Fibroids: סוגים, גורם ותסמינים

מה הם Fibroids?

הבהרה

1. Fibroids הם גידולים חריגים המתפתחים או על הרחם של אישה.
2. לא ברור מדוע לפתח שרירנים, אך מספר גורמים עשויים להשפיע על היווצרותם, כגון הורמונים והיסטוריה משפחתית.
3. כ-70 עד 80% מהנשים חוו שרירנים עד גיל 50.

פיברואידים הם גידולים חריגים המתפתחים ברחם האישה או בו. לפעמים, גידולים אלה הופכים גדולים למדי ולגרום כאב בטן חמור תקופות כבדות. במקרים אחרים, הם אינם גורמים לסימנים או תסמינים כלל. הגידולים הם בדרך כלל שפירים (לא סרטניים). הסיבה של fibroids אינו ידוע.

פרסומת פרסומת

סוגי

סוגי Fibroids

fibroids שונים להתפתח במקומות שונים על הרחם.

פיברואידים פנימיים

שרירנים פנים הם הסוג הנפוץ ביותר של fibroid. סוגים אלה מופיעים בתוך הקיר השרירי של הרחם. Fibroids פנימי עשוי לגדול גדול יכול למתוח את הרחם.

פיברואידים תת-מחוצבים

שרירנים תת-עוריים יוצרים את החלק החיצוני של הרחם, הנקרא serosa. הם עשויים לגדול מספיק גדול כדי להפוך את הרחם שלך להופיע גדול יותר בצד אחד.

פיברואידים חסומים

כאשר גידולים תת-גזעיים מפתחים גזע (בסיס דק התומך בגידול), הם הופכים לשרירנים פדומים.

Fibroids Submososal

סוגים אלה של גידולים לפתח בשכבת השריר האמצעי (myometrium) של הרחם. גידולי הסובמוקוזלים אינם נפוצים כמו סוגים אחרים, אך כאשר הם מתפתחים, הם עלולים לגרום לדימום כבד במחזור החודשי ולצרות.

גורם

מה גורם Fibroids?

לא ברור מדוע fibroids לפתח, אבל כמה גורמים עשויים להשפיע על היווצרותם.

הורמונים

אסטרוגן ופרוגסטרון הם ההורמונים המיוצרים על ידי השחלות. הם גורמים לרירית הרחם להתחדש במהלך כל מחזור וסת ועשויים לעורר את הצמיחה של fibroids.

היסטוריה משפחתית

Fibroids עשוי לפעול במשפחה. אם אמא שלך, אחות, או סבתא יש היסטוריה של מצב זה, אתה יכול לפתח את זה גם כן.

הריון

הריון מגביר את הייצור של אסטרוגן ופרוגסטרון בגוף. Fibroids עלול להתפתח ולצמוח במהירות בזמן ההריון.

פרסומת פרסומת פרסומת

גורמי סיכון

מי נמצא בסיכון עבור פיברואידים?

נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח פיברואידים אם יש להן אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים:

הריון

• היסטוריה משפחתית של שרירנים
• מעל גיל 30
• אמריקאי
• בעל משקל גוף גבוה
• סימפטומים

מה הם הסימפטומים של Fibroids?

הסימפטומים שלך יהיה תלוי במיקום וגודל של הגידול (s) וכמה גידולים יש לך. אם הגידול שלך הוא קטן מאוד, או אם אתה עובר גיל המעבר, ייתכן שלא תהיה לך כל הסימפטומים. Fibroids עשוי להתכווץ במהלך ואחרי גיל המעבר.

תסמינים של פיברואידים עשויים לכלול:

דימום כבד בין או במהלך תקופות הכוללות קרישי דם

• כאבים באגן ו / או בגב התחתון
• הגדלת התכווצות הווסת
• השתנה מוגברת
• כאב במהלך טיפול ממושך
• הווסת שנמשכת זמן רב מהרגיל
• לחץ על הכפתור או יותר בבטן התחתונה
• נפיחות או הגדלה של הבטן
• פרסומת פרסומת

אבחון

כיצד מאובחנים Fibroids?

