בית הרופא שלך פרקינסון של הזיות: גורמים וטיפולים

פרקינסון של הזיות: גורמים וטיפולים

תוכן עניינים:

Anonim

הזיות ואשליות הן סיבוכים אפשריים למחלת פרקינסון (PD). הם מכונים לעתים קרובות פסיכוזה PD. הזיות הן כאשר מישהו חווה משהו שהוא לא שם. הזיות יכול להיות:

  • ראה (חזותי)
  • שמעתי (שמיעה)
  • ריח (חוש הריח)
  • הרגשתי (מישוש)
  • טעים (מתסכל)

הזיות הם לא מבוססים במציאות. דוגמה אחת היא פרנויה הנמשכת גם כאשר אדם מוצג עם ראיות מנוגדות.

-> פרסומת פרסומת

הזיות במהלך PD יכול להיות מפחיד ו debilitating. ישנם גורמים רבים שיכולים לתרום הזיות אצל אנשים עם PD. אבל רוב המקרים מתרחשים כתופעות לוואי של תרופות PD.

הקשר בין מחלת פרקינסון להזיות>

הזיות ואשליות אצל אנשים עם PD מיוחסות לעיתים קרובות לפסיכוזה של פרקינסון. פסיכוזה שכיחה למדי באנשים עם PD, במיוחד אלה בשלבים מאוחרים יותר של המחלה. ההערכה היא כי עד 50 אחוזים של אנשים עם PD.

פרסומת

מה גורם להזיות והזיות?

ישנן מספר סיבות מדוע אדם עם PD עשוי לחוות הזיות או הזיות.

תרופות

אנשים עם מחלת פרקינסון לעיתים קרובות צריך לקחת תרופות שונות. תרופות אלו מסייעות לטפל במחלות PD ומחלות אחרות הקשורות לגיל מבוגר. עם זאת, תרופות אלו יש תופעות לוואי רבות.

פרסומת פרסומת

נטילת תרופות המשפיעות על הקולטנים הדופאמינרגיים היא גורם סיכון משמעותי. הסיבה לכך היא כמה תרופות PD להגדיל את רמות הדופמין. רמות גבוהות של דופמין גורמים להזיות ולסימפטומים רגשיים אחרים בקרב אנשים עם PD.

תרופות אשר יכולות לתרום הזיות או אשליות אצל אנשים עם PD כוללים:

דונין אגוניסטים, כולל רוטיגוטין (NeuPro), pramipexole (Mirapex), ropinirole (Requip), pergolide (Permax), ו ברומוקריפטין (Parlodel) << 999> carbidopa / levodopa (Sinemet)

  • מעכבי MAO-B, כגון selegiline (Eldepryl, Carbex) ו rasagiline (אזילקט)
  • מעכבי COMT כגון אנטקפון (קומטן) ו tolcapone (Tasmar)
  • amantadine סימטריה>
  • תרופות אנטיכולינרגיות כגון: triexyphenidyl (Artane) ו- benztropine mesylate (Cogentin)
  • סמים המכילים קודאין או מורפיום
  • NSAIDs, כמו איבופרופן (Motrin IB, Advil)
  • סטרואידים
  • תרופות נגד התקפים
  • דמנטיה
  • שינויים כימיים ופיזיים במוח יכולים לתרום הזיות ודמיון.זה נראה לעתים קרובות במקרים של דמנציה עם גופים Lewy. גופים לוי הם הפיקדונות חריגה של חלבון הנקרא אלפא סינוקלאין.
  • חלבון זה מצטבר באזורים של המוח השולטים:

התנהגות

קוגניציה

תנועה

  • סימפטום אחד הוא בעל הזיות חזותיות מורכבות ומפורטות.
  • פרסומת פרסומת
  • דליריום

שינוי בריכוז של אדם או מודעות גורמת להזיה. ישנם מצבים רבים שיכולים להפעיל פרק זמני של הזיות. אנשים עם PD רגישים לשינויים אלה. אלה יכולים לכלול:

שינוי בסביבה או מקום לא מוכר

זיהומים

חוסר איזון אלקטרוליטי

  • קדחת
  • חסרים של ויטמין
  • נפילה או פגיעת ראש
  • כאב
  • התייבשות < 999> ליקוי שמיעה
  • דיכאון
  • דיכאון בקרב אנשים עם מחלת פרקינסון הוא די נפוץ. יותר מ -50% מהאנשים עם PD יחוו דיכאון. הטראומה של אבחון PD יכולה לגבות מחיר בריאותי נפשי ורגשי. אנשים עם דיכאון גדול יכול גם להיות סימפטומים של פסיכוזה, כולל הזיות. זה נקרא דיכאון פסיכוטי.
  • אנשים עם PD אשר מדוכאים עלולים להתעלל באלכוהול או בסמים לא חוקיים. זה יכול גם לעורר episodes של פסיכוזה.
  • פרסומת

אילו טיפולים זמינים לפסיכוזה של פרקינסון?

