איברים תרומות: כליות עם הפטיטיס C
תוכן עניינים:
- איך התוכנית עובדת
- הפטיטיס C אינה המחלה היחידה המוטלת על מכ"ם המנתחים של המנתחים. "בהשתלה אנחנו תמיד מאוד מודאגים לגבי העברת מחלה מדבקת מתורם למקבל", אמר ברומברג.
- "[הצעת החוק] פשוט אומרת שזה לא פשע. זה לא אומר שמישהו יעשה משהו ", אמר סאטל."זה רק ייתן אישור לבית חולים נאור או למרכז רפואי שרוצים לנסות את זה. "
גם עבור אנשים שחיכו שנים לכליה חדשה, זה עדיין לא בחירה שנעשתה בקלות.
על מנת לשמור על דיאליזה ארוכה יותר או לקבל כליה מתורם נפטר עם הפטיטיס C.
פרסומת פרסומתמצד אחד, חולים על רשימת ההמתנה להשתלות כליה עוברים בדרך כלל דיאליזה שלושה או יותר ימים בשבוע במשך שעות כל אחד זמן לנקות את הדם של רעלים.
->זמן ההמתנה הממוצע לכליה הוא בין שלוש לחמש שנים ואף יותר בחלקים מסוימים של ארצות הברית.
אפשרות אחרת - קבלת כליה שנושאת את נגיף הפטיטיס C - פירושה שהמטופל נדבק. מטופל ללא טיפול, זה יכול להיות מחלה לכל החיים שפוגעת בכבד, בחלק מהמקרים המובילים לכשל בכבד.
פרסומתאבל תרופות חדשות, יעילות ביותר עבור הפטיטיס C, עשויות להפוך את האפשרות הזאת הרבה יותר טובה - וטוב יותר עבור אנשים מחכים לכליה חדשה.
מחקר פיילוט בפן רפואה ינסה לגלות בדיוק כמה טוב יותר.
פרסומת פרסומתקרא עוד: לתרום כליה עכשיו, לקבל שובר עבור אחד מאוחר יותר
איך התוכנית עובדת
החוקרים מתכננים להשתיל כליות מתורמים שנפגעו נגוע הפטיטיס C ל -10 אנשים על הכליה השתלה רשימת המתנה שאין להם את הנגיף.
תרופה זו - יחד עם אחרים כמו סובלדי ו Harvoni - שינו באופן קיצוני כיצד הפטיטיס C מטופל."הטיפולים הראשונים שלנו עבור הפטיטיס C נעה בין דבר לתרופות בסיסיות מאוד, אשר היו הרבה תופעות לוואי שהיו יעילות יחסית - כדי מגוון של תרופות בשנים האחרונות, כי הם כמעט 100 אחוז יעיל בריפוי המחלה. "אמר ד"ר ג 'ונתן ברומברג, אמר Healthline.
פרסומת פרסומת
ברומברג, שאינו מעורב במחקר, הוא פרופסור לניתוח ומיקרוביולוגיה ואימונולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מרילנד, וראש מחלקת ניתוחי השתלות במרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד.המטופלת הראשונה במחקר החדש, אישה מפנסילבניה, טופלה על הפטיטיס C לאחר השתלתה. רופאים הודיעו בספטמבר כי אין כעת סימנים של הנגיף בדמה.
התרופות החדשות אינן מושלמות. זה המשמש במחקר פן רפואה יש 95 אחוז הצלחה שיעור בכלל האוכלוסייה.
פרסומת
כלומר, חלק מהאנשים שקיבלו כליה חיובית הפטיטיס C עדיין יש את הנגיף גם לאחר הטיפול.חולים מודעים לסיכון זה לפני שהם מסכימים להשתלה, ומאפשרים להם לשקול את הסיכונים כנגד ההטבות.
