תסמונת נפרוטית: בילדים, בטיפול ובגורמים

סקירה

תסמונת נפרוטית קורה כאשר הנזק לכליות שלך גורם להם לשחרר יותר מדי חלבון לתוך השתן שלך. מאפיינים אחרים של המחלה כוללים:

נפיחות ברגליים, קרסוליים, רגליים ופנים
רמות כולסטרול גבוהות
רמות טריגליצרידים גבוהות

תסמונת נפרוטית אינה מחלה. מחלות הפוגעות בכלי הדם בכליות גורמות למצב זה.

סימפטומים של תסמונת נפרוטית

תסמינים של תסמונת נפרוטית כוללים:

נפיחות (בצקת) בקרסוליים וברגליים, וסביב העיניים

שתן מוקצף < 999> עלייה במשקל מ הצטברות נוזלים בגוף

עייפות
אובדן תיאבון
רמות כולסטרול גבוהות ורמות טריגליצרידים
גורם
גורם לתסמונת נפרוטית

הכליות שלך מלאות בכלי דם זעירים, הנקראים glomeruli. כמו הדם שלך נע דרך כלי אלה, עוד מים ופסולת מוצרים מסוננים לתוך השתן. חלבון וחומרים אחרים כי הגוף שלך צריך להישאר בדם שלך.

תסמונת נפרוטית קורה כאשר glomeruli פגומים ולא יכול לסנן כראוי את הדם שלך. נזק לכלי דם אלה מאפשר לחלבון לדלוף לתוך השתן.

אלבומין הוא אחד החלבונים שאבדו בשתן. אלבומין עוזר למשוך נוזלים נוספים מהגוף לתוך הכליות. נוזל זה מוסר מכן בשתן. ללא albumin, הגוף שלך מחזיקה את הנוזל הנוסף. זה גורם לנפיחות (בצקת) ברגליים, הרגליים, הקרסוליים והפנים.

כמה תנאים שגורמים לתסמונת נפרוטית משפיעים רק על הכליות. אלה נקראים הגורמים העיקריים לתסמונת נפרוטית. תנאים אלה כוללים:

glomerulosclerosis פוקאלי מגזרי.

מצב שבו glomeruli להיות מצולק ממחלה, פגם גנטי, או גורם לא ידוע.

נפרופתיה ממברנית.

במחלה זו, את הקרומים של glomeruli לעבות. סיבת העיבוי אינה ידועה, אך היא עלולה להתרחש יחד עם זאבת, הפטיטיס B, מלריה או סרטן. מחלת שינוי מינימלי. במצב זה, רקמת הכליה נראית נורמלית מתחת למיקרוסקופ, אך מסיבה לא ידועה, היא אינה מסוננת כראוי.
פקקת ורידים כליות. בהפרעה זו, קריש דם חוסם את הווריד המרוקן דם מהכליה.
מחלות אחרות הגורמות לתסמונת נפרוטית משפיעות על כל הגוף. אלה נקראים גורם משני לתסמונת נפרוטית. תנאים אלה כוללים: סוכרת.
במחלה זו, הסוכר בדם בלתי נשלט יכול להזיק כלי דם בכל הגוף, כולל הכליות שלך. זאבת.

זאבת היא מחלה אוטואימונית הגורמת לדלקת במפרקים, בכליות ובאיברים אחרים.

עמילואידוזיס. מחלה נדירה זו נגרמת על ידי הצטברות של עמילואיד החלבון באיברים.עמילואיד יכול להצטבר ולפגוע בכליות.
תרופות מסוימות, כולל אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), נקשרו גם לתסמונת נפרוטית. פרסומת פרסומת פרסומת
טיפול איך זה מטופל?

הרופא שלך יכול לטפל במצב שגרם תסמונת נפרוטית, כמו גם את הסימפטומים של תסמונת זו.

