קרע ברחם: גורם, תסמינים וטיפול

סקירה

נקודות מפתח

קרע ברחם הוא סיבוך לידה נדיר שיכול להתרחש במהלך הלידה הנרתיקית.
זה כמעט תמיד קורה אצל נשים עם צלקות הרחם מקטעים קיסריים קודמים או ניתוחים אחרים ברחם.
קרע ברחם לעיתים קרובות קשה לאבחן. זה מצב רציני שמציב סיכון לחיים הן לאם והן לתינוק.

קרע ברחם הוא סיבוך נדיר, אך רציני הלידה יכול להתרחש במהלך הלידה הנרתיק. זה גורם לרחם האם לקרוע כך התינוק שלה מחליק לתוך הבטן שלה. זה יכול לגרום לדימום חמור באמא והוא יכול לחנוק את התינוק.

מצב זה משפיע על פחות מ 1 אחוז של נשים בהריון. זה כמעט תמיד קורה אצל נשים עם צלקות הרחם של ניתוחים קיסריים קודמים או ניתוחים אחרים הרחם. הסיכון של אישה לקרע הרחם עולה עם כל ניתוח קיסרי.

זו הסיבה הרופאים עשויים להמליץ כי נשים שיש להם ניתוח קיסרי למנוע משלוח נרתיקי בהריונות מאוחר יותר. לידה לידתית לאחר הלידה קיסרית קודמת אפשרית, אך האישה בעבודתה תיחשב לסיכון גבוה יותר ותהיה תחת מעקב צמוד.

כיום, כמעט אחת מכל שלוש נשים בהריון בארצות הברית או לבחור או חייב לעבור ניתוח קיסרי. זה מעמיד יותר נשים נמצאות בסיכון לקרע הרחם.

פרסומת פרסומת

סימפטומים

מה הם הסימפטומים של קרע הרחם?

מגוון רחב של סימפטומים קשורים עם ruptures הרחם. חלק מהסימפטומים האפשריים כוללים:

דימום בנרתיק מוגזם

כאב פתאומי בין הצירים
התכווצויות שהופכות לאט יותר או פחות אינטנסיביות
כאב בטן או כאב לא תקין
מיתון של ראשו של התינוק לתוך תעלת הלידה <999 > בולטות מתחת לעצם הערווה
כאב פתאומי באתר של צלקת הרחם הקודמת
אובדן שריר הרחם
קצב לב מהיר, לחץ דם נמוך והלם באם
קצב לב לא נורמלי ב- התינוק
כישלון העבודה להתקדם באופן טבעי
גורם
מה גורם לקרע הרחם?

במהלך הלידה, הלחץ בונה כאשר התינוק עובר דרך תעלת הלידה של האם. לחץ זה יכול לגרום לרחם האם לקרוע. לעתים קרובות, זה דמעות לאורך האתר של צלקת משלוח קיסרי הקודם. כאשר מתרחשת קרע ברחם, התוכן של הרחם - כולל התינוק - עלול להישפך לתוך בטנה של האם.

פרסומת פרסומת פרסומת

גורמי סיכון

מה הם הסיכונים לקרע הרחם?

קרע ברחם יכול להיות סיבוך מסכן חיים של הלידה הן עבור האם והן של התינוק.

האם, קרע הרחם יכול לגרום לאובדן דם גדול, או דימום. עם זאת, דימום קטלני עקב קרע הרחם הוא נדיר כאשר זה קורה בבית החולים.

קרעים ברחם הם בדרך כלל דאגה בריאותית גדולה הרבה יותר עבור התינוק. לאחר הרופאים לאבחן קרע הרחם, הם חייבים לפעול במהירות כדי למשוך את התינוק מן האם. אם התינוק אינו מועבר תוך 10 עד 40 דקות, הוא ימות מחוסר חמצן.

אבחון

כיצד מאובחנת קרע הרחם?

קרע Uterine קורה פתאום יכול להיות קשה לאבחן כי הסימפטומים הם לעתים קרובות לא ספציפי. אם הרופאים חושדים בקרע ברחם, הם יחפשו סימנים למצוקה של תינוק, כגון קצב לב איטי. רופאים יכולים רק לבצע אבחנה רשמית במהלך הניתוח.

פרסומת פרסומת

טיפול

כיצד מטפלים ב- ruterure?

אם קרע ברחם גורם לאיבוד דם גדול, ייתכן שמנתחים יצטרכו להסיר את הרחם של האישה כדי לשלוט בדימום שלה. לאחר הליך זה, אישה כבר לא יכולה להיכנס להריון. נשים עם איבוד דם מוגזם מקבלים עירויי דם.

כמו כן, ניתוח נדרש בדרך כלל כדי למשוך את התינוק מגוף האם. הרופאים ישפרו את סיכויי ההישרדות של התינוק על ידי מתן טיפול קריטי, כגון חמצן.

פרסומת

Outlook

מהו התחזית של הקרע ברחם? <699> כ- 6% מהתינוקות אינם שורדים את קרעיהם ברחם. ורק כ -1% מהאמהות מת מהסיבוך. ככל שקרע הרחם מאובחן יותר והאם והתינוק מטופלים, כך גדל סיכויי ההישרדות שלהם.

פרסומת פרסומת

מניעה

האם ניתן למנוע קרע ברחם?

הדרך היחידה למנוע קרע הרחם היא לקבל ניתוח קיסרי. זה לא ניתן למנוע לחלוטין במהלך הלידה הנרתיק.

קרע הרחם לא צריך למנוע ממך לבחור לידה הלידה. עם זאת, חשוב לדון כל האפשרויות שלך עם הרופא שלך, כך שתוכל לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך ועל התינוק שלך. ודא הרופא שלך מכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך, והוא מודע לכל הלידות הקודמות על ידי ניתוח קיסרי או ניתוחים על הרחם שלך.