הרפס: תמונות, סימפטומים, טיפול ועוד>

סקירה

הרפס עין, הידוע גם בשם הרפס ocular, הוא זיהום בעין על ידי וירוס הרפס סימפלקס (HSV). הסוג הנפוץ ביותר נקרא קראטיטיס אפיתל, וזה משפיע על הקרנית, החלק הקדמי של העין שלך. בצורת הרך שלה, הרפס בעין גורם:

כאב
דלקת
אדמומיות
קריעה של משטח הקרנית

זיהום HSV בשכבות העמוקות והאמצעיות של הקרנית, הידועה כסטרומה, עלולה לגרום לנזק חמור המוביל לאיבוד ראייה ועיוורון.

הרפס עין קלה וקשה ניתן לטפל בתרופות אנטי ויראליות.

הרפס בעין הוא הגורם השכיח ביותר לעיוורון הקשור לנזק קרני בארצות הברית והמקור הנפוץ ביותר של עיוורון זיהומיות בעולם המערבי. אבל עם טיפול מיידי, HSV ניתן לשמור תחת שליטה ופגיעה הקרנית ממוזער.

-> פרסומת פרסומת

סימפטומים

תסמינים של הרפס בעין

סימפטומים אופייניים של הרפס בעין כוללים:

כאב עיניים
רגישות לאור
ראייה מטושטשת
קריעה <999 > הפרשת ריר
עיניים אדומות
עפעפיים מודלקים (blepharitis)
במקרים רבים הרפס מדביק רק עין אחת.

הרפס עין נגד דלקת הלחמית

אתה עלול טעות הרפס העין עבור הלחמית, אשר ידוע בדרך כלל עין ורודה. שני התנאים עשויים להיגרם על ידי וירוס, אם כי דלקת הלחמית יכולה גם להיגרם על ידי חיידקים, אלרגיות, או כימיקלים.

רופא יכול לעשות את האבחנה הנכונה באמצעות מדגם תרבות. אם יש לך הרפס בעין, התרבות תבחן חיובי עבור סוג 1 HSV (HSV-1). קבלת אבחנה נכונה יכולה לעזור לך לקבל טיפול הולם.

סוגי

סוגי הרפס בעין

הסוג הנפוץ ביותר של הרפס בעין הוא קרטיטיס אפיתל. בסוג זה, הנגיף פעיל בשכבה הדקה, החיצונית ביותר של הקרנית, הידועה כאפיתל.

HSV יכול גם להשפיע על שכבות עמוקות של הקרנית, הידועה בשם stroma. סוג זה של הרפס בעין ידוע בשם steral keratitis. Stroal keratitis הוא חמור יותר מאשר keratitis אפיתל כי לאורך זמן התפרצויות חוזרות ונשנות, זה יכול לפגוע קרנית מספיק כדי לגרום לעיוורון.

פרסומת פרסומת פרסומת

גורם

גורם של מצב זה

הרפס עין נגרמת על ידי זיהום HSV של העיניים ואת העפעפיים. ההערכה היא כי עד 90 אחוז מהמבוגרים נחשפו ל- HSV עד גיל 50. בהרפס העיניים, HSV-1 מדביק את החלקים האלה של העין:

עפעפיים

קרנית (הכיפה הברורה בחזית את העין שלך)
רטינה (דף התאים הקלוש של העין בגב העין)
הלחמית (הסדין הדק של רקמה מכסה את החלק הלבן של העין ואת החלק הפנימי של העפעפיים שלך) הרפס אינו מועבר מינית, אבל הוא הרים ממגע ישיר עם העור או נוזלים של אדם עם HSV-1 פעיל.הרפס גניטלי קשורה בדרך כלל עם סוג 2 HSV והוא מועבר מינית.
לאחר נגוע HSV, אתה לא יכול לגמרי לחסל אותו מהגוף שלך. הווירוס יכול לשכב רדום ולאחר מכן להפעיל מחדש מעת לעת. עם זאת, הסיכון להעברת הנגיף לאדם אחר מעין נגועה הוא נמוך. תרופות אנטי-ויראליות עוזרות למזער את הנזק במהלך התפרצות המחלה.

שכיחות

כמה נפוץ הרפס בעין?

האומדנים משתנים, אך כ -20,000 מקרים חדשים של הרפס בעין מאובחנים מדי שנה בארצות הברית. כולל recurrences, המספר הכולל של פרקים זיהומיות שנתיות הוא 48, 000. הרפס עין הוא מעט יותר נפוץ אצל גברים מאשר אצל נשים.

פרסומת פרסומת

אבחון

אבחון הרפס עין

אם יש לך תסמינים של הרפס בעין, ראה רופא עיניים או אופטומטריסט, שניהם רופאים המתמחים בבריאות העין. טיפול מוקדם עשוי לשפר את התחזית שלך.

