טיפול משיכת אופיואידים עם גירוי אלקטרוני
תוכן עניינים:
עבור אנשים מכורים להרואין, fentanyl, או אופיואידים מרשם, תסמיני הגמילה שמגיעים עם החלמה החלמה יכולה להיות מחסום גדול.
אבל מכשיר גירוי עצבי שאושר לאחרונה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) עשוי לסייע במציאת דרך להחלמה.
פרסומת פרסומת
זה מגיע כמו מגיפה אופיואידים ברחבי הארץ מראה שום סימן של האטה.כמעט מחצית ממקרי המוות האלה היו כרוכים באופיואידים כגון hydromorphone ו- oxycodone.
פרסומת
סימפטומי נסיגה - כגון כאבי בטן, תסיסה, נדודי שינה וכאב במפרקים - מתרחשים כאשר אדם עם התמכרות לאופיואיד מפסיק פתאום להשתמש בתרופות אלו.
טיפולים לנסיגה באופיואידיםלמרות שמכשירים לגירוי עצבי אושרו בעבר לטיפול בדיכאון ובאפילפסיה, זהו המכשיר הראשון שאושר לתסמיני גמילה.
נכון לעכשיו, נסיגה אופיואידית מטופל לרוב באמצעות תרופות, כגון buprenorphine ו מתדון."גישה זו מגינה על חולים מפני חווה התרסקות פתאומית עם תסמיני גמילה מוחצים", אומר האריס, "ומסייעת להפחית את הסבירות שהחולים יחזרו מיד לשימוש בסמים. "
מתדון הוא אגוניסט מלא אופיואידים. משמעות הדבר היא שהוא נקשר לחלוטין לאותם קולטנים אופיואידים "מו" במוח כמו הרואין ואופיואידים אחרים. Buprenorphine הוא אגוניסט חלקי.פרסומת פרסומת
מיקוד אלה קולטנים אופיואידים במוח יכול לספק הקלה תסמיני הגמילה. כל עוד מינון התרופות נכון. <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< שירותים ומנהל רפואי במרכזי טיפול קרון, אמר Healthline.
במהלך הנסיגה בפיקוח, buprenorphine הוא tapered באותו אופן, עם תוצאות דומות.
פרסומת
תסמיני גמילה שליטה מקל על אנשים להישאר עם תוכנית טיפול התמכרות.
Garbely אמר כי באמצעות buprenorphine או מתדון, פחות מ 3% מהחולים של Caron לעזוב את הנסיגה בפיקוח מוקדם.פרסומת פרסומת
סימפטומי נסיגה ניתן לטפל גם ישירות, כגון באמצעות תרופות להקלה על בחילות, כאבי שרירים או חרדה.
אבל זה לא יכול לעבוד כטיפול עצמאי.
"אסטרטגיה זו מחכה למישהו יש תסמיני גמילה לפני מתן תרופה ספציפית תרופות," אמר Garbely. "גישה זו מובילה לירידה בשיעור החולה במהלך ניהול הנסיגה. "פרסומת
ב Caron, הם משתמשים בתרופות אלו לצד buprenorphine כדי לטפל בסימפטומים כפי שהם מתרחשים.
זה יכול להפחית תסמיני גמילה מספיק לאנשים להישאר עם תוכנית הטיפול.פרסומת פרסומת
גירוי עצבי לנסיגה אופיואידית
עם זאת, תסמיני הגמילה האופיואידית חזקים מספיק - אפילו במהלך הנסיגה בפיקוח - שאנשים מסוימים נרתעים אפילו מניסיון.
על ידי צמצום תסמיני הגמילה, התקן NSS-2 Bridge עשוי לסייע להתגבר על המכשול.המכשיר, אשר זמין רק על ידי מרשם, הוא שחוק מאחורי האוזן. הוא משתמש פולסים חשמליים כדי לעורר עצבים גולגולתיים מסוימים.
זה יכול לספק הקלה מהתסמינים של נסיגה אופיואידית.
ה- FDA מדווח שבמחקר קליני קטן על 73 אנשים שעברו נסיגה אופיואידית פיזית, המכשיר הפחית את תסמיני הגמילה ב -31% לפחות תוך 30 דקות של שימוש.88% מהאנשים האלה הצליחו לעבור לטיפול בתרופות לאחר חמישה ימים של שימוש במכשיר.
יש צורך במחקרים נוספים, כולל ניסויים מבוקרים אקראיים, כדי להראות שהמכשיר עוזר לאנשים להפסיק להשתמש באופיואידים בהצלחה.
האריס אמר שזה עשוי לכלול מחקרים באופן אקראי להקצות לאנשים לקבל גירוי עצבי גולגולתי או טיפול פלצבו ללא גירוי.
"סוג זה של מחקר מבוקר מאפשר לחוקרים לקבוע אם ההשפעה שהם רואים היא, למעשה, בשל הטיפול שהם לומדים או גורם אחר שאינו ידוע," אמר האריס.
האריס הוסיף כי מחקרים נוספים יסייעו למדענים להבין מדוע גירוי עצבי הגולגולת מקטין את תסמיני הגמילה.
אבל כמו תרופות שמתייחסות לסימפטומים של גמילה ישירות, המכשיר יכול לעבוד בצורה הטובה ביותר לצד טיפולים סטנדרטיים לנסיגה. "בהתחשב בעוצמת הבעיה האופיואידית הנוכחית, אנו מתמודדים עם הסימפטומים המרגיזים שאנשים חווים בעת נסיגה", אמר האריס, "מכשיר זה עשוי להיות כלי שימושי שיסייע לחולים בתהליך הנסיגה, הפחתת הסימפטומים השליליים, ושיפור שימור הטיפול. "
