דלקת פרקים אידיופטית: תסמינים, טיפול ועוד>
תוכן עניינים:
- מהו דלקת פרקים אידיופטית?
- התסמינים השכיחים ביותר של JIA כוללים:
- JIA:
- הרופא של הילד שלך עשוי להיות מסוגל לאבחן JIA על ידי ביצוע בדיקה גופנית יסודית לקחת היסטוריה רפואית מפורטת. הם יכולים גם להזמין בדיקות אבחון שונות, כגון:
- טיפולים שונים יכולים לנהל ביעילות למזער את ההשפעות של JIA. הרופאים בדרך כלל ממליצים על שילוב של טיפולים כדי להקל על כאב ונפיחות ולשמור על תנועה וכוח.
- JIA לא מטופל יכול להוביל לסיבוכים נוספים. אלו כוללים:
- ילדים עם JIA מתון עד בינוני יכולים בדרך כלל להתאושש ללא סיבוכים. עם זאת, JIA הוא מצב ארוך טווח נוטה לגרום מדי פעם התלקחויות. הילד שלך יכול לצפות להיות נוקשות וכאב במפרקים במהלך התפרצויות אלה.
מהו דלקת פרקים אידיופטית?
דלקת מפרקים אידיופטית (JIA) , הידועה בעבר בשם דלקת מפרקים שגרונית לנוער, היא הסוג השכיח ביותר של דלקת פרקים אצל ילדים. דלקת פרקים היא מצב ארוך טווח המאופיין נוקשות, נפיחות, וכאב במפרקים.
מוערך 300, 000 ילדים בארצות הברית יש צורה של דלקת פרקים. כמה ילדים יש דלקת פרקים רק כמה חודשים, בעוד אחרים יש דלקת פרקים במשך כמה שנים. במקרים נדירים, המצב יכול להימשך לכל החיים.
הגורם המדויק של JIA אינו ידוע. עם זאת, החוקרים מאמינים שזה בעיקר מחלה אוטואימונית. אצל אנשים עם מחלות אוטואימוניות, המערכת החיסונית לא יכולה להבדיל בין התאים הבריאים בגוף לבין חומרים מזיקים, כגון וירוסים וחיידקים. זה גורם למערכת החיסונית לתקוף בטעות תאים מזיקים כאילו הם פולשים מסוכנים.
בילדים עם JIA, המערכת החיסונית משחררת חומרים, בעיקר ציטוקינים, שפוגעים ברקמות בריאות בגוף. זה גורם דלקת וכאב במפרקים.
->רוב המקרים של JIA הם מתונים, אך במקרים חמורים עלולים לגרום לסיבוכים, כגון נזק משותף וכאב כרוני. לדעת את הסימפטומים של JIA חשוב לקבל טיפול לפני המצב מתקדם. הטיפול בדרך כלל מורכב מפחתת דלקת, שליטה בכאב, שיפור תפקוד ומניעת נזק משותף. זה יכול לעזור להבטיח את הילד שומר על אורח חיים פעיל, פרודוקטיבי.
-> פרסומת פרסומת
סימפטומיםמהם התסמינים של דלקת פרקים אידיופטית?
התסמינים השכיחים ביותר של JIA כוללים:
כאב במפרק
- נוקשות
- טווח תנועה מופחת
- פרקים חמים ונפוחים
- צולע
- אדמומיות באזור הפגוע
- נפוחות קשרי לימפה
- חום חוזר
- JIA עשוי להשפיע על מפרק אחד או על מספר מפרקים. במקרים מסוימים, המצב יכול להשפיע על כל הגוף, גרימת פריחה, חום, בלוטות הלימפה נפוחות. תת-סוג זה נקרא JIA מערכתית (SJIA), והיא מתרחשת בכ -10 עד 20 אחוזים מהילדים עם JIA. החוקרים סבורים כי SJIA היא מחלה אוטואינלית, השונה ממחלה אוטואימונית.
סוגי
מה הם סוגים של דלקת פרקים אידיופטית לנוער?
JIA:
JIA מערכתית, המשפיעה על האיברים הפנימיים ועל מפרק אחד או יותר
- JIA אוליגרטיקולרי, המשפיע על ארבעה או פחות מפרקים
- JIA פוליארטיקולרי, המשפיע על חמישה או יותר מפרקים (חלבון הידוע כגורם rheumatoid עשוי או לא יכול להיות נוכח.)
- דלקת מפרקים לנוער, אשר משפיע על המפרקים מתרחשת עם פסוריאזיס
- JIA הקשורים enthesitis, אשר משפיע היכן העצם פוגש את הגידים והרצועות (הגנטי הסמן HLA-B27 נמצא לעתים קרובות.)
- דלקת מפרקים לא מובחנת, שבה הסימפטומים עשויים להקיף שניים או יותר תת-סוגים או שאינם מתאימים לאף תת-סוגים אחרים
- ככל שהמפרקים יותר מושפעים, בדרך כלל המחלה חמורה יותר.
פרסומת פרסומת פרסומת
אבחוןכיצד מאובחנת דלקת פרקים אידיופטית לנוער?
הרופא של הילד שלך עשוי להיות מסוגל לאבחן JIA על ידי ביצוע בדיקה גופנית יסודית לקחת היסטוריה רפואית מפורטת. הם יכולים גם להזמין בדיקות אבחון שונות, כגון:
C-reactive test test.
- בדיקה זו מודדת את כמות החלבון C-reactive (CRP) בדם. CRP הוא חומר המיוצר על ידי הכבד בתגובה לדלקת. בדיקה נוספת המזהה דלקת, שיעור שקיעה, יכול להתבצע גם כן. בדיקת גורם ראומטי.