לחץ דם תרופות להורדת לחץ הדם, ולהפחית את כמות החלבון לאיבוד בשתן. התרופות הללו כוללות:

מעכבי אנזימים המעכבים את אנגיוטנסין - בוזפריל (לוטנסין), קפטופריל (קאפוטן) ואנלפריל (ואסוטק)

חוסמי קולטן אנגיוטנסין II - אשלגן לוסרטני (Cozaar) ו- valsartan (Diovan)

משתנים לגרום לכליות לשחרר נוזל נוסף, אשר מביא למטה נפיחות. תרופות אלו כוללות:

furosemide (Lasix)

spironolactone (Aldactone)
סטטינים רמות כולסטרול נמוכות יותר. תרופות אלו כוללות:

אטורבסטטין סידן (ליפיטור)

פלואסטאטן נתרן (Lescol)
lovastatin (Altoprev, Mevacor)

פרבסטאטין נתרן (פרבאצ'ול)

רוסווסטאטין סידן (Crestor)
Zocor)
בגלל הסיכון המוגבר לזיהום, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לקבל חיסון pneumococcal וצילום שפעת שנתי.
דיאטה
דיאטה היא גם חשובה לשליטה על התסמונת נפרוטית. הגבל את כמות המלח שאתה אוכל כדי למנוע נפיחות ולשלוט על לחץ הדם שלך. הרופא שלך עשוי גם להציע לך לשתות פחות נוזלים כדי להפחית את הנפיחות.
תסמונת נפרוטית יכולה להגדיל את רמות הכולסטרול והטריגליצרידים, לכן נסו לאכול דיאטה דלת שומן רווי וכולסטרול.

למרות מצב זה גורם לך לאבד חלבון בשתן שלך, אכילת חלבון נוסף אינו מומלץ. תזונה עשירה בחלבונים יכולה לגרום לתסמונת נפרוטית גרועה יותר.

סיבוכים

סיבוכים ותנאים קשורים

פגיעה בכליות מתסמונת נפרוטית עלולה לגרום לסיבוכים אלה:

קרישי דם

כולסטרול גבוה וטריגליצרידים

לחץ דם גבוה

תת תזונה < 999> מחסור בתאי דם אדומים לשאת חמצן לגוף (אנמיה)

מחלת כליות כרונית
אי ספיקת כליות חריפה
סיכון מוגבר לזיהומים כמו דלקת ריאות ודלקת קרום המוח
בלוטת התריס (תת פעילות בלוטת התריס)
מחלת העורקים הכליליים
פרסומת פרסומת
אצל ילדים
איך זה משפיע על ילדים?
ילדים יכולים גם לקבל תסמונת נפרוטית. בדיוק כמו אצל מבוגרים, ישנם שני סוגים של תסמונת נפרוטית המשפיעים על ילדים:
תסמונת נפרוטית ראשונית.

מצב זה משפיע רק על הכליות והוא הסוג הנפוץ ביותר אצל ילדים.

סינדרום נפרוטי משני.

מצב זה נגרם על ידי מחלות אחרות, כגון סוכרת או זאבת.

אצל ילדים, תסמונת נפרוטית גורמת לתסמינים אלו:

חום, עייפות, עצבנות וסימנים אחרים של זיהום אובדן תיאבון
דם בשתן שלשולים

לחץ דם גבוה < 999> ילדים עם תסמונת נפרוטית בילדות מקבלים זיהומים יותר מהרגיל.הסיבה לכך היא כי החלבונים שבדרך כלל להגן עליהם מפני זיהום אבדו בשתן. הם עשויים גם להיות גבוה כולסטרול בדם.

טיפולים לתסמונת נפרוטית בילדות כוללים:
קורטיקוסטרואידים או תרופות אחרות המפחיתות את תגובת המערכת החיסונית
משתנים להסרת נוזל נוסף מהגוף
תרופות להורדת לחץ דם כגון חוסמי קולטן אנגיוטנסין או אנגיוטנסין - מעכבי אנזים
תרופות לטיפול בסיבת תסמונת נפרוטית, כגון סוכרת או זאבת

ילדים שנולדים עם תסמונת נפרוטית (תסמונת נפרוטית מולדת) עשויים בסופו של דבר להשתיל כליה.

פרסומת

Outlook
Outlook
חלק מהמחלות הגורמות לתסמונת נפרוטית משתפרות בעצמן או עם טיפול. לאחר המחלה הבסיסית טופל, תסמונת נפרוטי צריך לשפר. תנאים אחרים יכולים בסופו של דבר להוביל לאי ספיקת כליות, אפילו עם טיפול.