הרופא שלך עשוי קודם להפחית או לשנות את התרופות PD אתה לוקח כדי לראות אם זה מפחית תסמינים פסיכוטיים. זה על מציאת איזון. אנשים עם PD צריכים רמות דופאמין גבוהות יותר כדי לסייע בשליטה על תסמינים מוטוריים. אבל רמות הדופמין אינן יכולות להיות כה גבוהות עד שהן גורמות לזיות והזיות.

הרופא שלך עשוי לשקול מרשם תרופה אנטי פסיכוטית אם הפחתת תרופות PD שלך לא עוזר.

פרסומת פרסומת

תרופות אנטיפסיכוטיות יש להשתמש בזהירות רבה באנשים עם PD. הם עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות ואף יכול לגרום הזיות ודמיון גרוע יותר.

תרופות אנטי פסיכוטיות נפוצות כמו olanzapine (Zyprexa) עשויות לשפר הזיות, אך לעיתים קרובות לגרום להחמרה בסימפטומים של מנוע PD. Clozapine (Clozaril) ו- quetiapine (Seroquel) הן שתי תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות, שנקבעו לעיתים קרובות במינונים נמוכים לטיפול בפסיכוזה של PD. עם זאת, ישנם עדיין חששות לגבי בטיחותם ויעילותם בחולי PD.

בשנת 2016 אישר ה- U. S. Food and Drug Administration (FDA) את התרופה הראשונה - pimavanserin (NuPlazid) - במיוחד לשימוש בפסיכוזה של PD. במחקרים קליניים, pimavanserin הוצגה להקטין את התדירות ואת חומרת הזיות ואשליות מבלי להחמיר את הסימפטומים המוטוריים העיקריים של PD. התרופה לא צריכה להיות בשימוש אצל אנשים עם פסיכוזה הקשורים דמנציה עקב סיכון מוגבר למוות.

פרסומת

תרופות נוגדות דיכאון יכולות לשמש לטיפול בדיכאון אצל אנשים עם PD. תרופות נוגדות דיכאון הנפוצות ביותר הן מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), כגון פלוקסטין (פרוזאק).

סימפטומים פסיכוטיים הנגרמים על ידי הזיהום עשויים להשתפר ברגע שהמצב הבסיסי מטופל.

פרסומת פרסומת

מה לעשות אם מישהו נתקל הזיות או הזיות

התווכח עם מישהו חווה הזיות או הזיות הוא לעתים רחוקות מועיל. הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לנסות להישאר רגוע ולהכיר את המחשבות של האדם. המטרה היא להפחית את הלחץ שלהם ולשמור עליהם מלהיות מטורף.

פסיכוזה היא מצב חמור ועשויים לגרום לאדם לפגוע בעצמם או באחרים. רוב הזיות אצל אנשים עם PD הם חזותיים, והם בדרך כלל לא מסכני חיים.

דרך נוספת לעזור היא לרשום הערות על הסימפטומים של האדם, כגון מה שהם עשו לפני הזיות או הזיות התחיל, ואילו סוגים של תמונות הם טענו לחוות. אז אתה יכול להעביר את המידע הזה לרופא שלהם. אנשים עם פסיכוזה PD נוטים לשתוק על חוויות כאלה, אבל זה חיוני כי צוות הטיפול שלהם מבין את מלוא טווח הסימפטומים שלהם.

The Takeaway

חשוב לדעת כי חווה הזיות או אשליות הנגרמות על ידי מחלת פרקינסון לא אומר כי לאדם יש מחלה פסיכיאטרית, כמו סכיזופרניה. רוב הזמן, פסיכוזה של PD היא תופעת לוואי של תרופות PD מסוימות.

דבר עם הרופא שלך אם אתה חווה הזיות. אם תסמינים פסיכוטיים אינם משתפרים או הולכים עם שינוי בתרופות, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה אנטי פסיכוטית, כגון pimavanserin שאושר לאחרונה.