בית בית חולים מקוון בדיקות GlycoMark: מה זה, ומדוע זה חשוב?

בדיקות GlycoMark: מה זה, ומדוע זה חשוב?

Anonim

מי endo באופן קבוע מציע לך לקבל מבחן GlycoMark? חכה, השאלה טובה יותר: למי יש מושג מה מהווה "בטווח" עבור הבדיקה GlycoMark, או מה לעזאזל אתה אמור לעשות עם התוצאות?

כן, חשבתי כך … גם אני לא.

הזכרנו את GlycoMark כמה פעמים כאן ב 'Mine, אבל כאשר זה עלה לאחרונה בשיחה, הצוות שלנו בעצם הסתכל זה על זה ומשך בכתפיו. ועידת ADA השנה נראתה כמו הזדמנות מצוינת לקבל הבנה טובה יותר. החברה (כן, את הבדיקה GlycoMark מסופק על ידי אחד צפון קרוליינה מבוססי התלבושת של אותו שם) לא היה דוכן, אבל היתה לי הזדמנות להיפגש עם סקוט פוסטר, נשיא GlycoMark, ו כמה אחרים כדי לבחור את המוח שלהם על ההיסטוריה והמשמעות של זה "אחר" גלוקוז רמות דם הבדיקה.

->

מאיפה זה בא?

ההמוגלובין A1C הוצג כאמצעי לניטור "בקרת חילוף החומרים של הגלוקוז" בסוף שנות ה -70, ועד מהרה הפך לסטנדרט הזהב, משום שהוא נותן לנו ממוצע של שלושה חודשים שבו עומדות רמות ה- BG שלנו. אבל זה די הרבה עבור בדיקות גלוקוז סופי, נכון? וכולנו יודעים כי הממוצע יכול להיות מטעה, מסווה את העליות והמורדות שעלולות להתרחש בין בדיקות.

מבחן GlycoMark מבוסס על מולקולה הנקראת 1, 5-AG (קצר עבור 1, 5-anhydroglucitol), התגלה בשנת 1880, ומאוחר יותר התפתח כמו assay על ידי חברה יפנית. ביסודו של דבר, חלק מהחוקרים הבחינו שחולי סוכרת הם בעלי כמות מופחתת של חומר זה בדם, ואפילו פחות כאשר הסוכר בדם שלהם גבוה מאוד. הוא קיבל תשומת לב ראשונה ב - U. בעקבות מאמר שפורסם ב - 2006 על מנת לבדוק את חומרת גלגוז הגלוקוז שחווה האדם בשבועיים האחרונים, אומר לי פוסטר.

בדיקה זו כבר בשימוש נרחב באסיה כמפתח אינדיקטור של רמת הסוכר בדם, ואתה יכול לשמוע יותר ויותר על זה כאן. שים לב כי סוג 1 המפורסם ד"ר אירל הירש כתב על זה בשנת 2010 ו 2011, ועל פי הדיווחים יש עוד נייר בעבודות.

מה זה תוצאה "טובה"?

לדברי קים Stebbings, אשר רק לאחרונה עזב רוש להצטרף GlycoMark, "מבחן המטרה" עבור סמן זה אינו אחוז כמו A1C. זה מספר בסיסי זה יכול להיות קצת מבלבל, כי בניגוד A1C, מספר גבוה יותר טוב!

אנשים עם סוכרת צריכים לשאוף לתוצאות הבדיקה של GlycoMark יותר מ 10 מיקרוגרם / מ"ל, המומחים אומרים:

A GlycoMark של 10 מ"ג / מ"ל ​​אומר הממוצע היומי לאחר הארוחה הסוכר בדם על 1-2 השנים האחרונות שבועות הוא כ 185 מ"ג / ד"ל.

  • GlycoMark של 12 מ"ג / מ"ל ​​אומר ממוצע לאחר הארוחה סוכר בדם של 180 מ"ג / ד"ל.
  • בקצה הנמוך, GlycoMark של <2>
  • למה אתה צריך לטפל? "ניתן לקבל שני מטופלים עם A1C זהה, אך ניתן לקבל השתנות גליקמית משמעותית", אומר פוסטר, והוסיף כי 40% מהחולים בין 8% ל -6% 5% A1C (המוגדרים כאזור המתון) לחוות גלוקוז חמור נדנדה.

