תלמידים ממוקדים: טיפולים, גורמים ותסמינים

מה הם תלמידים נקודתית?

תלמידים שאינם קטנים באופן נורמלי בתנאי תאורה רגילים נקראים תלמידים ממוקדים. מילה נוספת עבור זה הוא myosis, או miosis.

התלמיד הוא החלק של העין שלך השולט כמה אור נכנס.

באור בהיר, התלמידים שלך מקבלים קטנים יותר (להגביל) כדי להגביל את כמות האור שנכנס. בחושך, התלמידים שלך גדלים (מתרחבים). זה מאפשר יותר אור, אשר משפר ראיית לילה. לכן יש תקופת הסתגלות כשאתה נכנס לחדר חשוך. זו גם הסיבה שהעיניים שלך רגישות קצת אחרי רופא העיניים שלך מרחיב אותם ביום בהיר.

צמצום התלמיד והרחבתו הם רפלקסים לא רצוניים. כאשר רופא מאיר אור לתוך העיניים לאחר פציעה או מחלה, זה כדי לראות אם התלמידים שלך מגיבים בדרך כלל לאור.

מלבד תאורה, התלמידים יכולים לשנות את גודל התגובה לגירויים אחרים. לדוגמה, התלמידים שלך עשויים להיות גדולים יותר כאשר אתה מתרגש או על התראה מוגברת. תרופות מסוימות עלולות לגרום לתלמידים שלך להגיע לגדול, בעוד שאחרים גורמים להם להיות קטנים יותר.

במבוגרים, התלמידים בדרך כלל למדוד בין 2 ל 4 מ"מ באור בהיר. בחושך, הם בדרך כלל למדוד בין 4 ל 8 מ"מ.

פרסומת פרסומת

גורם

מה הם הגורמים השכיחים של תלמידים במדויק?

אחת הסיבות הסבירות ביותר לכך שמישהו יכול למצוא תלמידים ממוקדים היא שימוש בתרופות לכאב נרקוטי ובתרופות אחרות במשפחה האופיואידית, כגון:

קודאין
fentanyl
hydrocodone
oxycodone
מורפיום
מתדון
הרואין

גורמים אפשריים אחרים של תלמידים במדויק כוללים:

דימום כלי דם במוח (דימום תוך-מוחי): לחץ דם בלתי מבוקר (יתר לחץ דם) הוא הסיבה השכיחה ביותר לכך.
תסמונת הורנר (תסמונת הורנר-ברנרד או שיתוק oculosympathetic): זוהי קבוצה של סימפטומים שנגרמה על ידי בעיה במסלול העצבים בין המוח לצד אחד של הפנים. שבץ, גידול או פגיעה בעמוד השדרה עלולים להוביל לתסמונת הורנר. לפעמים לא ניתן לקבוע את הסיבה.
uvitis הקדמי, או דלקת של השכבה האמצעית של העין: זה יכול להיות בגלל טראומה לעין או נוכחות של משהו זר בעין. סיבות אחרות כוללות דלקת מפרקים שגרונית, חזרת ואדמת. לעתים קרובות, הסיבה לא ניתן לקבוע.
חשיפה לסוכנים עצביים כימיים כגון סארין, סומאן, טבון ו- VX: חומרים אלו אינם חומרים טבעיים. הם מיוצרים עבור לוחמה כימית. קוטלי חרקים יכולים גם לגרום לתלמידים ממוקדים.
כמה טיפות עיניים מרשם מסוימות, כגון פילוקרפין, carbachol, echothiophate, demecarium, ואפינפרין, יכול גם לגרום לתלמידים נקודתית.

סיבות פחות שכיחות כוללות:

תרופות מסוימות, כגון קלונידין ללחץ דם, lomotil לשלשול ופנוטיאזינים לתנאים פסיכיאטריים מסוימים כמו סכיזופרניה
תרופות לא חוקיות כגון פטריות
neurosyphilis

סימפטומים

סימפטומים המשויכים לתלמידים ממוקדים

תלמידים ממוקדים הם סימפטום, לא מחלה.סימפטומים נלווים עשויים להציע מושג לגבי הגורם לבעיה.

אם אתה לוקח אופיואידים, אתה עלול גם להיתקל:

ישנונות
בחילות והקאות
בלבול או חוסר ערנות
הזיות
קשיי נשימה

תסמינים תלוי כמה את התרופה שאתה לוקח וכמה פעמים אתה לוקח את זה. בטווח הארוך, שימוש באופיואידים יכול להפחית את תפקוד הריאות. סימנים לכך שאתה עשוי להיות מכור לאופיואידים כוללים:

תשוקה עזה עבור יותר מהתרופה
צורך במינון גדול יותר כדי להשיג את האפקט הרצוי <צרות בבית, בעבודה או בעיות כלכליות עקב שימוש בסמים
דימום תוך-מוחי עלול לגרום לכאבי ראש קשים, בחילה והקאות, וייתכן שאובדן התודעה.

