Hemothorax: הגדרה, תסמינים וטיפול

מהו hemothorax?

Hemothorax הוא כאשר הדם אוספת בין דופן החזה לבין הריאות. זה המקום שבו הדם יכול הבריכה המכונה חלל pleural. הצטברות נפח הדם בחלל זה עלולה בסופו של דבר לגרום לריאות להתמוטט כאשר הדם דוחף את החלק החיצוני של הריאה.

איגום הדם בחזה שלך יכול להיות סיבות רבות. זה נפוץ ביותר לאחר פגיעות חזה גדולות או ניתוחים הכוללים פתיחת החזה הקיר, במיוחד ניתוח לב או ריאה. תנאים מסוימים לגרום הדם שלך לא קריש כראוי יכול גם לגרום hemothorax.

->

Hemothorax יכול להיגרם על ידי רבים של אותם דברים שגורמים pneumothorax. Pneumothorax קורה כאשר יותר מדי אוויר נכנס בין החזה הקיר והריאות. זה שם יותר מדי לחץ על הריאה שלך גורם לריאה או חלק של הריאה להתמוטט.

אתה לא יכול מיד להבחין בסימפטומים של hemothorax. בדוק את הרופא מיד אם אתה מאמין שאתה יכול לקבל את המצב הזה.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

->

מה הם הסימפטומים של hemothorax?

הסימפטומים הנפוצים ביותר של hemothorax כוללים:

• כאב או תחושת כבדות בחזה
• תחושת חרדה או עצבנות
• קוצר נשימה, או קשיים בהנשמה
• נשימה מהירה
• פעימות לב לא תקינות < 999> לפרוץ החוצה הזעות קר
• העור הופך חיוור
• חום גבוה מעל 100 מעלות צלזיוס (38 ° C)

גורם

מה גורם hemothorax?

הסיבה הנפוצה ביותר של hemothorax היא פגיעה חמורה בחזה. תופעה זו ידועה כפגיעה בוטה בכוח הטראומה. זה יכול לקרות כאשר החזה חווה השפעה פתאומית אינטנסיבית. דוגמאות כוללות נפילה קשה על החלק הקדמי של הגוף שלך או מקבל בתאונת דרכים וחלק של הרכב - כמו ההגה או שקית אוויר לפרוס - פוגעת בחזה קשה מאוד.

פציעות אלה יכולות להזיק לקיר החזה, לריאות ולכלי הדם הגדולים סביב החזה. זה מאפשר לדם לדלוף לתוך חלל החזה שלך וללחוץ על הריאות שלך. איך לחתוך או נדקר בחזה יכול גם לגרום לדם לדלוף לתוך חלל החזה ולגרום hemothorax.

Hemothorax גם בדרך כלל קורה כמו סיבוך של ניתוח לב או ריאות גדול הדורש מנתח לפתוח את דופן החזה. דם יכול לדלוף לתוך חלל החזה אם הדם אינו קריש כראוי לאחר המנתח סוגר את החתכים, או אם איבר או כלי שיט הוא פתוח דליפות דם.

גורמים אפשריים אחרים של hemothorax כוללים:

דם לא מתקרש כראוי ודולף לתוך חלל החזה

סרטן הריאות

• נוזל וסרטן סביב הריאות, הנקראים אפילציה של ציפורניים ממאירות
• גידול סרטני ב- חזה החזה שלך
• וריד גדול קרוע כאשר צנתר מוחדר בזמן שאתה נמצא בבית החולים
• רקמה סביב ריאותיך גוססת, הנקראת אוטם ריאתי
• תסמונת אהלר-דנלוס (EDS) מטיפוס 4, מצב זה משפיע על רקמות החיבור שלך במקרים נדירים, במיוחד מחוץ לארצות הברית ומדינות מפותחות אחרות, hemothorax יכולה להיגרם על ידי שחפת (TB).
• Hemothorax יכול לקרות גם ללא אזהרה במהלך ההריון או לאחר הלידה. זה ידוע בשם hemothorax ספונטני. זה לא תמיד יש סיבה לזיהוי.
• פרסומת פרסומת פרסומת

טיפול

כיצד מטפלים ב- hemothorax?