Stebbings משכלל בדואר אלקטרוני: "אם אנשים לא משתמשים בצגים רציפים של גלוקוז, ולא עושים בדיקות סוכר לאחר הסוכר בדם, או אם יש להם היפוגליקמיה תכופה, זה יכול להיות קשה לראות את הטיולים האלה כמו A1C רק אמצעים ממוצע סוכרים בדם.עם אנשים עם A1C נורמלי או כמעט נורמלי יכול להיות בדיקות מגוונות מאוד GlycoMark, ולכן הבדיקה מסומנת עבור כל אחד עם A1C תחת 8. "

תמונה: מאגרי נתונים. גליקומרק שימושי מאוד כדי להראות אם תרופות חדשות פועלות, אומר הצמד, מכיוון שהוא מראה השתנות תוך שבועיים לאחר תחילת הטיפול בתרופה חדשה. זה גם עוזר לרופאים "להפריד בין חולים עם בעיות", אומר פוסטר, בהתייחסו לעובדה שגם עם A1C הגון, חלק מהחולים אינם מצליחים כל כך עם נקודות גבוהות ונמוכות מדי.

אבל אם אתה סוג 1 על אינסולין עם A1C טוב, ואתה לא

שיש כל לשפל- out לשפל, זה מבחן שימושי באמת? זאת היתה השאלה שלי.

"הערך עבור המטופל מסוג 1 אינו גדול", אומר פוסטר, אלא אם כן הם מעוניינים להעריך את האפקטיביות על רמות הסוכר שלאחר הסוף של תרופה חדשה כמו Symlin, למשל. הזכרתי כי תוצאות GlycoMark יכול גם להיות שימושי עבור אנשים מנסים לקבל ביטוח מראש אישור עבור מערכת CGM. אתה יודע, כדי להראות שאתה צריך CGM כי אתה עושה את הגלוקוז להקפיץ- a-thon. פוסטר אהב את הרעיון הזה!

לבסוף, יש מחקר שנעשה על הערך של שימוש GlycoMark + A1C כמדד כפול כדי לחזות סוכרת אנשים בסיכון.

איפה ואיך?

הרבה מעבדות המיינסטרים מציעים כעת את מבחן GlycoMark, כולל Quest, LabCorp ומעבדות מיוחדות. כ -25,000 בדיקות אלו נעשות כעת ב- U. S. לחודש - כ -2% ממספר בדיקות A1C, אומר פוסטר. אבל זה נהיה יותר פופולרי כי זה כל כך זול. "אנחנו יכולים לקבל לוחות לרופאים לא יותר מ 39 $ … אז זה מבחן זול שיכול להראות יעילות התרופה", הוא אומר. btw, העלות המשוערת אם מחויב ישירות לחולה הוא סביב $ 75 - $ 80 (זול יותר מאשר רוב בדיקות מעבדה!) ואם החיוב הוא מבוסס על רופא, העלות לך היא כנראה על 20 $ שיתוף לשלם.

כי זה זול כל כך מודד את העבר הקרוב שבועיים, רופאים יכולים להשתמש בו חודשי, אומר פוסטר. והוא מציין בגאווה כי הבדיקה אינה מושפעת hemoglobothoglies (פגמים גנטיים מסוימים) כמו A1C הוא.

* הבדיקה לא תעבוד עבור אנשים עם מחלת כליה בשלב 4-5, כמו זה מפריע לתוצאות

* את " נורמלי "שונה במיקומים שונים, למשל באסיה, כאשר סויה בולעת משפיעה על הקריאות

* צפה במספרי התוצאה כאן ב- U.ס ', כי מעבדות בודדות יש לעתים קרובות שונים "סף" סף - ובגלל (לא לשכוח!) גבוה GlycoMark הוא טוב יותר מאשר נמוך.

אז יש לך את זה: את המסתורין של GlycoMark גילה.

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.

-