אתה צריך לראות גינקולוג כדי לקבל בדיקת אגן. בדיקה זו משמשת לבדיקת מצב, גודל וצורה של הרחם. ייתכן גם צריך בדיקות אחרות, הכוללות:

אולטראסאונד

אולטרסאונד משתמש בגלי קול בתדר גבוה כדי לייצר תמונות של הרחם שלך על המסך. זה יאפשר לרופא שלך לראות מבנים פנימיים שלה כל fibroids הנוכחי. אולטראסאונד טרנסווגינלי, שבו מוליך את האולטראסאונד (מתמר) לתוך הנרתיק, עשוי לספק תמונות ברורות יותר משום שהוא קרוב יותר לרחם במהלך הליך זה.

בדיקת MRI של האגן

בדיקת הדמיה מעמיקה זו מפיקה תמונות של הרחם, השחלות ואברי האגן האחרים.

פרסומת

טיפול

כיצד מטפלים בפיברואידים?

הרופא שלך יפתח תוכנית טיפול המבוססת על הגיל שלך, את גודל fibros (ים) שלך, ואת הבריאות הכללית שלך. אתה עשוי לקבל שילוב של טיפולים.

תרופות

תרופות כדי לווסת את רמות ההורמון שלך עשוי להיות prescribed לכווץ שרירנים. גונדוטרופין משחרר הורמונים (GnRH) אגוניסטים, כגון leuprolide (Lupron), יגרום רמות האסטרוגן שלך פרוגסטרון לרדת. זה יהיה בסופו של דבר להפסיק את המחזור ואת התכווצות fibroids.

אפשרויות אחרות שיכולות לסייע בשליטה על דימום וכאב, אך לא להתכווץ או למנוע פיברואידים, כוללות:

מכשיר תוך רחמי (IUD) המשחרר את ההורמון פרוגסטין

• משככי כאבים נוגדי דלקת ללא מרשם, כגון איבופרופן
• גלולות למניעת הריון
• ניתוח

ניתוחים להסרת גידולים גדולים מאוד או מרובים (myomectomy) עשויים להתבצע. מיומקטומי בטן כרוך ביצוע חתך גדול בבטן כדי לגשת הרחם ולהסיר את fibroids. הניתוח יכול גם להתבצע lararoscopically, באמצעות כמה חתכים קטנים שבהם כלים כירורגיים המצלמה הוכנסו.

הרופא שלך עשוי לבצע כריתת רחם (הסרת הרחם) אם מצבך מחריף, או אם אין טיפולים אחרים. עם זאת, זה אומר שאתה לא תוכל לשאת ילדים בעתיד.

פרוצדורות פולשניות פחות

הליך כירורגי חדש יותר לחלוטין לא פולשני הוא אולטרסאונד כפויה ניתוח (FUS). אתה תשכב בתוך מכונת MRI מיוחד המאפשר לרופאים לדמיין את החלק הפנימי של הרחם שלך. אנרגיה גבוהה, בתדירות גבוהה גלי קול יופנו על fibroids להרוס (ablate) אותם.

באופן דומה, myolysis מכווץ fibroids באמצעות זרם חשמלי או לייזר, בעוד cryomyolysis קופא את fibroids. אבלציה אנדומטריאלית כוללת הכנסת מכשיר מיוחד לרחם כדי להרוס את הרחם באמצעות חום, זרם חשמלי, מים חמים או מיקרוגל.

פרסומת פרסומת

Outlook

מה ניתן לצפות בטווח הארוך?

הפרוגנוזה שלך יהיה תלוי בגודל ובמיקום של fibroids שלך. Fibroids לא צריך טיפול אם הם קטנים או לא לייצר תסמינים. אם אתה בהריון ויש לי fibroids, או להיכנס להריון ויש לי fibroids, הרופא שלך יהיה בזהירות לפקח על המצב שלך. ברוב המקרים, fibroids לא לגרום לבעיות במהלך ההריון. לדבר עם הרופא שלך אם אתה מצפה להיכנס להריון ויש לי fibroids.