אם אתה הולך לחדר מיון עבור hemothorax, הרופא או הצוות הרפואי חירום ישתמשו בכלים חירום, כגון מאוורר עם צינור מוכנס דרך האף לתוך קנה הנשימה שלך, כדי לתמוך בנשימה שלך ולוודא שאתה מקבל מספיק חמצן.

הטיפול החשוב ביותר עבור hemothorax הוא ניקוז הדם מתוך חלל החזה שלך. הרופא שלך סביר להניח לשים צינור דרך שרירי החזה והרקמות שלך, דרך הצלעות שלך, לתוך חלל החזה שלך לנקז כל דם נקווה, נוזל, או אוויר. זה נקרא thoracentesis או thoracostomy.

הצינור עשוי להישאר בחזה שלך למשך מספר ימים אם הריאה שלך התמוטטה כדי שיוכל להתרחב שוב.

אם הדימום נמשך גם כאשר הצינור מנקז את הדם, ייתכן שיהיה צורך בחזה ניתוח כדי לטפל בסיבת הדימום. ניתוח חזה ידוע גם בשם thoracotomy.

סוג של חזה צריך מבוסס על איזה חלק של החזה שלך או איברים המנתח שלך צריך לפעול. לאחר המנתח שלך לסיים את הניתוח, הצינור יישאר מוכנס החזה שלך כדי לנקז כל הדם הנותר או נוזל.

אבחון

כיצד מאובחנים hemothorax?

הרופא שלך יכול לקחת כמה סוגים של בדיקות הדמיה של החזה והריאות כדי לראות מה גורם לדימום, במיוחד אם היה לך פגיעה חמורה בחזה.

CT סריקות יכול להראות לרופא את המבנים סביב החזה והריאות שלך, כך שהם יכולים לראות כל חריגות. הרופא שלך יכול גם לקחת צילומי רנטגן אם יש לך שבור כל העצמות או נפגע בכל מקום אחר סביב החזה או באזור הבטן במקרה טיפול אחר צריך להיות מסופק.

אם הרופא שלך חושד כי מצב בסיסי - כגון סרטן, שחפת, או EDS - גורם hemothorax שלך, הם עשויים להמליץ ​​דם נוסף או בדיקות הדמיה כדי לאבחן כראוי ולטפל במצב זה.

פרסומת פרסומת

סיבוכים ותנאים נלווים

האם יש סיבוכים אפשריים?

לאבד הרבה דם ממצב זה יכול לגרום לגוף שלך להיכנס להלם בגלל חוסר דם וחמצן להיות נשאבים בכל הגוף שלך לאיברים שלך.

הלם שנגרם על ידי איבוד דם נקרא הלם hypovolemic. להיכנס להלם hypovolemic יכול לגרום נזק לטווח ארוך או קבוע לאיברים שלך, כולל הלב שלך, הריאות, המוח.

דם נכנס לחלל החזה שלך יכול להדביק נוזל באזור סביב הריאות שלך. סוג זה של זיהום ידוע בשם empyema. זיהום empeema untreated יכול להוביל אלח דם, אשר קורה כאשר מתרחשת דלקת בכל הגוף. אלח דם יכול להיות קטלני אם לא מטופלים במהירות.

ריאה מכווצת, אם אינה מטופלת, עלולה לגרום לעצירת נשימה. זה ידוע ככישלון נשימתי. זה יכול להיות קטלני, אלא אם כן אתה יכול לקבל עזרה רפואית חירום.

פרסומת

Outlook

מה התחזית?

לראות את הרופא שלך בהקדם האפשרי לאחר פגיעה חמורה בחזה ואם יש לך בעיה לנשום במשך יותר מדקה. התקשר לרופא שלך אם לפתח כל הסימפטומים המפורטים לעיל.

Hemothorax הוא מצב קשה. עם זאת, hemothorax לא יגרום נזק לטווח ארוך אם הוא מאובחן ומטופל מוקדם.