פרסומת פרסומת
קרא עוד: אם אני נרפא הפטיטיס C, מתי זה בטוח לשתות שוב? »הגדלת הכליות הזמינות
הפטיטיס C אינה המחלה היחידה המוטלת על מכ"ם המנתחים של המנתחים. "בהשתלה אנחנו תמיד מאוד מודאגים לגבי העברת מחלה מדבקת מתורם למקבל", אמר ברומברג.
פרסומת
לפני שלושים שנה, רופאים היו מודאגים בעיקר מהעברת מחלות חיידקיות למקבלי מערכות חיסון מוחלשות - תוצאה של תרופות הניתנות למניעת דחייה של איברים.
אנטיביוטיקה צמצמה את הסיכון הזה, אך מחלות אחרות מילאו את הפער, כגון הפטיטיס B ו- C ו- HIV.פרסומת פרסומת
תרופת הפטיטיס C החדשה עשויה לפתוח מחדש מאגר סגור של תורמי איברים.
כיום, כליות מאנשים נגוע הפטיטיס C נתרמים רק לאנשים שכבר יש את הנגיף. משמעות הדבר היא כי כליות רבות נגועות כי הופכים זמינים אף פעם לא מושתלים.לדברי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), עד 3.9 מיליון אמריקנים חיים עם הפטיטיס כרונית C. מחקר שנערך בשנת 2012 מצא כי יותר ממחצית האנשים האלה אינם מודעים לכך שהם נגועים. כל איבר, לא רק כליות, נבדק באופן שגרתי מראש כדי לשלול זיהומים - וכדי לוודא שהם פועלים כראוי.
"כאשר יש לך הפטיטיס ויש לך הרבה נזק לכבד, יש נוטה להיות נזק משני לאיברים אחרים, כולל הלב ו הריאות והכליות והלבלב ", אומר ברומברג. החוקרים מעריכים כי אם גישה זו מוכיחה שהם בטוחים ויעילים, לפחות 500 כליות נוספות יכולות להיות זמינות להשתלה בכל שנה.
קרא עוד: האם פניות ציבוריות לתרומות איברים אתיות? »
תשלום עבור הכליה?
זה יעזור, אבל יותר מ -100,000 אמריקאים מחכים כעת להשתלת כליה, על פי הקרן הלאומית לכליות.
עבור חלק, זה עושה שימוש בכליות מתורמים מת עם הפטיטיס C רק פתרון לטווח קצר.
"בכל פעם שאני קורא מאמרים על כיפוף לאחור כדי למצוא דרך לעשות מה שנראה כמו איברים תת אופטימליים מקובל, אני חושב שאם היינו רק להסתכל על האפשרות של לתגמל תורמים, היינו מקבלים כליות בריאות יותר, משום שתהיה לנו בריכה שלמה של האומה ", אומרת ד"ר סאלי סאטל, מחברת הספר" אלטרואיזם לא מספיק: המקרה לתגמול תורמי כליה ".
כרגע, לקנות או למכור איברים עבור "שיקול יקר" אינו חוקי בארצות הברית. הצעת חוק חדשה שהובאה בקונגרס בתחילת השנה תבהיר כי חלק מהפיצויים לא ייכנסו לקטגוריה זו - כגון הוצאות רפואיות או נסיעות הקשורות לתרומת איברים או לאיבוד שכר עבור התורם.
"[הצעת החוק] פשוט אומרת שזה לא פשע. זה לא אומר שמישהו יעשה משהו ", אמר סאטל."זה רק ייתן אישור לבית חולים נאור או למרכז רפואי שרוצים לנסות את זה. "
בסופו של דבר, ייתכן שנוכל לגדל כליות חדשות במעבדה, אך הטכנולוגיה נמצאת במרחק של עשרות שנים. במהלך תקופה זו, אם אין מספיק כליות שנתרמו כדי להסתובב, אלפי אנשים יישארו ממתינים. "זה הרבה סבל ומוות," אמר Satel, "אז בינתיים, אני חושב שאנחנו צריכים לשקול גמול לאנשים שמוכנים לתרום בדרך זו. "