אם התלמידים המדויקים שלך נובעים מתסמונת הורנר, ייתכן גם שיש לך עפעף נופל והזעה מופחתת על צד אחד של הפנים שלך. תינוקות עם תסמונת הורנר עשויים להיות איריס אחד כי הוא בהיר יותר צבע מאשר אחרים.

סימפטומים נוספים של דלקת הקדחת הקדמית כוללים אדמומיות, דלקת, ראייה מטושטשת ורגישות לאור.

סוכני עצב עלולים גם לגרום לקריעה, להקאה, להתקפים ולרדמת.

הרעלת חרקים גורמת לרוק, קריעה, השתנה מוגזמת, צרכנות והקאות.

פרסומת פרסומת פרסומת

טיפול

אין טיפול ספציפי לתלמידים מדוייקים כי זה לא מחלה. עם זאת, זה יכול להיות סימפטום של אחד. האבחון ינחה את אפשרויות הטיפול שלך.

במקרה של מינון יתר של אופיואידים, אנשי חירום יכולים להשתמש בתרופה הנקראת naloxone כדי להפוך את ההשפעות המסכנות את החיים של אופיואידים. אם אתה מכור, הרופא שלך יכול לעזור לך להפסיק בבטחה.

במקרים מסוימים, דימום תוך מוחי עשוי לדרוש התערבות כירורגית. הטיפול יכלול גם אמצעים לשמירה על לחץ הדם שלך תחת שליטה.

אין תסמונת הורנר. זה עשוי להשתפר אם הגורם ניתן לקבוע וטיפל.

קורטיקוסטרואידים ומשחות אקטואליות אחרות הם טיפולים אופייניים לאובאיטיס הקדמית. ייתכן שיהיה צורך בצעדים נוספים אם הגורם נקבע כמחלה בסיסית.

הרעלת חומרי הדברה יכולה להיות מטופלת בתרופה הנקראת פרלידוקסים (2-PAM).

מחפש עזרה

מתי עליך לפנות לעזרה?

אם יש לך תלמידים ממוקדים מסיבות לא ידועות, עיין רופא העיניים שלך או רופא כללי. זוהי הדרך היחידה שתקבל אבחנה נכונה.

מנת יתר של אופיואידים עלולה להיות קטלנית. סימפטומים אלה, אשר עשויים להצביע על מנת יתר, דורשים טיפול רפואי דחוף:

הפנים חיוורות או דפיקות

ציפורניים סגולות או כחולות
הגוף צולע
הקאות או גרגורים
פעימות הלב האיטיות
->
אובדן תודעה
פרסומת

אבחון

מה לצפות במהלך האבחון

כיצד הרופא שלך גישות אבחון יהיה תלוי, כמובן, על התמונה הגדולה. הסימנים והתסמינים הנלווים יילקחו בחשבון וינחו את בדיקות האבחון.

אם אתה מבקר רופא עיניים כי התלמידים שלך לא נראים נורמליים, אתה בטח תקבל בדיקת עיניים מלאה. זה יכלול התרחבות התלמיד כך הרופא יכול מבחינה ויזואלית לבדוק את החלק הפנימי של העין.

אם אתה מבקר אצל הרופא שלך, בדיקות אבחון אחרות עשויות לכלול:

דימות תהודה מגנטית (MRI)

טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
צילומי רנטגן
בדיקות דם
בדיקות שתן <999 > בדיקת טוקסיקולוגיה
פרסומת
Outlook

Outlook

התחזית תלויה בגורם ובטיפול.

לקבלת מנת יתר של אופיואיד, כמה טוב אתה להתאושש וכמה זמן זה ייקח תלוי:

אם אתה מפסיק לנשום וכמה זמן אתה ללא חמצן

אם אופיואידים היו מעורבים עם חומרים אחרים ומה אלה האם אתה סובל מפציעה הגורמת לנזק נוירולוגי או נשימתי קבוע

אם יש לך מצבים רפואיים אחרים
אם אתה ממשיך לקחת אופיואידים
אם נתקלת בבעיה עם התעללות באופיואידים או שימוש בסמים אחרים, להפוך את הרופאים מודעים לכך כאשר אתה זקוק לטיפול, במיוחד עבור כאב. התמכרות היא בעיה רצינית הדורשת תשומת לב ארוכת טווח.
החלמה מהדימום תוך-מוחי שונה מאדם לאדם. הרבה תלוי כמה מהר אתה מקבל טיפול וכמה טוב אתה יכול לשלוט על לחץ הדם שלך.
ללא טיפול, uvitis הקדמי יכול להזיק לצמיתות העיניים שלך. כאשר בשל מחלה הבסיסית, uvitis הקדמי עשוי להיות בעיה חוזרת. רוב האנשים מגיבים היטב לטיפול.

הרעלת חומרי הדברה יכולה להיות קטלנית אם לא מטופלים כראוי. אם אתה חושב שאתה או מישהו שאתה מכיר הורעל על ידי חומרי הדברה, חשוב לפנות לטיפול רפואי מיידי בחדר המיון הקרוב.