עבודה & משלוח: סוגי Episiotomies

episiotomy הוא חתך כירורגי שנעשה פריניום במהלך הלידה. פרינום הוא אזור השרירים בין הנרתיק ופי הטבעת. הרופא שלך עשוי לבצע חתך באזור זה כדי להגדיל את פתח הנרתיק שלך לפני שאתה מספק את התינוק.

אפיסיוטומיה הייתה בעבר חלק נורמלי של לידה, אך היא הפכה להיות פחות נפוצה בשנים האחרונות. בעבר, episiotomy נעשה כדי למנוע דמעות בנרתיק חמורה במהלך הלידה. זה היה גם האמין כי episiotomy יהיה לרפא טוב יותר מאשר דמעה טבעית או ספונטנית.

>> פרסומת

מחקר חדש יותר, עם זאת, מציע כי episiotomy עלול למעשה לגרום לבעיות יותר ממה שהיא מונעת. הנוהל יכול להגביר את הסיכון לזיהום וסיבוכים אחרים. השחזור גם נוטה להיות ארוך ולא נוח.

מסיבות אלה, episiotomy בדרך כלל לא מבוצעת. במקרים מסוימים, עם זאת, ייתכן שיהיה צורך לבצע את התהליך. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על episiotomy אם:

• אתה עלול לחוות קריעה נרתיקי נרחב במהלך הלידה
• התינוק שלך נמצא במצב לא נורמלי
• התינוק שלך גדול מהרגיל
• התינוק שלך צריך להישלח מוקדם <999 > אם יש לבצע אפיסיוטומיה, שוחח עם הרופא בשלב מוקדם על ההליך. שאל אותם למה הם רוצים לבצע episiotomy במהלך הלידה וכיצד הוא עשוי לעזור לך להימנע מקריעה.

פרסומת

סוגי Episiotomy

שני סוגים נפוצים ביותר של episiotomy הם

episiotomy midline ו mediolateral episiotomy . Midisi episiotomies הם הרבה יותר נפוץ בארצות הברית ובקנדה. Mediolateral episiotomies הם השיטה המועדפת בחלקים אחרים של העולם. לשני הסוגים יש יתרונות וחסרונות שונים. Midline Episiotomy

ב midline episiotomy, החתך נעשה באמצע הפתח הנרתיק, ישר כלפי פי הטבעת.

פרסומת פרסומת

היתרונות של episiotomy midline כוללים תיקון קל ושיפור הריפוי. סוג זה של episiotomy הוא גם פחות כואב והוא פחות סביר לגרום רוך לטווח ארוך או בעיות עם כאב במהלך יחסי מין. יש לעיתים קרובות פחות אובדן דם עם episiotomy קו האמצע גם כן.

החיסרון העיקרי של אפיסיוטומיה של קו האמצע הוא הסיכון המוגבר לדמעות הנמשכות אל תוך השרירים האנאליים או באמצעותם. סוג זה של פציעה יכול לגרום לבעיות לטווח ארוך, כולל בריחת שתן, או חוסר היכולת לשלוט בתנועות קערה.

Mediolateral Episiotomy

ב episiotomy mediolateral, החתך מתחיל באמצע הפתח הנרתיקית ומשתרע לכיוון הישבן בזווית של 45 מעלות.

היתרון העיקרי של episiotomy mediolateral היא כי הסיכון לדמעות שריר אנאלי הוא הרבה יותר נמוך.עם זאת, יש הרבה יותר disadvantages הקשורים זה סוג של episiotomy, כולל:

עלייה בדם

• כאב חמור יותר
• תיקון קשה
• סיכון גבוה יותר של אי נוחות לטווח ארוך, במיוחד במהלך יחסי מין <999 > חומרת episiotomies
• אפיזיוטומיה מסווגים לפי דרגות המבוססות על חומרת או מידת הדמעה:

פרסומת פרסומת

תואר ראשון

: אפיזיוטומיה מדרגה ראשונה מורכבת מדמעה קטנה שרק משתרעת דרך בטנה של הנרתיק. זה לא כולל את הרקמה הבסיסית.

