האם על הילדים לכפות טיפול בסרטן?
תוכן עניינים:
- "כאשר יש לך את ההורים ואת הילדים שניהם אומרים 'לא', זה הופך להיות מצב מעניין," אמר Koogler.
- אם היתרונות של הטיפול הם פחות ברורים, הרופאים עשויים להיות מוכנים יותר לתת למטופל לנסות טיפול חלופי או למנוע מקרה בבית המשפט כאשר המטופל מסרב. "אם אנחנו חושבים שהטיפול, למרבה הצער, לא ישנה את התוצאה הזו עבור המטופל - כי הוא עלול לגרום נזק פוטנציאלי ולא יניב תועלת", אמר קסליים, "אז אנחנו רואים את זה סוג של סירוב שונה מאוד ."
בשנה שעברה קסנדרה קלינדר, אז בת 17, עברה חמישה חודשי טיפול כימותרפי בכפייה ללימפומה של הודג'קין, לאחר שהחוג לילדים ולמשפחות של קונטיקט החליט להתערב.
הרופאים שלה אמרו לה שהכימותרפיה היא הסיכוי הטוב ביותר שלה לשרוד, אבל היא עדיין סירבה, בתקווה למצוא טיפולים חלופיים.
פרסומת פרסומתהתיק בסופו של דבר בסופו של דבר בבית המשפט העליון של המדינה. בית המשפט מצא כי מחלקת הילדים והמשפחות לא הפרה את זכויותיה של קאלנדר על ידי כך שדרשה ממנה לעבור כימותרפיה.
->פסק הדין נתן כמה סופיות במקרה זה. אבל זה לא עשה הרבה כדי להסיר מחלוקות על מתי זה בסדר לכפות נער - במיוחד אחד קרוב כל כך להיות מבוגר - כדי לעבור טיפול היא או הוריה לא מסכים עם.
פרסומת
קרא עוד: מערכת החיסון עכשיו פוקוס מרכזי של טיפול בסרטן »האינטרסים הטובים ביותר של ילד
פרסומת פרסומת
"נתקלנו חששות לגבי רעילות. נתקלנו בהעדפות לטיפולים משלימים, מלבד הרפואה המסורתית לסרטן ", ד"ר ג'ניפר קסליים, M. Ed., אונקולוג ילדים ב Dana-Farber / בוסטון לילדים סרטן ומרכזי הפרעות דם, אמר בראיון ל Healthline."אם ההורה מאמין כי הטיפול צריך להתקדם, אז נסכים עם ההורים, כי אנחנו מרגישים כמו ההורים יש את האינטרסים של הילד בלב. אנו מרגישים שההורים הם עדיין מקבלי ההחלטות עד שהילד מגיע לגיל 18 ", אמרה ד"ר טרייסי קוגלר, רופאת ילדים ופסיכיאטרית בבריאות קפדנית באוניברסיטת שיקגו.
בעוד הרופאים יש את האינטרסים הרפואיים של הילדים לזכור, משפחות יכולות לספק תחושה של האינטרסים הטובים ביותר.
פרסומת פרסומת
כיצד ישפיע הטיפול על איכות חייו של הילד? מתי הזמן הטוב ביותר לעבור את הטיפול? האם זה מתאים לאמונות הדתיות או התרבותיות של המשפחה?
התשובות לשאלות אלו יכולות לעצב שיחות על מהלך הטיפול הטוב ביותר. "ככל שנוכל לדעת על כל החלקים השונים המרכיבים את מרקם חייו של הילד בחוץ ולהוביל לאבחון החדש הזה", אמר קסליים, "מוטב שנוכל להיענות לצרכיהם שיחות מאוחרות יותר."פרסומת
קרא עוד: שני טיפולים אפשריים חדשים אשר יהרוג תאי סרטן»
מבוגרים קטינים
אם גם הילד וגם ההורים מסרבים הטיפול, המצב הופך להיות קצת יותר מסובך.פרסומת
"כאשר יש לך את ההורים ואת הילדים שניהם אומרים 'לא', זה הופך להיות מצב מעניין," אמר Koogler.
חלק מהמקרים האלה תלויים בשאלה אם ילד בוגר מספיק כדי לקבל החלטות רפואיות משלו.
מספר מדינות בארה"ב מאפשרות "לקטינים בוגרים" להסכים לטיפול רפואי כללי גם ללא אישור הוריהם. במקרים מסוימים זה גם אומר את הזכות לסרב לטיפול.פרסומת
אם נער מתבגר הוא לא תמיד קל.
"לפעמים הגיל הכרונולוגי של המטופל יכול לעזור לנו להבין מה יכולותיהם ויכולותיהם הקובעות", אמר קסליים. "בזמנים אחרים אנו פוגשים מטופלים בעלי יכולות שעולות בהרבה או אולי מתקרבות למה שניתן לצפות לו בהתחשב בעידן הכרונולוגי שלהם. "
פרסומת פרסומתCallender היה כמה חודשים ביישן של שלה 18
t
יום הולדת כאשר היא עברה כימותרפיה. אולם בית המשפט העליון בקונטיקט קבע כי היא אינה בוגרת מספיק כדי לקבל החלטות רפואיות משלה.במדינות אחרות, במקרים דומים של Callender של היו תוצאות שונות. בשנת 1989, מתבגרת בת 17 סירבה לטיפול בלוקמיה משום שערוצי הדם הדרושים היו מנוגדים לאמונותיה כ"עד יהוה ". אמה צידדה איתה. בית משפט נמוך באילינוי מצא כי העשרה הוזנחה ומינה אפוטרופוס להסכים לעירויי הדם בשבילה.
עם זאת, מאוחר יותר נקבע כי הנער היה "קטין בוגר" ויכול היה לסרב עירויי דם. אם תסתכלו על המקרה הזה, תוכלי להחליט שקטין בוגר בהסכמת הוריו צריך להיות רשאי לקבל את ההחלטות האלה, "אמר קוגלר.
עם זאת, כפי שנראה עם מקרה Callender, זה לא תמיד מה בית המשפט להחליט.
קרא עוד: בטוח יותר, טיפול מהיר יותר בסרטן השד מקבל Boost »
חומרת המחלה
בעת הטיפול בסירוב של הילד, הרופאים גם לקחת בחשבון את חומרת המחלה.
קלינדר אובחנה עם לימפומה של הודג'קין. יש שיעור הישרדות טוב לחולים עם סוג זה של סרטן. הרופאים שלה אמרו לה כי עם כימותרפיה, ולפעמים קרינה, חולים יש סיכוי של 85 אחוז להיות מחלה ללא חמש שנים.
"קשה מאוד לרופא להסתכל על תהליך מחלה שיש לו 80 עד 90% תרופה ולומר 'מה זאת אומרת, אנחנו לא הולכים לעשות מה שאנחנו עושים תמיד? "אמר קוגלר.