כדי לאבחן את הרפס בעין, הרופא שלך ישאל אותך שאלות מפורטות על הסימפטומים שלך, כולל כאשר הם התחילו ואם חווית תסמינים דומים בעבר.

הרופא שלך יעשה בדיקה יסודית של העין כדי להעריך את החזון שלך, רגישות לאור, תנועות עיניים. הם יכניסו טיפות עיניים לעיניכם כדי להרחיב (להרחיב) את הקשתית. זה עוזר לרופא שלך לראות את מצב הרשתית בחלק האחורי של העין.

הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת כתם העין פלואורסצין. במהלך הבדיקה, הרופא שלך ישתמש טיפת עיניים למקום צבע כתום כהה, שנקרא fluorescein, על פני השטח החיצוניים של העין. הרופא שלך יסתכל על הדרך צבע כתמים העין שלך כדי לעזור להם לזהות את כל הבעיות עם הקרנית שלך, כגון הצטלקות של זיהום HSV.

הרופא שלך עשוי לקחת דגימה של תאים משטח העיניים שלך כדי לבדוק אם HSV אם האבחנה אינה ברורה. בדיקת דם לבדיקת נוגדנים מחשיפה קודמת ל- HSV אינה מועילה במיוחד לאבחון מאחר שרוב האנשים נחשפו ל- HSV בשלב כלשהו בחיים.

פרסומת

טיפול

אם הרופא שלך קובע שיש לך הרפס בעין, אתה מיד להתחיל לקחת תרופות מרשם אנטי ויראלי. הטיפול משתנה במידה מסוימת, תלוי אם יש לך קרטיטיס אפיתל (טופס מתון) או stromal keratitis (טופס מזיק יותר).

אפיתל קרטיטיס טיפול

זיהום HSV בשכבת פני השטח של הקרנית בדרך כלל שוככת מעצמה בתוך שבועות ספורים. טיפול תרופתי אנטי ויראלי יכול לעזור למזער נזק קרני ואובדן ראייה. הרופא שלך ימליץ על טיפות עיניים אנטי-וירליות או משחה, או תרופות אנטי-ויראליות.

טיפול נפוץ הוא acyclovir תרופתי אוראלי (Zovirax). Aycovir עשוי להיות אפשרות טיפול טובה כי זה לא מגיע עם כל תופעות הלוואי האפשריות של טיפות עיניים, כגון עיניים מימיות או גירוד.

הרופא שלך עשוי גם בעדינות לצחצח את פני השטח של הקרנית שלך עם צמר גפן לאחר יישום טיפות numbing כדי להסיר תאים חולים. הליך זה ידוע בשם debridement.

טיפול קראומיטיס סטרומה

סוג זה של זיהום HSV תקף את השכבות העמוקות, האמצעיות של הקרנית, הנקראות סטרומה. Stroal keratitis סביר יותר לגרום הצטלקות הקרנית ואובדן הראייה. בנוסף לטיפול אנטי ויראלי, נטילת טיפות עיניים סטרואידים (אנטי דלקתיות) מסייעת להפחית את הנפיחות בסטרומה.

פרסומת פרסומת

החלמה

שחזור הרפס בעין

לקבלת טיפול בטיפות עיניים, ייתכן שיהיה עליך לשים את הטיפות בתדירות של כל שעתיים, בהתאם לתרופה שהרופא שלך רושם. אתה צריך לשמור על החלת טיפות עד שבועיים. עם acyclovir אוראלי, תוכל לקחת את הכדורים חמש פעמים ביום.

אתה אמור לראות שיפור בין יומיים לחמישה ימים. הסימפטומים צריכים להיעלם בתוך שבועיים עד שלושה שבועות.

הישנות

הישנות של המצב

לאחר התקף ראשון של הרפס בעין, כ -20% מהאנשים יהיו התפרצות נוספת של הרפס בעין בשנה הבאה. לאחר מספר נסיגות חוזרות, הרופא עשוי להמליץ על נטילת תרופות אנטי-ויראליות מדי יום.

התפרצויות מרובות פוגעות בקרנית. הסיבוכים כוללים:

פצעים (כיבים)

קהות של משטח הקרנית

ניקוב הקרנית
אם הקרנית פגומה מספיק כדי לגרום לאובדן ראייה משמעותי, ייתכן שתצטרך השתלת הקרנית (keratoplasty).
פרסומת פרסומת פרסומת

Outlook

למרות הרפס עין לא ניתן לריפוי, אתה יכול למזער את הנזק הראייה שלך במהלך התפרצויות. בסימן הראשון של הסימפטומים, התקשר לרופא. ככל שתקדימו לקבל טיפול, פחות הסיכויים שלך נזק משמעותי הקרנית שלך.