• תואר שני: זהו הסוג הנפוץ ביותר של episiotomy. זה משתרע דרך בטנה הנרתיק כמו גם את רקמת הנרתיק. עם זאת, זה אינו כרוך בטנה רקטלית או אנאלי sphincter.
• תואר שלישי : דמעה מדרגה שלישית כוללת את רירית הנרתיק, רקמות הנרתיק, וחלק מהספינקטר האנאלי.
• תואר רביעי: הסוג החמור ביותר של episiotomy כולל את רירית הנרתיק, רקמות הנרתיק, sphincter אנאלי, ואת בטן רקטלית.
• חומרת episiotomy קשורה ישירות עם הסבירות לסיבוכים ארוכי טווח. ככל שמידת האפיסיוטומי גדלה, יש יותר פוטנציאל לזיהום, כאב ובעיות אחרות לאחר ההליך. Episiotomy נוהל

הן midline ו mediolateral episiotomies קל לביצוע. הרופא שלך יעשה את החתך כאשר 3 או 4 ס"מ של הראש של התינוק שלך גלוי על פתח הנרתיק. אתה תקבל הרדמה לפני ההליך אז אתה לא מרגיש שום כאב. אתה לא צריך להרגיש את הרופא עושה את החתך או לתקן את זה לאחר הלידה.

האזור הראשון יהיה לנקות עם סבון. הרופא שלך יכניס שתי אצבעות לתוך פתח הנרתיק כדי להגן על ראשו של התינוק. ואז, חתך קטן ייעשה. בהתאם לסוג episiotomy המבוצעת, לחתוך עשוי להיות ישר למטה או בזווית קלה מן הנרתיק הפתיחה. לאחר החתך נעשה, הרופא שלך יהיה בעדינות לצבוט את הרקמה ממש מתחת החתך כדי למנוע עוד קריעה. לחץ עדין מונח גם על החלק העליון של ראשו של התינוק כדי למנוע ממנו לצאת מהר מדי או בבת אחת.

פרסומת

לאחר הלידה, הנרתיק והפריניאום מנוקים ונבדקים בקפידה. הרופא שלך יהיה לבדוק אם כל קריעה בקירות הנרתיק או צוואר הרחם. הם עשויים להשתמש בכלי מיוחד שנקרא מפשק מתכת כדי להציג את הנרתיק ואת צוואר הרחם בקלות רבה יותר. לאחר שהרופא שלך הוא בטוח כי לא היה עוד קריעה, episiotomy עצמו יהיה נקי. הרופא עשוי לשטוף את אתר החתך במים סטריליים או תמיסת סבון אנטיבקטריאלית. ברוב המקרים, episiotomy ישפיע רק על בטנה של הנרתיק ואת הרקמות ישירות מתחת הנרתיק. עם זאת, כאשר episiotomy משתרע לתוך spiincter אנאלי או בטנה רקטלית, אלה פצעים יתוקנו הראשון.

כל התיקונים מבוצעים עם תפר, או חוט כירורגי, כי סופג לתוך הגוף ואינו דורש הסרה.תפרים דקים משמשים כדי לסגור את רירית רקטלים, ואילו תפרים גדולים וחזקים משמשים לתיקון הסוגר אנאלי. לאחר בטנה רקטלית ואת הסוגר אנאלי תוקנו, הרופא שלך ייסגר את החלק הנותר של החתך. כמה תפרים עשוי להיות נחוץ כדי להפגיש את הרקמות עמוק מתחת בטנה הנרתיק.

פרסומת פרסומת

שחזור מתוך Episiotomy

episiotomy הוא לתקן בדרך כלל בתוך שעה לאחר הלידה. החתך עלול לדמם לא מעט בהתחלה, אבל זה צריך להפסיק פעם הרופא שלך סוגר את הפצע עם התפרים. מאז התפרים להתמוסס על שלהם, אתה לא צריך ללכת לבית החולים כדי להסיר אותם. התפרים צריכים להיעלם בתוך חודש. הרופא שלך עשוי לומר לך להימנע מפעילויות מסוימות במהלך ההתאוששות.

לאחר episiotomy, זה נורמלי להרגיש כאב סביב אתר החתך במשך שבועיים עד שלושה שבועות. נשים בעלות סימפטומים שלישית או רביעית נוטות יותר לחוות אי-נוחות למשך תקופה ארוכה יותר. הכאב עלול להיות בולט יותר בעת הליכה או ישיבה. השתנה יכול גם לגרום לחתוך לעקץ.

אתה יכול לנסות להקל על הכאב על ידי:

פרסומת

החלת חבילות קר על פרינום

באמצעות חומר סיכה אישי בעת קיום יחסי מין

• נטילת תרופות משככי כאבים
• באמצעות בקבוק גמירה במקום נייר טואלט כדי לנקות את עצמך לאחר שימוש בשירותים
• החתך שלך צריך להיות מלא ריפוי בתוך ארבעה עד שישה שבועות לאחר הלידה. זמן ההחלמה עשוי להיות ארוך יותר אם יש לך episiotomy השלישי או הרביעי.