הושט ניקוב: גורם, תסמינים וטיפולים

מהו ניקוב הוושט?

ניקוב הוושט הוא חור בוושט. הוושט הוא צינור כי מזון ונוזלים עוברים דרך בדרך מהפה אל הבטן. ניקוב הוושט הוא נדיר, אבל זה מצב רפואי קשה.

ניקוב הושט הוא בדרך כלל לתיקון כירורגי. המצב יכול להיות מסכן חיים אם זה לא מטופל.

-> פרסומת פרסומת

גורם

מה הם הסיבות של ניקוב הושט?

הוושט הוא צינור ארוך המחבר את הפה אל הבטן. הוא מחולק לשלושה חלקים:

• אזור צוואר הרחם הוא החלק של הוושט בתוך הצוואר.
• אזור החזה הוא החלק של הוושט בחזה.
• אזור הבטן הוא החלק של הוושט שמוביל לקיבתך.

ניקוב, או חור, יכול להתפתח בכל אחד מהתחומים האלה.

הסיבה הנפוצה ביותר של ניקוב הושט הוא פגיעה הוושט במהלך הליך רפואי אחר.

כל מכשיר רפואי המשמש בהליך אבחון או טיפול עלול לחורר את הוושט. מכשירים רפואיים מודרניים וגמישים נוטים פחות לגרום לנזק מסוג זה בהשוואה לציוד מתקדם פחות. הסיכון של ניקוב במהלך הליך הוא נמוך ביותר.

גורמים אחרים, פחות נפוצים לניקוב הוושט כוללים:

• גידולים בגרון
• כיבים בגרון הנגרמים על ידי מחלת ריפלוקס גסטרוזופאגי (GERD)
• בליעה בטעות של חפץ זר, חומצה או כימיקלים
• טראומה פיזית או פגיעה בצוואר
• הקאה אלימה

פרסומת

מאפייני הבעיה

מה הם הסימפטומים של ניקוב הושט?

כאב הוא התסמין הראשון של ניקוב הושט. אתה בדרך כלל מרגיש כאב באזור שבו החור נמצא. אתה יכול גם להרגיש כאבים בחזה יש בעיות בליעה.

סימפטומים אחרים של מצב זה כוללים:

• קצב לב מוגבר
• נשימה מהירה
• לחץ דם נמוך
• חום
• צמרמורות
• הקאות, שעשויות לכלול דם
• כאב או קשיחות בצוואר שלך במקרה של ניקוב באזור צוואר הרחם

מידע נוסף: כאב צוואר>

פרסומת פרסומת

אבחון

כיצד מאובחנת נקבוביה הוושט?

הרופא שלך יורה על בדיקת הדמיה, כגון צילום רנטגן או CT, כדי לבדוק סימנים של ניקוב ושט. בדיקות אלה משמשים להסתכל בחזה עבור בועות אוויר מורסות. אבסות הן שקיות מלאות מוגלה. בדיקות הדמיה יכול גם לעזור לרופא שלך לראות אם נוזל יש דלף מתוך הוושט שלך לתוך הריאות.

פרסומת

טיפולים

כיצד הוא נקב וושט?

הרופא שלך צריך לטפל ניקוב מהר ככל האפשר כדי למנוע הידבקות.ככל שתקבלו טיפול מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה טובה יותר. באופן אידיאלי, אתה צריך לקבל טיפול תוך 24 שעות של אבחון.

הנוזל הדולף מתוך החור הוושט שלך יכול להיות לכוד ברקמה בין הריאות. אזור זה נקרא mediastinum. הוא ממוקם מאחורי עצם החזה. הצטברות הנוזלים עלולה לגרום לקשיי נשימה ולזיהומי ריאה.

קביעה קבועה, או צמצום הוושט, יכולה להתפתח אם ניקוב הוושט שלך אינו מטופל באופן מיידי. מצב זה יכול לבלוע ולנשום קשה יותר.

מניעת סיבוכים

טיפול מוקדם יכלול ניקוז כל נוזל מהחזה. אתה גם צריך לקחת אנטיביוטיקה כדי למנוע או לטפל בזיהום. לא תוכל לאכול או לשתות כל דבר עד לסיום הטיפול. הרופא ייתן לך אנטיביוטיקה ונוזלים דרך קו תוך ורידי (IV). אתה יכול לקבל חומרים מזינים דרך צינור האכלה.

סגירת נקב

חורים קטנים הוושט צוואר הרחם שלך עשויים לרפא בכוחות עצמם, ללא ניתוח. ריפוי עצמי סביר יותר להתרחש אם הנוזל זורם חזרה אל הוושט ואינו דולף אל תוך החזה. הרופא שלך יקבע אם אתה צריך ניתוח בתוך יום של האבחון שלך.

רוב האנשים עם הוושט מחורר צריך ניתוח, במיוחד אם החור ממוקם באזור החזה או הבטן. במהלך ההליך, המנתח שלך תסיר רקמת צלקת מהאזור סביב ניקוב ולאחר מכן לתפור את החור סגור.

נקבים גדולים מאוד עשויים לדרוש הסרה של חלק הוושט. הליך זה נקרא esophagctomy חלקית. לאחר פיסת מוסר, החלק הנותר של הוושט הוא התחבר מחדש אל הבטן.

למידע נוסף: פתח esophagctomy »

פרסומת פרסומת

Outlook

מהו התחזית עבור ניקוב הושט?

Outlook הוא טוב אם אתה יכול לקבל טיפול במהירות. כאשר ניקוב הוושט מטופל בתוך 24 שעות, סיכויי ההישרדות גבוהים. עם זאת, שיעור ההישרדות יורד משמעותית אם הטיפול מתעכב מעבר ל -24 השעות הראשונות.

עבור לחדר המיון מיד אם יש לך לאחרונה ניתוח וושט ואתה מתקשה לנשום או לבלוע. אתה צריך גם ללכת לבית החולים אם יש לך סימפטומים אחרים של ניקוב הושט.