יום האיידס העולמי: גלולה יומית המונעת זיהום לא להגיע מספיק אנשים

גלולה יומית שיכולה להגן על אנשים מפני הידבקות ב- HIV אינה בשימוש נרחב כפי שמבקשים אנשי הבריאות, למרות שהתרופה קיימת מאז 2012.

טיפול מונע לפני החשיפה (PREP) - הידוע גם בשם הסחר Truvada - היא גלולה המכילה את tenofovir סמים emtricitabine.

פרסומת פרסומת

כאשר נלקח לפי ההוראות, PrEP יכול להפחית את הסיכון של זיהום HIV שנרכש מינית ב -90 אחוזים או יותר. זה יכול גם להפחית את הסיכון של הידבקות ב- HIV בקרב אנשים להזריק תרופות על ידי יותר מ 73 אחוז.

->

קרא עוד: חינוך רופאים ראשוניים טיפול ב- HIV ו PrEP »

מיליוני יכול להועיל

ה- CDC מעריך על 1. 2 מיליון אנשים בארצות הברית נמצאים בסיכון גבוה של הידבקות ב- HIV ויכולים להפיק תועלת מ- PREP ושיטות מניעה יעילות אחרות כגון קונדומים וטיפול ב- HIV.

פרסומת

קבוצת סיכון גבוהה זו כוללת אחד מכל ארבעה גברים מבוגרים הומוסקסואלים או ביסקסואלים, אחד מכל חמישה מבוגרים הזריקו תרופות, ואחד מכל 200 מבוגרים הטרוסקסואלים פעילים מבחינה מינית.

פרסומת פרסומת

ד"ר. סקוט קים, המנהל הרפואי של שירותי ה- HIV ב- AltaMed Health Services בלוס אנג'לס, סיפר ל- Healthline על אחד המטופלים שלו שמנסה להיכנס להריון עם בן ה- HIV שלה.

PREP גם מספק אפשרות עבור אנשים שעשויים להיות במערכות יחסים או מצבים חברתיים שבהם אין להם שליטה מלאה, כגון נשים במערכות יחסים פוגעות. הם עשויים להיות מאולצים לקיים יחסי מין או נאלצים לקיים יחסי מין ללא קונדום.

"הם נמצאים בסיכון רציני להיות נגועים במערכות יחסים אלה," אמר קים. "אז הם בהחלט יכולים להשתמש PREP כדי להגן על עצמם. "

קרא עוד: PREP נראה כמו חלק גדול של הבית הלבן אסטרטגיה ה- HIV

פרסומת פרסומת

PREP השתמש הוא על עליית

בין תחילת 2012 ל 31 מרס 2015, יותר מ 8, 500 אנשים החלו להשתמש ב- PREP ל- HIV בארצות הברית, אמר ריאן מק'קיל, דובר גלעד למדעים, החברה שפיתחה את Truvada, בדואר אלקטרוני ל- Healthline.

זה מבוסס על מרשמים מלאים על ידי 39 אחוזים של בתי המרקחת הקמעונאית בארצות הברית כי dispensed PrEP. זה לא כולל פרויקטים הפגנה המספקים PREP למשתתפים ישירות.

למרות שזו רק תמונה של השימוש ב- PREP, אומר מק'קיל, "חלה עלייה של 332% במספר האנשים הייחודיים שהתחילו את Truvada עבור PREP בארצות הברית בין הרבעון הראשון של 2014 לרבעון הראשון של 2015. "

פרסומת

נתוני מרשם Medicaid עבור מדינת ניו יורק מראה קפיצה דומה בשימוש PREP.

בין יולי 2012 ליוני 2015, מספר המשתתפים ב- Medicaid במדינת ניו יורק החל מ- PREP גדל פי ארבעה.

פרסומת פרסומת

מידע מערים גדולות, אם כי, מראה כי אנשים רבים בסיכון גבוה עדיין לא מנצלים את PREP. גם בסן פרנסיסקו, אשר מזה זמן רב לקדם מניעת HIV בקרב תושביה. בשנת 2014, כ -66% מהנשים הדו-מיניות של HIV או גברים הומוסקסואליים עמדו בקריטריונים ל- PREP, אך רק כ -10% השתמשו בו בפועל.

בפילדלפיה, כ -90 חולים מקבלים את ה- PREP מארבעה מרכזי הבריאות שהם חלק מתוכנית ה- PREP של העיר, אמר ג'יימס גארו, מנהל תחום בריאות הציבור הדיגיטלי במחלקת הבריאות הציבורית של פילדלפיה, בדוא"ל ל- Healthline.

קרא עוד: למרות נדיר, אפשר לפתח HIV עמידות ל- HIV בעוד על PrEP »

פרסומת

אתגרים של שימוש רחב יותר של PREP

הגדלת השימוש PrEP פונה לאתגרים רבים. יש אנשים מתקשים לקבל את העובדה "כי אולי הם היו נהנים לקחת גלולה כל יום כדי להפחית את הסיכון שלהם ל- HIV", אמר קים.

חוסר המודעות של PrEP עשוי גם לשמור על אנשים מפני הגנה על עצמם מפני הידבקות ב- HIV.

פרסומת

מחקר שנערך לאחרונה בשיקגו ב- JAMA Internal Medicine מצא כי בקרב גברים אפריקנים צעירים - אחת הקבוצות שנפגעו קשה ביותר עבור זיהומים חדשים ב- HIV - המקיימים יחסי מין עם גברים, רק כ -41% היו מודעים ל- PREP ופחות מ -4% השתמשו בו.

אלו שהיו להם טיפול ראשוני היו נוטים יותר להיות מודעים ל- PREP.

אבל זה לא יכול להיות מספיק. על פי סקר CDC 2015, יותר משליש של רופאים טיפול ראשוני ואחיות אפילו לא יודעים על PREP. לכן הן המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן והן את ארגון הבריאות העולמי דוחפים לשימוש נרחב יותר ב- PREP.

אנשים שאינם מחפשים את PREP עשויים גם להימנע מטיפול רפואי. "יש לזה קשר עם העובדה שמפחיד אותם ליצור מערכת יחסים עם רופא באופן כללי", אומר קים, "ויש עדיין נושאים מתמשכים סביב כיסוי הבריאות, בין אם הם יכולים להרשות לעצמם לראות דוֹקטוֹר. "