רופאים ומשמרות של 24 שעות?
תוכן עניינים:
- ACGME טוען כי העלאת הכובע על שעות יבטיח "המשכיות חלקה של טיפול. "
- "הרופאים הם בני אנוש ובני אדם דורשים זמן כדי לטפל בצרכים של החיים", היא אמרה Healthline. "כשאת עובדת במשך שבוע של 80 שעות, אתה לא רואה את הילדים שלך או אחרים משמעותיים, שברגעים של ייאוש עלולים להיות הדבר היחידי שמדד את תחושת הדיכאון המבודד או המתפתח. שלא לדבר על כמה זה בלתי אפשרי ללכת DMV, לשלוח חבילה, לעשות כביסה, לעשות בחירות מזון בריא, ועוד דברים פשוטים כי המתמחה האנושי צריך נוטים. "
- אבל הוא מדגיש כי לא כל התושבים יהיה באופן קבוע צפוי לעבוד משמרת 24 שעות.
האם אי פעם עבד 24 שעות ישר?
כמה צעירים, שאפתני רופאים בקרוב לעשות בדיוק את זה.
פרסומת פרסומתתושבי השנה הראשונה יוכלו לעבוד במשמרות של 24 שעות מאוחר יותר השנה, עם הסרת מכסה שמגבילה את המעבר ל -16 שעות.
מועצת ההסמכה לחינוך רפואי בוגר (ACGME) פרסמה הודעה בה נכתב כי התיקונים "יחזירו את תושבי השנה הראשונה לאותו לוח זמנים של תושבים וחברים אחרים" ויושמו במהלך שנת הלימודים 2017-2018.
פרסומת אבל תחת התיקונים החדשים בשנה הראשונה הרופאים יהיו רשאים לעבוד משמרת של 24 שעות, בתוספת ארבע שעות נוספות כדי לסייע במעברים בין הרופאים.קרא עוד: רופאים אלה מקבלים רק במזומן »
ACGME טוען כי העלאת הכובע על שעות יבטיח "המשכיות חלקה של טיפול. "
עם זאת, המהלך עורר ביקורת.
"האימוץ של ACGME של הצעה מסוכנת זו מציג התעלמות פזיזה לחייהם ולבריאותם של אלפי תושבים רפואיים וחולים שלהם ברחבי הארץ", אמר ד"ר מייקל קארומה, מנהל קבוצת המחקר של הציבור האזרחי לבריאות, בהצהרה.
" סטודנטים לרפואה בשנה הרביעית ברחבי הארץ מתכוננים כעת למשמרות לא אנושיות שיחייבו אותם, רק לאחר שסיימו את לימודיהם בבית הספר לרפואה, לבצע החלטות רפואיות של חיים או מוות ולנסוע הביתה בעוד לישון מקופח במשך 28 שעות או יותר. "בשנת 2011, ACGME capped את מספר שעות בשנה הראשונה תושבי יכול לעבוד במשמרת אחת בשעה 16 שעות.
פרסומת לא מדובר במספר המעברים אלא באיכות של מעברים קריטיים להבטחת בטיחות החולה. ד"ר קלי Thibert, איגוד הסטודנטים הרפואיים האמריקאי
עכשיו, ACGME אומר את היתרונות המשוערים של הגבלת שעות בשנה הראשונה לא מומשו "הפרעה של צוות מבוסס טיפול ומערכות פיקוח, יש השפעה שלילית משמעותית על החינוך המקצועי של תושב השנה הראשונה, ואת האפקטיביות של מתן הטיפול של הצוות בכללותו. אבל ד"ר קלי Thibert, נשיא איגוד הסטודנטים הרפואיים האמריקאי, אומר כי משמרות קצרות לא בהכרח משווים להמשכיות מופחתת של הטיפול בחולים."אחת הביקורות החוזרות ונשנות על הגבלת שעות העבודה של התושבים היא שאורכי משמרות קצרים יותר יובילו להגדלת מספר ההאשמות ובכך יובילו להמשך המשכיות הטיפול.חשש זה תקף, אך התפיסה כי משמרות קצרות יותר חייבת לבוא על חשבון בטיחות החולה בשל מספר מוגבר של הידוף הוא רק זה, תפיסה ", היא אמרה Healthline.
