין נמצא ברחם

בעוד הרופאים לא מבינים את הסיבה לחיבור, הדברים האלה יכולים לגרום לפעולת הכאוס של גל המוח וכתוצאה מכך התכווצויות תכופות. בשאר המקרים, הגורם להתכווצויות אינו ידוע, אך הוא עשוי להיות תוצאה של בעיה נוירולוגית מזוהה.

פרסומת פרסומת פרסומת

אבחון

כיצד מאובחנים עוויתות אינפנטיליות

אם רופא חושד בהתפרצויות אינפנטיליות, הם יזמינו אלקטרואנצפלוגרם (EEG), שקל להשיג ובדרך כלל אבחנה. אם בדיקה זו אינה חד משמעית, הם עשויים להזמין בדיקה הנקראת Video-electroencephalogram (Video-EEG). עם בדיקה זו, כמו עם EEG רגיל, אלקטרודות ממוקמים על הגולגולת של התינוק כדי לעזור לרופאים לדמיין דפוסי גל המוח.וידאו ואז לוכדת את ההתנהגות של התינוק. רופא, בדרך כלל נוירולוג ילדים, יראה את פעילות גלי המוח בזמן ובין עוויתות.

בדיקות אלו נמשכות בדרך כלל משעה עד מספר שעות, וניתן לעשות זאת במרפאת הרופא, במעבדה או בבית החולים. הם עשויים גם צריך לחזור אחרי כמה ימים. רוב הילדים עם עוויתות אינפנטיליות יהיו disorganized פעילות גלי המוח. זה ידוע בשם hypsarrhythmia שונה. פעילות גל מוחית מאוד כאוטית לתגובה מתונה יותר, הידועה בשם hypsarrhythmia, נראית אצל כשני שלישים מהילדים עם ההפרעה.

אם הילד מאובחן עם עוויתות אינפנטיליות, הרופא שלהם יכול גם להזמין בדיקות אחרות כדי לראות מדוע עוויתות מתרחשות. לדוגמה, MRI יכול לדמיין את המוח ולהראות כל חריגות במבנה שלו. בדיקה גנטית יכולה להצביע על סיבות גנטיות התורמות להתקפים.

חשוב שתבקש עזרה רפואית מיד אם אתה חושב שלתינוק שלך יש התכווצויות אינפנטיליות. ההפרעה יכולה להיות השלכות התפתחותיות חמורות מאוד, במיוחד אם זה לא מטופל. לילד שלך יש את הסיכוי הטוב ביותר להגביל את ההשפעות השליליות האלה בהתערבות מוקדמת. במחקר שנערך לאחרונה בכנס השנתי של אגודת האפילפסיה האמריקנית, כמעט מחצית מהתינוקות עם ההפרעה לא אובחנו כהלכה במשך חודש או יותר, וחלקם לא אובחנו במשך שנים. חשוב להיות אגרסיבי בחיפוש אחר תשובות.

סיבוכים

סיבוכים של עוויתות אינפנטיליות

לתינוקות עם עוויתות אינפנטיליות יש לעיתים קרובות בעיות נפשיות והתפתחותיות. במחקר שפורסם ב - Annals of the Neurology ההודי, שלוש שנים לאחר האבחנה, כ 88% מהילדים למדו היו בעיות בחלק או את כל הפעולות הבאות:

ראייה

• דיבור
• שמיעה
• כתיבה מיומנויות
• פיתוח מוטורי עדין וגס
• בנוסף, כמעט 75% מהמשתתפים היו בעלי מאפיינים אוטיסטיים מסוימים. במחקר אחר שצוטט על ידי החוקרים, 80% מבני 10 עם עוויתות אינפנטיליות מאובחנות היו בעלי מוגבלות שכלית.

כמה ילדים לא יהיו שום סיבוכים, עם זאת. החוקרים ציינו גם כי כאשר אין גורמים בריאותיים ידועים שגורמים להתקפים ואבחון הוא מיידי, 30 עד 70 אחוז מהילדים עם ההפרעה יפתחו בדרך כלל.

פרסומת פרסומת

טיפול

טיפול בעוויתות אינפנטיליות

אחת התרופות העיקריות לטיפול בעוויתות אינפנטיליות היא הורמון אדרנו-קורטיקופי (ACTH). ACTH הוא הורמון המופק באופן טבעי בגוף. זה מוזרק לתוך שרירי הילד הוכח להיות יעיל מאוד לעצור עוויתות. כי זה סם חזק מאוד שיכול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות מאוד, זה נתון בדרך כלל במינונים נמוכים למשך זמן קצר. תופעות הלוואי כוללות:

לחץ דם גבוה

• דימום על המוח
• כיבים
• זיהום
• רופאים משתמשים לעיתים בתרופה נגד התקפים הנקראת ויגבטרין (סבריל) וטיפולי סטרואידים, כמו פרדניזון.כמו ACTH, שתי התרופות הללו יש תופעות לוואי משמעותיות.

אתה והרופא שלך יצטרכו להעריך מהו הטיפול הנכון עבור התינוק שלך. ACTH עשוי להיות מעט יותר יעיל מאשר ויגבטרין בטיפול בהפרעה, אבל הראיות חלשות. יש גם לא מספיק ראיות כדי להראות אם טיפולים סטרואידים הם טובים כמו ACTH לשלוט על עוויתות אינפנטילית.

כאשר טיפולים תרופתיים נכשלים לעצור את העוויתות, רופאים מסוימים עשויים להמליץ ​​על אפשרויות אחרות. במקרים מסוימים מומלץ לבצע ניתוח להסרת החלק של המוח הגורמת להתקפים. דיאטה ketogenic עשוי גם להפחית כמה תסמינים. דיאטה קטוגנית היא תוכנית אכילה דלת שומן, דלת פחמימות נמוכה.

פרסומת

Outlook

Outlook עבור מצב זה

עוויתות תינוקות היא הפרעה מורכבת ונדירה שעלולות להיות לה השלכות חמורות ביותר. זה יכול להוביל למוות אצל תינוקות מסוימים, ולגרום לקשיים אינטלקטואליים ובעיות התפתחותיות אצל אחרים. גם לאחר ההתקפים נעלמו, ההשפעות המזיקות של המוח יכולות להישאר.

חשוב לציין כי כמה אנשים עם מצב זה יחיה חיים נורמליים, בריאים. סביר יותר שזה נכון אם ניתן לטפל בחריגה המוחית הגורמת להתקפים, ללא סיבה להתקפים, או שהאבחון נעשה מוקדם, והעוויתות נשלטות היטב.