- בדיקה זו מזהה את נוכחותו של גורם rheumatoid, חלבון המיוצר על ידי המערכת החיסונית. גורם Rheumatoid יכול לתקוף רקמות בריאות בגוף, כך נוכחות של חלבון זה לעתים קרובות מציין מחלה אוטואימונית, כגון דלקת פרקים. נוגדן אנטי-גרעיני.
- כמו גורם שגרוני, נוגדן אנטי-גרעיני הוא חלבון שנוצר על ידי המערכת החיסונית אצל אנשים עם מחלה אוטואימונית. בדיקת נוגדן גרעיני יכולה להראות אם החלבון קיים בדם. מבחן HLA-B27.
- בדיקה זו מגלה סמן גנטי למחלות אוטואימוניות. צילומי רנטגן או סריקת MRI.
- בדיקות הדמיה אלה יכולות לשמש לשלול תנאים אחרים שעלולים לגרום לדלקת או לכאב משותף, כגון זיהומים ושברים. טיפול
כיצד מטפלים בדלקת פרקים אידיופטית לנוער?
טיפולים שונים יכולים לנהל ביעילות למזער את ההשפעות של JIA. הרופאים בדרך כלל ממליצים על שילוב של טיפולים כדי להקל על כאב ונפיחות ולשמור על תנועה וכוח.
טיפול רפואי
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), כגון איבופרופן (אדוויל) ונפרוקסן (Aleve), משמשות לעיתים קרובות להפחתת דלקת ונפיחות.
תרופות חמורות יותר עשויות להיות מוגדרות גם אם תרופות ללא מרשם (OTC) אינן יעילות. אספירין עשוי להיות מומלץ, אבל זה נדיר כי התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי שליליות אצל ילדים. לעולם אל תיתן את אספירין הילד ללא הסכמת רופא. למידע נוסף על דלקת אנטי דלקתיים.
תרופות מרשם אחרות הידועות כסוכנים ביולוגיים עשויות לשמש גם כדי לסייע בהפחתת דלקת ופגיעה במפרקים. אלה כוללים:
abatacept (Orencia)
- rituximab (Rituxan)
- anakinra (כנרת)
- tocilizumab (אקטמרה)
- etanercept (אנבריל)
- תרופות אלה יכולים להקל על הסימפטומים על ידי דיכוי החיסון מערכת. עם זאת, הם עשויים לקחת כמה חודשים כדי להגיע לתועלת מקסימלית.
במקרים מסוימים, תרופה בשם methotrexate משמש כדי לדכא דלקת משותפת אצל ילדים עם JIA.
במקרים חמורים של JIA, ניתוח עשוי לשמש כדי להחליף את המפרקים לגמרי. נוזלים ניתן גם לחלץ מן הרקמות כדי להפחית דלקת, וכן תרופה סטרואידים עשוי להיות מוזרק לתוך המפרק.
סגנון חיים תרופות
תרגיל ושמירה על תזונה בריאה חשובים לכולם, אבל הם מועילים במיוחד עבור ילדים שיש להם JIA. בעקבות הילד שלך לבצע את השינויים הבאים אורח חיים יכול לעזור להם להתמודד עם הסימפטומים שלהם בקלות רבה יותר ולהקטין את הסיכון של סיבוכים:
אכילת טוב
שינויים במשקל שכיחים אצל ילדים עם JIA. תרופות עשויות להגדיל או להפחית את התיאבון שלהם, גרימת עלייה במשקל מהירה או ירידה במשקל. במקרים כאלה, תזונה בריאה המכילה את הכמות הנכונה של קלוריות יכולה לעזור לילד לשמור על משקל גוף מתאים.
דבר עם רופא על תוכנית ארוחה אם הילד שלך הוא צובר או לאבד משקל רב מדי כתוצאה של JIA.
פעילות גופנית באופן קבוע
תרגיל לפחות שלוש פעמים בשבוע יכול לחזק את השרירים ולשפר את הגמישות המשותפת, מה שמקל על ההתמודדות עם JIA בטווח הארוך. תרגילי השפעה נמוכה, כגון שחייה והליכה, הם בדרך כלל הכי טובים. עם זאת, זה רעיון טוב לדבר עם רופא לפני שהילד שלך מתחיל שגרת האימון החדש.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיסט יכול ללמד את ילדכם את החשיבות של הדבקה בשיגרת פעילות גופנית, ואף יכול להמליץ על תרגילים המתאימים למצבם הספציפי. המטפל עשוי להציע תרגילים מסוימים שיכולים לעזור בבניית כוח ושחזור גמישות במפרקים נוקשים וכואבים.
פרסומת פרסומת
סיבוכיםמהם הסיבוכים האפשריים של דלקת פרקים אידיופטית לנוער?
JIA לא מטופל יכול להוביל לסיבוכים נוספים. אלו כוללים:
אנמיה
- כאבים חוזרים ונשנים לטווח ארוך
- הרס משותף
- צמיחה מתמשכת
- איברים לא אחידים
- שינויים בראייה
- דלקת הלבנה, או נפיחות סביב הלב
- פרסומת
מהו התחזית לילדים עם דלקת פרקים אידיופטית?
ילדים עם JIA מתון עד בינוני יכולים בדרך כלל להתאושש ללא סיבוכים. עם זאת, JIA הוא מצב ארוך טווח נוטה לגרום מדי פעם התלקחויות. הילד שלך יכול לצפות להיות נוקשות וכאב במפרקים במהלך התפרצויות אלה.
לאחר JIA הופך להיות מתקדם יותר, הסיכויים להיכנס הפוגה הם הרבה יותר נמוך. לכן אבחון וטיפול מוקדם הם קריטיים. טיפול מיידי יכול למנוע דלקת פרקים מלהיות חמורה יותר ולהתפשט למפרקים אחרים.