פרסומת
"זה לא מספר המעברים, אלא האיכות של מעברים קריטיים להבטחת בטיחות החולה. גם בסוף משמרות של 28 שעות, מעברים של טיפול עדיין להתרחש אלה באים בזמן התושבים נוטים יותר לעזוב את המידע שהם רואים "לא חשוב" כפי שהם הגיעו ועלתה על נקודת התשישות. "
קרא עוד: רופאים זמניים בעלייה»פרסומת פרסומת
רופאים מול שחיקה
ד"ר. איב קלנר, נשיאת ועדת המתמחים והתושבים (CIR), אומרת כי שבוע עבודה בן 80 שעות מפעיל לחץ עצום על התושבים."הרופאים הם בני אנוש ובני אדם דורשים זמן כדי לטפל בצרכים של החיים", היא אמרה Healthline. "כשאת עובדת במשך שבוע של 80 שעות, אתה לא רואה את הילדים שלך או אחרים משמעותיים, שברגעים של ייאוש עלולים להיות הדבר היחידי שמדד את תחושת הדיכאון המבודד או המתפתח. שלא לדבר על כמה זה בלתי אפשרי ללכת DMV, לשלוח חבילה, לעשות כביסה, לעשות בחירות מזון בריא, ועוד דברים פשוטים כי המתמחה האנושי צריך נוטים. "
רופאים הם בני אנוש ובני אדם דורשים זמן כדי לטפל בצרכים של החיים. ד"ר איב קלנר, ועדת המתמחים והתושבים
קלנר אומר כי שחיקת הרופאים הגיעה לרמות מגיפה.
פרסומתבסקר של חברי CIR, 62 אחוז הרגישו כל כך נשרף כי זה השפיע על עבודתם ו -28 אחוזים נרדם כאשר נהיגה אחרי העבודה.
למרות הסיכון הגבוה לשחיקה, תיאבר אומר כי רופאים צעירים מרגישים מחויבים לעמוד בקצב לוח הזמנים התובעני.פרסומת פרסומת
"אתה תהיה קשה למצוא רופא מתמחה או תושב אשר לא יעבדו אלה שעות ארוכות מחשש לנקמה. זה מקובל במקצוע כי זה איך הרפואה פועלת ולכן צריך להמשיך לפעול ", היא אמרה Healthline.
קרא עוד: מה צריך הרופאים לומר לנערות על ההריון? »חריג, לא הכלל
בהצהרה, ד"ר תומאס נסקה, מנכ"ל ACGME, מציין כי נושא שעות העבודה הוא נושא רגשי הן בתוך הקהילה הרפואית והן בקרב הציבור הרחב.
אבל הוא מדגיש כי לא כל התושבים יהיה באופן קבוע צפוי לעבוד משמרת 24 שעות.
"חשוב לציין כי 24 שעות היא תקרה, לא קומה. תושבי התמחויות רבות עשויים שלא לחוות תקופה קלינית של 24 שעות. התמחויות אישיות יש את הגמישות לשנות את הדרישות האלה כדי להפוך אותם מגבילים יותר לפי הצורך, ולמעשה, כמה כבר לעשות, "הוא אמר.
קלנר אומר שבעבר היתה תרבות שעודדה רופאים לעבוד שעות ארוכות, זה לא בהכרח צריך להיות הציפייה קדימה."הלחץ לעבוד שעות מוגזמות הוא חלק מההיסטוריה והתרבות של הרפואה, אבל זה משתנה לאט. התושבים נקראים תושבים כי הם היו ממש לחיות בבית החולים. הנורמות נקבעו על ידי כוח העבודה של הרופא, כי היה בעיקר גברים המעמד הבינוני והגבוה, אבל תושבות הופך להיות הרבה יותר מגוונת וכוללת. אנחנו צריכים להבין כי הבריאות שלנו לא צריך לסבול בזמן שאנחנו מטפלים בחולים. "
